「主任,現在怎麼辦?」
一旁的韓笑笑看著女人痛苦的樣子,忍不住問道。
「先推一支安定吧,等檢查結果出來。」
秦風想了想,說道。
韓笑笑點點頭,隨即開始操作。
「秦主任,那我們」
旁邊消化內科和婦產科的醫生對視一眼。
「呵呵呵~兩位先等一會兒吧,我們一塊兒看看結果。」
秦風笑道。
約莫十分鐘左右,檢驗科的醫生匆匆跑來,手上拿著報告,神情頗為欣喜,
「秦主任,這是你要的報告,確實有問題。」
听到這話,秦風立刻接過查看檢查結果。
下一秒,目光緩和了很多,嘴角揚起一抹笑意。
果然!
「好了,結果知道了。」
說著把檢查報告遞給韓笑笑幾人。
韓笑笑接過來,看到上面的指標也是愣住了,下一秒露出明悟的表情。
急性間歇性樸 病!
難怪下面的醫院和他們怎麼查都查不出來,竟然是這個病!
病又名血紫質病,是血紅素合成途徑當中,由于缺乏某種黴或黴活性降低,而引起的一組 代謝障礙性疾病。
可為先天性疾病,也可後天出現。主要臨床癥狀包括光敏感、消化系統癥狀和精神神經癥狀。
而急性間歇性 病是 病中較多見的一種。
臨床特征為月復部絞痛、頑固性便秘、精神癥狀和尿中排泄大量及 膽原。
急性間歇性 病的癥狀主要為急性月復痛、頑固性便秘、下肢感覺異常或減退、截癱或四肢癱瘓、面神經癱瘓、吞咽困難、神經衰弱、性格改變、尿色異常等。
最常見的就是急性月復痛,而且月復痛部位不固定,可能在肚臍周圍、右上月復、右下月復甚至全月復,常被誤診為腸痙攣、腸絞痛等。
這種病屬于疑難雜癥中的罕見病,一般很少見到。
最重要的是,患者本身是孕婦,這種情況更增加了檢查和診斷的難度。
所以經過了三次轉院也沒有得到結果!
「患者家屬在嗎?」
確認好病因,那剩下的事情就好辦了。
三位其他科室的醫生回去後,他見到了女人的丈夫。
「你是患者的愛人是吧?」
秦風看著男人問道。
「是的是的,醫生,我老婆他到底是什麼情況啊?」
男人急的滿頭大汗,嘴唇都有些干裂。
「是這樣的,別著急,你愛人的病因我們已經查到了,不過有些問題還是要問一下。」
秦風點點頭,安撫道,
「我想問一下,患者家里有沒有過近親結婚的情況?」
近親結婚?
听到這個問題,男人也愣住了。
他沒想到秦風會問這個,顯然已經超出了正常人的思考範圍。
不過男人還是眉頭緊皺的仔細回想了一下,隨後搖搖頭。
「沒有吧,我知道的他父母和老人都不是近親結婚,這個可以肯定,他們都不是一個地方的人,這種可能性應該沒有。」
男人說道,
「醫生,我老婆是有什麼遺傳病嗎?」
「暫時還不確定,只是有可能,一種猜測,我們需要排除一下。」
秦風解釋道。
如果不是近親結婚的話,那就可能是後天導致的了。
「好的,那我們先給患者治療,放心吧。」
說完,秦風帶著韓笑笑走回搶救室。
身後的韓笑笑看著眼前秦風的背影,目光不禁亮了起來。
「患者現在孕期16周,所以我們用藥一定要謹慎。」
秦風開始安排道,
「葡萄糖500g滴注,氯丙 25mg,4次/d,控制疼痛,轉到留觀注意觀察情況,尤其是呼吸和心率」
「好的,我知道了秦主任。」
一番操作下來,已經冷靜下來的女人被推出搶救室,送到了病房內。
辦公室里,韓笑笑開完藥單,讓男人去繳費,開始了治療。
病因確認,治療起來自然也就得心應手。
尤其還是秦風親自安排,瞬間像是吃了一顆定心丸。
「秦主任,這種罕見病你怎麼一下就判斷出來的?」
韓笑笑還是有些不解,跑到他跟前,眨著眼楮好奇的問道。
「呵呵呵~其實一開始我也不確定,不過三家醫院的檢查結果出奇的一致,沒有問題,那這就是最大的問題。
所以我把所有常規的月復痛疾病都剔除,再加上患者是孕婦,有些檢查做不了。
再加上患者的月復痛有明顯轉移性,你沒發現女人捂著肚子的位置會發生變化嗎?
最關鍵的是她的行為,和正常人明顯不一樣。」
秦風聞言,笑著抬起頭給她解釋起來,
「我知道婦產科估計第一反應是盆腔、子宮,消化內科則是腸胃和膽道等等容易發生月復痛的一些疾病。
不過細微的體征並不明顯,也沒辦法檢查。
綜合這些之外,那其實我們現有能做的東西不多。
而急性間歇性樸 病就是其中一種可能性了,所以我開出了這些檢查。
也算有賭的成分吧,運氣好而已。」
「運氣」
韓笑笑听完,知覺醍醐灌頂,不過最後一句還是讓她露出異樣的眼神。
這是運氣的事?
醫生,可不存在運氣!
因為每一次做出的決定,都是關乎患者生命安全的。
所以即便有時候醫生覺得是運氣,那也是無數的經驗換來的!
「其實,如果查不出來是這個病的話,那這個患者的情況恐怕就不妙了。」
秦風深吸一口氣,聲音有些低沉道。
話音落下,韓笑笑愣了愣神,旋即神情嚴肅了起來。
確實!
秦風這句話如洪鐘響起,讓她再度冷靜下來。
如果不是秦風診斷出病因,患者家屬肯定也不同意再次轉院,畢竟這里是協和。
那接下來會給孕婦上什麼檢查?
會不會對胎兒有影響?
但如果所有的檢查都做了,結果得出是急性間歇性樸 病
想到這里,韓笑笑頓時冷汗都下來了。
這雖然從規則上不算是醫療事故,但一定會在心里留下這道坎!
因為,這種病明明可以在那些對胎兒有風險的檢查之前,就能夠檢查出來。
下一秒,
韓笑笑看向秦風的眼神再度出現了變化,似乎多了幾分敬重和震驚。
難怪院里要他來做急診科的辦公室副主任!
就憑這一手,足以碾壓他們!
牛!!!
深夜,
用了藥的女人月復痛漸漸消失,神智和情緒也恢復了正常,沉沉睡去。
第二天一早,秦風帶著醫生們做了交接班。
剛走到留觀病房,女人的丈夫就立刻起身,滿臉笑容的迎了過來,主動握住秦風的手。
「秦主任,實在太感謝您了!」
「沒事沒事,肚子不疼了吧?」
「好了,都好了!」
男人欣喜的用力點點頭,床上的女人也笑盈盈的輕輕撫模肚子。
「秦主任,我也不知道說什麼好了,要不是您,我老婆孩子昨晚還不知道會出什麼事情。
實在太感謝了!」
「都是應該的,待會兒下午的時候再做個檢查,也看看孩子。
如果一切正常的話,就可以出院了」
秦風笑著點點頭,說了一下情況,
「回去以後一定要注意,飲食和運動適量保持,尤其是情緒很重要,知道麼?」
「我知道了,謝謝秦主任。」
女人連連點頭,應了下來。
查完房,秦風開車離開了醫院,今天可以休息了。
但這件事,卻很快在急診傳開了。
「哎,今天上午留觀那個懷孕的患者知道嗎?」
「我也听說了,是昨晚轉了好幾家醫院都查不到病因才送來的。」
「別說下面的醫院了,昨晚笑笑和消化內科、婦產科會診都沒查出來。」
「听說是咱們的秦副主任, 進去連5分鐘都沒有,一套檢查開出來,直接確診,還是罕見病!」
「是啊,我听了都不敢信,老陳把檢查單拍給我我才信!」
「我也看到檢查單了,全都是奔著樸 病去的,簡直神了!」
「難怪人家這麼年輕就做咱們副主任了,我承認沒這本事。」
「哈哈哈!咱們的秦主任可是破了協和多少記錄的天才,真是人比人氣死人啊!」
辦公室里,听著眾人興奮的討論,坐在不遠處的張清泉表情有些復雜。
偏過頭看著身後那張空蕩蕩的桌子,頓時心頭升起淡淡的失落。
他也看了這個病例的情況,包括整個過程都了解了。
不得不承認,即便是自己恐怕也不會想到這個病,到最後肯定查不出來得上CT。
而秦風呢?
輕描淡寫的就搞定了!
或許,自己真的不適合這個副主任的位置?