七月午後的丹陽酷熱難耐，隔著窗都能听見外面的樹上不停抖摟翅膀的知了聲。
剛入月復半個多小時的午飯進入了消化吸收階段，本該用來供應大腦的血液被大批量分流進胃腸道的血管中，幫忙加大各大消化腺體分泌各種黴。
大腦短時間的缺血，搭配上被中央空調中和掉大部分熱量的陽光，以及診室里那幾摞無聊的病歷冊，祁鏡睡意漸起。先是眼皮開始不听話地頻頻下墜，時不時就會粘合在一起打上一架，之後便是大腦跌進頻繁的「宕機-快速重啟」的循環之中，無法自拔。
自從那天和徐佳康通完電話，祁鏡沒再去關心他的感情生活。至于最後徐佳康選的是誰、怎麼選都和他沒什麼關系。
畢竟他有了自己的課題，精力全被放在了這個新的研究項目上。
以前他對研究無愛一方面是沒什麼興趣，另一方面則是需要制定實驗步驟，借用大量實驗器械、試劑，有時候實驗失敗了還得全部推倒重來。而他現在感興趣的內容不需要這些繁瑣的東西，只需要收集數據做統計學研究就行。
這個課題確實是他一時興起想到的，但也算有跡可循，十多年後就會有相似的論文發表在sci上。
只不過那篇文章僅限于內鏡診斷上，在醫生心理調節的方面淺嘗即止。而祁鏡則是準備把研究全面鋪開，討論的角度也不只局限于單一的護士陪同操作上，還包括了醫生家庭夫妻和睦與否的八卦內容。
在極為專業的醫學sci雜志里投這麼一個看似亂七八糟的文章，總讓人有點通過無望的感覺。
但其實，期刊審核論文需要滿足幾個重要條件，只要能滿足這些條件，通過就不是問題。而其中涵蓋面最廣的就是三條，「研究的資料數據要全面」、「對于醫學現狀要有教育意義」、「內容要有推廣的必要和可能性」。
這三點不僅僅適用于研究，也適用于罕見病例，離開任何一條，文章都會被斃掉。
當初祁鏡選擇裴紅鷹的病例而不是季廣浩的，就有這方面考慮。
對于膽蛔癥合並魚刺進入消化道感染星座鏈球菌，是極其少見的罕見病，它的診斷和發現過程對于許多臨床醫生都有教育意義。疾病沒有地緣性，任何國家地區只要吃魚就有可能出現這種情況的可能性，推廣不難也很有必要。
而祁鏡保留了膽蛔癥下的鋇餐x光片、ct月復部平片、手術時兩截魚刺的照片，甚至闌尾也被拍照留了檔。
整個診治過程中的資料非常詳實，還附帶有祁鏡診斷的推導過程，所以除了文字描述以及行文規範被詬病了一次，審稿時並沒遇到多大阻力，只是時間上慢了些罷了。
祁鏡在一月底改完了論文，二月初遞的稿子，三月上旬被中間退回改了一次。重新投遞後，直到五月考恩特才收到要外審的通知，中間確實花了不少時間。相比起來，季廣浩的肝吸蟲三月份就被收入進了寄生蟲雜志，比國外快了不是一星半點。
就在兩天前，祁鏡總算收到了終審通過的電子郵件。
學術雜志期刊之間有優劣之分，國際上通用的評價指標的就是影響因子（if）。影響因子每年更新，是前兩年期刊收錄論文被引用總數除以收錄論文總數的一個比值。
if越高，越說明期刊學術水平高，論文質量也高。
nejm是醫學綜合類的頂級雜志期刊，if在2004年就在48左右，從2005年開始就會一直維持在50以上，在坐穩了頭名的寶座。而國內那本寄生蟲雜志卻連sci的門檻都進不去，所以祁鏡之後又多投了兩次國內的兩本sci。
《消化病雜志》和《國際肝膽胰腺疾病》，這兩本也算國內有名的期刊，不過if卻是慘不忍睹，常年維持在1-2之間。
當然有了一篇nejm論文打底，祁鏡已經基本擺月兌了普通住院醫生的名頭，對于季廣浩募資也有一定幫助。接下去就得看執業證書和各個職稱的考試，這也是唯一一個能拖慢祁鏡晉級速度的東西。
周華確診後，季廣浩開始加大廣浩力度，這些天
郵箱里雖然也有不少病例，但對祁鏡都沒什麼吸引力。
當然對于他們，紀清都一一做了回復，建議他們去相關醫院先做一些簡單的檢查，等結果出來後再反饋信息。如果有新的進展能成功引起祁鏡興趣，那說不定就會成為廣浩基金第三位病人。
不僅僅是郵箱，這段時間就連急診病人也都很普通。
現在除去收集研究課題的數據，祁鏡暫時沒什麼事兒干，過得很清閑。而這唯一一項收集數據的工作又是他極其不想做的苦力差事，所以就被紛紛「外包」了出去。
外科高健比較熟，每天會去各科室找實習小組組長要一份手術跟刀記錄。
看看哪些是女生跟的刀，哪些是男生跟的刀，然後再看手術記錄里器械護士的名字，然後跟蹤這些病人的術後康復速度，做出統計學模型。
而內鏡檢查方面就交給了已經離開內急專攻內鏡的陳霄。
內鏡室里也有幫忙的護士，隔幾天還會有大學生去見習。他能通過相同的辦法，去計算有哪些因素影響病人內鏡檢查的檢出率。
至于讀片室，李智勇早就被祁鏡那部gba收買了，只不過讀片並非是機械性的檢查疾病，需要有自己的診斷思路，每次讀片都需要把影像和腦海里的結果對應起來。這就造成了各種外在因素都很容易打斷他們的思路，所以只能作罷。
當然高健和陳霄不可能白給他打工，論文寫成後自然而然得留下他們的名字。
「gba也不在手里，短時間里是拿不回來了。唉，坐等著數據送上門真是無聊啊」祁鏡嘆了口氣，從抽屜里拿了張報紙蓋在臉上擋住陽光，然後斜靠著把腦袋擺在椅背上，「再睡一會兒吧」
「睡一會兒」
「醫生眼楮不舒服」
「哦，去隔壁這里專門看重病」
「我眼楮很疼，受不了」
「放心隔壁會看的」
祁鏡迷迷糊糊地听到有人聲，一個像是來求診看眼楮的急診病人，另一個听著像實習生郭炎的聲音。又是個把綠色通道和普通內診搞混的病人，祁鏡把報紙下的腦袋稍稍挪了挪位置，準備就這麼一直睡到下班。
誰知才剛安靜下來，郭炎就走到了他跟前，小聲說道︰「祁哥，病人都統計好了。」
「嗯」
「有三個重病人，是不是要重點和你匯報一下？」
「」
祁鏡擺擺手示意不要再說了，但郭炎卻有點一根筋︰「胡老師在重癥監護室，我覺得還是有必要和你說下，萬一出什麼事兒，你也好知道大概情況。」
說到這兒，他就又往前挪了兩步，掏出了自己口袋里的記錄小本子。
誰知祁鏡猛地一抬手拉下臉上的報紙，直起了身子，把報紙一巴掌拍在桌面上鋪平，然後指著用記號筆圈中的三個字，問道︰「你不認字兒嗎？」
「嗯？」
郭炎沒反應過來，直到把注意力擊中在報紙上才發現了那三個字︰「額，對不起，祁哥，我真沒看見。」
祁鏡沒好氣的用手指又戳了戳三個圈︰「我好不容易找到了這份報紙，‘請’、‘勿’、‘擾’都是加黑加粗，字體還是最大的那種。你怎麼就」
他本來睡眠質量就不太好，平時晚上睡得也少，因為听力太好，很容易因為一些聲音醒過來。被郭炎這麼煩了三次，祁鏡是徹底醒了，而且起床氣也已經被拉滿。
不過畢竟是剛來的實習生，實力一般但夠勤奮，老是罵他總是不好。
祁鏡緩了緩心里的郁悶心情，喝了口水，這才問道︰「留觀室現在都什麼情況？」
「留觀室總共61個病人，其中27位是輕癥和恢復期，31位病情穩定需要進一步觀察，另外3個重病人要時刻監控生命體征嚴密觀察。」郭炎說著自己的統計結果，「重病人一個是藥物性肝損合並腎衰竭，一個是肝癌後肝硬化，第三一個是重癥肺炎。」
听著這些答案，祁鏡點點頭。
郭炎是這一屆大五學生里第一批進內急實習的，比起剛來0基礎的時候，他已經被訓練得強了不少。真要比起來比，他已經有了胡東升三分功力，這對一位成績一般的普通本科生來說已經很不錯了。
「祁哥，現在需要重點觀察的是藥物性肝損合並腎衰竭和肝癌後肝硬化。」
郭炎說完就從旁邊翻了這兩人的病歷冊遞了過去，希望祁鏡能盡快看一看病人收治到現在的大致情況，以免之後病人病情出現惡化時能及時作出反應。
祁鏡看著兩本病歷冊，又把它們丟了回去︰「有什麼好看的，一例肝損已經有好轉了，只是腎衰竭還在。不過他是慢性腎衰，情況並不算嚴重，下午三點就有腎內科來看有沒有血透的指征。另一位相比起來要麻煩一些。」
說到這兒，祁鏡批評道︰「你以後看病歷的時候要仔細，他不是肝癌後，而是肝癌術後。這點一定要區分開，不然病人和家屬要誤會的。」
郭炎翻開病歷冊，確實和祁鏡說的一樣，病人是肝癌術後，癌細胞已經被完全切除。只不過原本就有乙肝，雖然現在控制了病毒，但肝硬化已經到了失代償期，無法逆轉了。
「還有。」祁鏡幫他把病歷冊翻了兩頁，「這病人真正麻煩的是月復水感染。」
「感染？」
郭炎沒想到自己竟然漏了這一條，再一看化驗結果出來的時間就在半小時之前︰「祁哥你那時候不是在睡覺嘛。」
「那時候在閉目養神而已。」祁鏡合上病歷冊，繼續問道，「午飯後有沒有車來過？」
郭炎彎子把剛才的重點又重新補充在了記錄本上，搖搖頭︰「還沒有。」
今天確實夠閑的，留觀室重癥率竟然只有5%，重癥監護室里也就只有一位病人。祁鏡打了個哈欠，忽然想起了剛才那位來問話的病人︰「剛才那位是什麼病人？」
「哦，一個兩眼發紅的人，說眼鏡疼。」郭炎沒太在意，「就是認錯地方了，我讓他去了隔壁。」
「兩個眼楮全是紅的？」祁鏡伸了個懶腰，問了個不是問題的問題。
「是啊，又紅又腫的，他兩手擋著一直說疼。」
祁鏡點點頭，眼科本身如果不和寄生蟲有交集的話，就超出了他的知識範疇，所以就沒繼續問下去。難得找不到考點，他只能作罷，不過影響了他的睡眠，死罪可免活罪難逃。
祁鏡拍拍郭炎的肩膀，走到書櫥面前，指著里面被翻得亂七八糟的雜志︰「你要沒事兒干的話，就把它理一理。」
「理書櫥？」郭炎皺起了眉頭。
「是啊。」祁鏡說道，「里面蘊含著無窮的醫學知識，是內急醫生們的精神食糧。你要是把它們理整齊了，那些老師肯定會夸你，實習出科小結上肯定也會為你美言兩句。」
雖然這個理由很牽強，不過郭炎還是認命接下了這份差事。
不得不說，他雖然醫學實力不怎麼樣，但確實確實有管家氣質。
祁鏡俯身看著難得整齊一次的書櫃，夸道︰「理的倒是不錯。」
書櫥里的雜志期刊被郭炎按種類分成了好幾類，每一本都被他粘上了年份標簽，從下至上排列整齊。想要看書的人，只需不到一分鐘就能找到並拿到自己想要的那一本。
「那幾本雜志呢？」祁鏡眼神怪異地看了郭炎一眼。
「哦，那些雜志我都藏在最下面了，祁哥放心。」郭炎也心照不宣，連忙指了指書櫥的最底部。
「可是上次還是被王主任翻到了啊。」
郭炎點點頭，冷不丁建議道︰「其實我覺得吧，還是給每份雜志都做個封面，這樣就算不小心被王主任翻到了也不至于馬上被識破。」
「上面寫好標簽？」
「是啊，寫上一些王主任絕不會看的醫學類標簽就行了。」
祁鏡點點頭，這小子倒是有些頭腦。