1545 不是食物中毒?

「劉老師,患者的情況不是很好,血氧已經降到了92%,需不需要找icu的人介入?」

拍了ct趕回來的蘇文豪問道。

「片子的表現怎麼樣?」劉半夏問道。

「頭部陰性,肺部有滲液。」蘇文豪說道。

「哎……,喊一下吧,血氧太低了。」劉半夏嘆了口氣。

一直都是在擔心患者的血氧,現在就在這方面出了問題。

不要小瞧了肺部的滲液,搞不好就會並發肺不張、肺水腫。

蘇文豪趕忙去邊上跟icu聯系,得讓他們派人下來看看指標夠不夠進icu。

這也不是很好辦的事情,得icu的人同意,也得患者的父母同意,這才能性。

而就患者現在的表現來看,劉半夏的判斷就是已經夠了進icu的標準。

等了一會兒,蘇紅波從電梯里走了出來。

「劉主任,說是有一個食物中毒的?」蘇紅波問道。

「是啊,目前的情況有些復雜。」劉半夏點頭說道。

「有頭疼和胃腸道病癥表現,關鍵肺部還有滲液。而且患者目前的血氧指標也不怎麼好,給氧的情況下也只有92%。」

「那確實有些低了,爭取患者家屬意見了嗎?」蘇紅波問道。

「得先看看你們啥意見,達到準入標準,我們就跟患者家屬聯系。」劉半夏說道。

「那就聯系吧,相關手續你們走一下。」蘇紅波說道。

劉半夏點了點頭。

這個確實是他們要做到事情,進icu,就代表著要花很多錢。

現在患者的家屬還不在這邊,沒法繳納費用,就得有個人來簽字擔保,走手續。

這個人,自然也就是劉半夏了。

「跟家屬聯系得怎麼樣?」

看到蘇文豪掛了電話,劉半夏趕忙問道。

「患者的父親說全力救治,也做了錄音。」蘇文豪說道。

「好 ,蘇醫生,你們帶走吧,手續我來做。」劉半夏說道。

「好,然後又時間就過來一趟,這位患者的情況看檢測結果還是有些模不清脈路啊。」蘇紅波說道。

「行,等我看完第二位患者的。不知道她會不會也發展成這個階段,挺愁人的。」劉半夏點了點頭。

目前的關鍵,就是查出來究竟是什麼造成的食物中毒。

羊雜僅僅是一個潛在的懷疑對象,「真凶」是啥,還是個未知。

這時候女患者也被推了回來。

「她的情況怎麼樣?」劉半夏問道。

「肺部比較干淨,目前生命體征也比較穩定。」劉依清說道。

「奇了怪了,這是咋回事呢。如果說食物中毒,就算是因為身體素質的原因,也不可能有現在這樣的巨大差異吧?」劉半夏叨咕了一句。

「要是按照這個思路走的話,恐怕不是食物中毒吧?尤其男患者還有頭疼、呼吸困難的癥狀。」王歡接了一句。

「你再仔細回想一下,你們是不是都是在一起,吃的食物也是一樣的。」劉半夏看向推回來的女患者問道。

女患者點了點頭,「一直都是在一起的,吃的也都是一樣的。」

「那你再想想,看看能不能回想出什麼異常的情況,然後再通知我。」劉半夏說道。

「他的情況現在有些嚴重,已經得到了他父親的授權,先送去了icu。你的病癥表現雖然比較輕微,但是也需要隨時監護。」

女患者點了點頭。

其實是想說些什麼的,可是這時候又不知道該說什麼好。

還能說啥?男朋友都進icu了,這就是很危險的情況啊。

自己在外邊什麼也做不了,自己還需要別人來照顧呢。

「咱們倆到icu看一眼去?」劉半夏問向了王歡。

「那就去吧,要不然在下邊也是鬧心。」王歡點了點頭。

實在是他現在也是沒有任何的眉目,但是進icu的這個小伙子,很可能會繼續惡化下去。

「劉老師,我們回來了。」

剛要走進電梯,從大門口跑進來的許一諾喊了一句。

「加緊安排實驗室做檢查吧,冰箱里別的物品都帶來了嗎?」劉半夏問道。

「一樣不落。劉老師,他們家里邊的情況咋樣?還有類似病例嗎?」許一諾問道。

「沒有,家里邊的人都挺好,目前就是他們倆。而且他們倆之中,也是男患者比較嚴重,剛送進icu。」劉半夏說道。

「那可麻煩了,反正從外觀上看,羊雜並沒有任何的問題。清洗得也是很干淨的,也都是煮熟的,不好弄啊。」許一諾說道。

然後也沒有耽擱,直接就往化驗室跑。

如果說患者的家人也有類似的病癥,那麼還會有一個參考。

可是他們就什麼事都沒有啊,這也讓小伙子的情況變得撲簌迷離。

「患者的情況怎麼樣?」

來到了樓上後劉半夏問道。

「目前能夠做到就是對癥治療,已經上了呼吸機,目前血氧還可以。」蘇紅波說道。

「不過你們真得抓點緊了,我是把希望放在你們身上了。實驗室那邊催了沒?劉主任說上一句肯定管用。」

劉半夏很無奈,「用不著我,許一諾過去的,她在那邊比我熟。她不說把這些檢查科室都給擺平了也差不多,反正她的患者出結果都很快。」

這也是讓他很無奈的事情,六小只里的許一諾和劉依清就能夠享受到這樣的優待。

當然了,這也有她們倆的辛苦付出。

加急不加急的,有時候也就是這麼一回事,還是得分人。

「目前的情況還真的挺復雜,這位患者的頭疼情況很讓人費解啊。」王歡說道。

「不管是什麼原因引起的吧,來到我們icu補液後,已經有了多汗和尿液增多的情況。」蘇紅波說道。

「這就代表著患者的腺體分泌增加,接下來你們也要做準備,很可能會開體外膜肺。不知道他的肺部還能夠支撐多久,每個人都情況也都不一樣。」

「這就是最頭疼的事情,總覺得不像是食物中毒。」劉半夏苦笑著說道。

「你們還有印象沒有?咱們那次接診的有機磷中毒患者中,好像也有類似癥狀表現的患者啊。」

「可是他們吃了啥還都是一起吃的,唯一有些偏差的也就是羊雜了。男患者吃得多了一些,女患者吃得少了一些。」

「按照王哥的想法,患者是在吃羊雜之前就已經發病。只不過是在午後病癥進入了新的階段,那麼是在家里的時候就已經感染了某種病毒?」

「可是他的家人啥問題都沒有啊,還是反復詢問的那種。家里距離咱們這邊還比較遠,就算是想去看看都沒有機會。」

「你說這也是有機磷中毒?還別說,癥狀表現真的有些像啊。」蘇紅波皺眉說道。

「那就別多合計了吧?先做一個有機磷檢測?」王歡說道。

「雖然說aopp體征還不是很明顯,但是多少也有了一些肺水腫的跡象。多做一個檢查,總歸是有備無患的。」

「行,那就這麼定了,我先采血。」蘇紅波點了點頭。

開體外膜肺多少錢?

不管對于誰來講,都是一大筆錢啊。

而且要是真的開了體外膜肺,也代表著患者的情況進一步惡化,這同樣不是大家所期望看到的。

雖然現在的有機磷急性中毒指征還不是很明確,但是有了一定的苗頭。

「那我先下樓,再跟患者的家人聯系一下。」劉半夏說道。

說完之後,劉半夏就趕忙往外走。

目前的有機磷中毒猜測有些離譜,但是不管多離譜的事,沒有排除就代表著有可能。

「劉老師,患者的情況咋樣了?」

剛剛到樓下,許一諾就問了一句。

「暫時算是控制住了。蘇文豪呢,讓他跟患者家屬聯系一下,看看家里邊是否有沾染到有機磷的可能。」劉半夏說道。

「啥?劉老師,您說是有機磷中毒?」許一諾吃驚的問道。

「只是一個可能,你找蘇文豪問這個事情,我再去跟女患者溝通一下。」

劉半夏說完之後,就奔著女患者的診床跑了過去。

「你仔細回憶一下,在你男朋友的家里邊有沒有嗅到特別的刺鼻氣味。對了,你男朋友家里是什麼情況?」劉半夏問道。

「我們是在剛入學的時候認識的,我們是同班同學。」女患者說道。

「不是這個情況,是他家里的情況,有沒有機會接觸到農藥呢?」劉半夏追問了一句。

「這個……,可能會有吧,他家在農村的,要不然也不能養羊啊。」女患者說道。

劉半夏精神一震,沒準胡亂的猜測,現在可能還真有可能啊。

不過他又皺了皺眉。

要是養羊的話,就算是有農藥,也會妥善放置啊。

而且患者這麼大年紀了,不可能不知道農藥的危害,回家也不能擺弄這玩意玩。

「對了,我想起來了,我們回去的時候,他家的屋子里好像確實有一些味。不過窗子關上就好很多,不是羊身上的味,我有些說不好。」女患者補充了一句。

劉半夏的眉頭皺得更緊,更像是有機磷中毒了。

按照這個推測的話,是經呼吸或是皮膚粘膜沾染中的毒?

不過這樣的話,女患者為什麼啥事沒有呢?

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