第二百一十章 忽略的檢查!

作者︰一根冰棍投推薦票 章節目錄 加入書簽

「你別說你們那個管培醫生了!就是你負責的不到位!」

「讓我們大家在這猜測這麼久,浪費不少時間。」

吳江看著王寬說道。

「對對,是我的責任。」

王寬連連點頭,隨後說道,

「咱們現在就別說這個了,趕緊看一下該怎麼辦吧,現在患者的情況很危急!」

林易轉頭對患者的工友說道︰

「你們說的這個信息很有用,但你們的這位工友現在的病情很嚴重,需要下病危通知的!」

「你們能不能聯系到他的家屬,嚴盡快通知他的家屬過來才行。」

一听說要下病危通知,工友嚇得立馬點頭道︰

「能聯系上,能聯系上,我們現在就去!」

說完之後,他們兩人便急忙跑出去打電話了。

他們走了之後,王寬不由有些尷尬的說道︰

「那個………林醫生,既然患者已經受傷了,那我就再去觀察一下,看看受傷的部位怎麼樣?」

「嗯,好的。」

林易點了點頭。

弱弱的說道︰「林易,沒想到這個患者竟然受了傷,要不我再去給他仔細的檢查一下。」

「你去吧!」

因為查體不仔細造成遺漏,容易誤診病情的。

既然他要去,那就讓他去好了!

一會之後,王寬又回到了辦公室里。

「林醫生,看到了,患者的左腳腳掌處,有一個比較深的洞,已經有發炎的跡象了。」

「我想對于他的病情,我已經有了大致的判斷了!」

進門之後,王寬立即說道。

「哦?你說說看。」

林易立即饒有興致地看著他說道,

「我想,這個患者應該是破傷風發作了!」

「這個事確實是怪我,之前沒有對他檢查仔細,現在結合他的左腳被釘子扎過,而且又沒有進行處理,已經有了感染的跡象。」

「並且他還同時存在抽搐等神經癥狀,破傷風基本上是可以確診的!」

「破傷風?」

林易還沒有說話,一旁的王巧雅不禁反問一聲。

破傷風這種疾病,她之前學習的時候確實學到過,也是比較常見。

但是在醫院里工作的這段時間里,還沒有在實際中踫到過。

「沒錯。」

王寬點了點頭。

王巧雅回憶著之前學到過的破傷風癥狀,與這名患者對上了號。

「嗯,沒錯,他的癥狀確實挺符合的。」

王巧雅睜著大眼楮,點了點頭。

此時,林易也是開口說道︰

「沒錯,這名患者就是破傷風感染。」

「如果我們早發現了他的這個傷口,早就已經確診出來了!」

林易說到這,王寬臉色又是不禁一紅。

隨後,林易又繼續說道︰

「他有典型的肌強直和肌痙攣,而且非常害怕光和聲等刺激。」

「博瑞,你先給他做一下徹底的清創。」

「記住,一定要把傷口分泌物做破傷風梭菌培養,然後把他轉到重癥監護室,保持病房的安靜和避光。」

「是!」

坐在一旁的宋博瑞立即答應一聲,隨後趕緊起身,走了出去。

林易轉頭對王巧雅和陳強講解道︰

「這名患者之所以會破傷風發作,主要原因就是因為他被釘子扎了之後,並沒有及時打破傷風抗毒素。」

「尤其是他扎的這種工地里已經生銹的釘子,最容易感染破傷風。」

兩人听著連連點頭。

這個知識點他們也是都知道的,畢竟也算是學醫的常識。

只是一開始沒有發現傷口,所以並沒有樣這方面考慮。

「破傷風是危重癥疾病,病死率為百分之二十到三十。」

「重癥患者死亡率高達百分之七十,新生兒以及老年人死亡率更高。」

「我們的這名患者是一個二十多歲的小伙子,從他的情況來看目前還算不上重型。」

「但是病情也是不樂觀,畢竟他現在抽搐發作比較頻繁。」

「破傷風嚴重的患者,最容易出現肌強直和肌痙攣,可以說渾身的肌肉,都會受到影響。」

「很容易出現角弓反張或者側弓反張,如果影響到喉頭,就會出現呼吸困難,嗆咳。」

「有的還會誘發呼吸驟停。」

「像這樣的患者就需要鎮痛鎮靜,並且要及早進行氣管切開,以防止患者出現喉頭阻塞,呼吸困難。」

林易說到這里,一旁的王巧雅和陳強趕緊拿出筆記本,瘋狂記了起來。

看著王巧雅認真的樣子,林易不由向她提問道︰

「巧雅,那你知道破傷風是如何發生的嗎?」

王巧雅正在記筆記,立即回過神來,略一思索回答道︰

「破傷風是破傷風梭菌經由皮膚皮貼服傷口侵入人體,在缺氧環境下生長繁殖,產生毒素而引起肌痙攣的一種特異性感染。」

「它主要侵襲神經系統中的運動神經元。」

「以牙關緊閉、陣發性痙攣以及強直性痙攣為臨床特征。」

王巧雅腦中回憶,將之前記住的破傷風定義背了出來。

「好了。」

林易點了點頭打斷她,隨後問道︰

「既然你對破傷風的定義比較了解,那你知道面對這種發作破傷風的患者該怎麼處理嗎?」

「嗯………」

王巧雅一雙大眼楮向上看著,認真的琢磨了片刻,然後說道︰

「首先要把傷口徹底的清創,不能留有竇道和死腔,即便破傷風已經發作,也要注射破傷風抗毒素。」

「然後抗生素嘛……主要選用大劑量的青霉素或者頭孢,還需要加用甲硝唑。」

「同時由于破傷風患者會肌緊張,所以需要絕對環境安靜。」

「必要的時候持續鎮靜,以免病人肌痙攣發作,引起呼吸抑制,嚴重的話要盡早進行氣管切開。」

林易听到這不禁點了點頭,肯定道︰

「說的不錯,完全正確。」

「這麼看來,你對破傷風也是很了解的,但是剛才在得知患者的情況時,你為什麼沒有考慮到這一點呢?」

王巧雅尷尬的笑了笑。

心想何止是我沒有考慮到啊,這辦公室里這麼多人,誰往這方面想了!

吳江和尹良也都沒有想出來啊!

再加上一開始都沒有說他有受傷這個情況!

「沈兄!」

「嗯!」

沈長青走在路上,有遇到相熟的人,彼此都會打個招呼,或是點頭。

但不管是誰。

每個人臉上都沒有多余的表情,仿佛對什麼都很是淡漠。

對此。

沈長青已是習以為常。

因為這里是鎮魔司,乃是維護大秦穩定的一個機構,主要的職責就是斬殺妖魔詭怪,當然也有一些別的副業。

可以說。

鎮魔司中,每一個人手上都沾染了許多的鮮血。

當一個人見慣了生死,那麼對很多事情,都會變得淡漠。

剛開始來到這個世界的時候,沈長青有些不適應,可久而久之也就習慣了。

鎮魔司很大。

能夠留在鎮魔司的人,都是實力強橫的高手,或者是有成為高手潛質的人。

沈長青屬于後者。

其中鎮魔司一共分為兩個職業,一為鎮守使,一為除魔使。

任何一人進入鎮魔司,都是從最低層次的除魔使開始,

然後一步步晉升,最終有望成為鎮守使。

沈長青的前身,就是鎮魔司中的一個見習除魔使,也是除魔使中最低級的那種。

擁有前身的記憶。

他對于鎮魔司的環境,也是非常的熟悉。

沒有用太長時間,沈長青就在一處閣樓面前停下。

跟鎮魔司其他充滿肅殺的地方不同,此處閣樓好像是鶴立雞群一般,在滿是血腥的鎮魔司中,呈現出不一樣的寧靜。

此時閣樓大門敞開,偶爾有人進出。

沈長青僅僅是遲疑了一下,就跨步走了進去。

進入閣樓。

環境便是徒然一變。

一陣墨香夾雜著微弱的血腥味道撲面而來,讓他眉頭本能的一皺,但又很快舒展。

鎮魔司每個人身上那種血腥的味道,幾乎是沒有辦法清洗干淨。

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