1544 一頭霧水的食物中毒患者

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吃過了午飯,劉半夏看了一下。

就跟許一諾推測的差不多,那位患者要想做CT的話,兩點前肯定是沒有機會的。

其實現在的他工作還真的是很輕松,不是這種慕名而來的人,也就是有一些坐診任務需要完成。

其余的時間呢,他完全可以自由發揮。

而且現在他也是處于重點培養六小只的階段,但凡他評估後覺得他們能夠勝任的手術,也都會交給他們。

當然了,監督還是要有的,要不然那是對患者的不負責。

「劉老師,患者的CT結果出來了,陰性。看來只能安排月復腔鏡超聲探查,您啥時候有時間?」下午三點鐘的時候,許一諾走了進來。

「明天加不進去了,明天手術排的太滿。」劉半夏說道。

「探查的時間恐怕都會很長,要是確診呢,再加上手術的時間就更長了。你跟患者和家伙溝通好了?」

許一諾點了點頭,「他們都很理解,也很配合,這個事確實是折磨了他們太久。四年的時間啊,都是在提心吊膽的過呢。」

「誰說不是,趕著來吧。」劉半夏說道。

「劉主任,馬上會送來兩位疑似食物中毒的患者。」

這時候齊文濤走了過來。

「好,準備接診吧。」劉半夏點了點頭。

食物中毒也是需要引起警惕的一個病癥,因為這個事情搞不好,就可能會擴大影響。

就像上次他們接診的「烤鐵雀」事件,那次都多危險。

等了一會兒患者被送了過來,這次參與接診的有劉半夏、王歡、蘇文豪和劉依清。

「患者男性,23歲。頭疼、頭暈、惡心、嘔吐、月復痛、半昏迷、呼吸不暢,急救車上給氧。血壓140/90,心率100。」

推著輪床下來的急救員說道。

「蘇文豪,領到急救三室。」劉半夏說道。

「患者女性,22歲。惡心、嘔吐,月復瀉,血壓130/80,心率110。」

推著第二名患者下來的急救員說道。

「劉依清領到搶救三室,懷疑是食物中毒?早晨或是中午吃了什麼?」劉半夏問向了女患者。

「也沒吃啥啊,就是從家里帶回來的一些羊雜,我們今天中午吃了。然後下午就這樣,一個勁的吐。」女患者說道。

「那家里的羊雜還有剩下嗎?」劉半夏追問了一句。

「有,拿回來的太多。沒吃完,本來還打算晚上吃的。」女患者說道。

「家都不是濱海市的?聯系家屬了嗎?」劉半夏接著問道。

這時候已經來到了搶救室。

「我們在這里讀書,我記得你,你是劉醫生。」女患者說道。

「行,先做查體和洗胃準備吧,然後再說。」劉半夏點了點頭。

估計這位姑娘看過自己的急救教學課吧,不過現在這個不是關鍵,關鍵的是需要馬上給他們做檢查。

食物中毒不可小覷啊,不管他們吃了多少時間,最需要做的都是催吐和洗胃。

當然了,催吐是在吃下不久之後的效果更好。

他們倆都有嘔吐的癥狀,就證明已經開始發作,所以洗胃就得給安排上。

「王哥,你估模著是啥原因?是羊雜嗎?」走出來後劉半夏問道。

「這事說不準,還得等他們處理完了之後問問是不是還吃了別的東西。」王歡說道。

「而且我看男患者的癥狀比較嚴重啊,已經影響到了肺部。這個事也要提高警惕,還得聯系他的家屬。」

劉半夏點了點頭。

這一點他也注意到了,在急救車上都給氧了嘛。

詢問女患者,是因為現在女患者能提供多一些的信息。

現在沒有過去看男患者,是不想影響蘇文豪對男患者的檢查。

對于六小只來講,應對食物中毒這樣的情況,還是很輕松的。

「你有什麼傾向嗎?」王歡問道。

「我現在能想出來的,好像沙門菌、葡萄球菌、致病大腸桿菌的可能性多一些吧。」劉半夏說道。

「沙門菌藏在腸道中,也許他們在處理羊雜中的羊腸時處理得不是那麼干淨?不過這都是瞎猜啊。」

「他們肯定是回老家來著,還得問問他們在老家都吃了啥。一會兒還得征求他們的意見,過去取剩下的羊雜做檢查。」

「目前這樣的情況,是不是不需要上報啊?這個是他們從家里帶來的,得弄清楚來源以後再說吧?」

「差不多也就這樣了,現在上報之後,也是啥材料都沒有。」王歡說道。

「不過我挺納悶的,按理說食物中毒影響的都是胃腸道啊,為什麼男患者還有頭疼和呼吸方面的癥狀呢?」劉半夏皺眉說道。

「這就得慢慢查了,洗胃之後先拍CT吧。然後再跟女患者詢問詳細情況,看來你今天又別指望能按時下班了。」王歡說道。

劉半夏點了點頭,「很有道理啊。」

現在都已經三點多了,給患者忙活完洗胃就得半個多小時,也得毛四點了。

然後再跟患者詢問、拍CT、看影像,接著處理啥的呢,想要正常點下班是不可能的事了。

「劉老師,已經洗胃完畢。不過患者的血氧情況不是很好,給氧氣罩給氧的情況下才94%。」

走出來的蘇文豪匯報道。

「患者的情況怎麼樣,能接受問診嗎?」劉半夏問道。

「現在的精神頭差很多,我倒是問了一些。」蘇文豪說道。

「他在今天早晨起床後就有些精神不好,乘坐長途客車回來濱海市到出租房是11點多,吃完飯是不到一點鐘。」

「羊雜是他做的,也吃了不少。家里邊的聯系方式也要來了,現在跟他的父母聯系嗎?」

「等我再跟女患者問問吧,希望能夠把信息補全。」劉半夏說道。

「那我先去帶他拍頭和胸的CT?剛剛听診肺部有濕羅音,很可能已經有了滲液。」蘇文豪說道。

劉半夏點了點頭。

「不錯啊,真的都歷練出來了。」王歡說道。

「現在你有啥想法沒?」劉半夏問道。

「暫時沒有,等一會兒詢問女患者吧。」王歡說道。

又等了幾分鐘,劉依清也從搶救室里走了出來。

「劉老師,已經完事了,目前的精神狀態還可以。」劉依清說道。

劉半夏點了點頭,跟王歡一起走進了搶救室。

洗胃的滋味可不好受,目前這位女患者也就是勉強可以。

不過她的生命體征倒是很穩定,每有給氧氣,血氧保持在98%。

「現在回憶一下吧,除了羊雜還有沒有吃過別的食物。」劉半夏問道。

「別的沒有了,今天早晨吃的餅干。」女患者說道。

「然後就是到家里做飯,吃的羊雜。羊雜也都是家里邊自己殺的羊,昨天殺的。知道強子愛吃,今天才給帶了過來。」

「那你方便讓我們的工作人員去您的家中采樣嗎?目前最大的傾向,還是這些羊雜可能有問題。」劉半夏說道。

「雖然說我們也給你們留樣做了培養,但是那個耗費的時間會多一些。如果有這些羊雜,那就能更方便一些。」

女患者點了點頭,然後就告訴了電子鎖的密碼。

這次取樣的人員,劉半夏就安排的許一諾和李浩。

「你再回憶一下,你男朋友說今天早晨起床後就有些不舒服,他又沒有說具體是哪里不舒服嘛?」

安排完後劉半夏又接著問道。

「就是有些沒精神,我還以為是起床太早,他沒有休息好呢。」女患者說道。

「回來後,我們就是簡單搞了下衛生。吃完午飯後本打算休息一會兒,然後去上自習。沒想到他就先開始吐了,然後我也吐了。」

「按照現在這樣的情況,我們只能跟你們的家屬聯系了。不過這個電話你要是還有精力,你來打能夠更方便一些。」劉半夏說道。

「目前你的癥狀比較輕,他已經送去做CT了。後續的一些處理,很可能會需要到你們家屬的授權才可以。」

「那我打吧,電話就在我帶過來的包里。強子沒危險吧?」女患者說道。

「目前還不好說,拍完了CT看看吧。」劉半夏說道。

其實按照他的評估來看,那位男患者的情況有些危險。

給氧的情況下血氧還那麼地,肺部的問題好像不小,他都擔心再過些時間會出現肺水腫。

但是這個情況用不著跟女患者說,一個是可能會刺激到女患者,另一個也是因為他們還沒領證。

「劉依清,等電話接通之後,你再幫忙介紹一下情況。也做好重點問題的詢問,看看還有沒有類似的患者。」劉半夏說道。

劉依清點了點頭。

「這兩位患者的情況有些棘手了啊,同樣的生活規律和路線,病癥表現卻有輕有重。會是因為食用的多和少嗎?」

走出來後王歡問道。

「我覺得這個情況發生的幾率很低,我更加傾向于是男患者體質比較差。」劉半夏說道。

「哎……,現在就是一頭霧水啊。就把希望放在吃剩下的羊雜,還有跟家屬的詢問上吧,別的都不太有用。」

培養雖然是常規檢查手段,但是不能把所有希望都寄托在這上面。

需要的時間太長啊,萬一患者的病癥有了新的進展呢?

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