周野吾帶著李奇峰走到了急診輸液室。
他一進門就遇見了那個女孩的爸爸!
女孩爸爸見到周野吾和李奇峰,原本還緊張的臉上,此刻已經露出了放松的笑容。
他看向周野吾,握手道︰「謝謝醫生啊,我女兒現在精神已經好很多了。」
從原本的不信任,到現在的被信任,周野吾體會到這種落差的感覺後,臉上也露出了一種難以描述的笑容。
說不上來是該開心還是該難過。
有點像打了一巴掌再給顆糖吃的感覺。
不過畢竟為人父母啊,面對周野吾這樣的年輕醫生,中年男人的多慮也是正常的。
周野吾笑著回應道︰「沒事就好。」
中年男人帶著李奇峰和周野吾走到了女孩的面前。
還別說,這女孩的臉原本就算姣好,現在輸液後,精神面貌改善,整個人有種大病初愈後的脆弱和美麗。
女孩爸爸指著這輸液瓶,有些好奇地問道︰「醫生,這掛鹽水平常不都是發燒的時候才會掛嗎?為什麼我女兒血糖高也掛這鹽水。」
發燒掛鹽水是為了補充丟掉的水分。
酮癥酸中毒時,患者血糖很高,會嚴重缺水,口渴嚴重,這時候最重要的治療就是大量補液,補液,補液,因為患者體內嚴重缺水。
還有就是靜脈使用胰島素,這個患者本身就缺乏胰島素,所以需要我們給他補充胰島素,才有利于降低血糖,才可能控制好這個並發癥。
你看,pH7.0,呼吸那麼急促,大晚上的,我還是覺得去你們ICU安全點。老馬笑笑說。
也行,等治療1天,過了危險期,再轉去內分泌科也是可以的。我說。
我走近病人床前,告訴他要先去ICU治療觀察1天,明天或者後天情況好轉後再轉去內分泌科。
他此時呼吸還是比較促,說可以,但是要讓他表弟知道。
老馬把他表弟叫了進來。我跟他們說了去ICU治療的必要性。他們同意了。
他表弟問我,為什麼病人會有這麼厲害的呼吸困難。
我說糖尿病酮癥酸中毒本身就會呼吸困難的,嚴格來說叫做呼吸深大,因為身體內有很多酸性物質堆積,人體會代償性的發動呼吸,鼓勵深大呼吸,試圖把酸性物質通過CO2的形式從呼氣中排出,所以呼吸會比較深大。
發現糖尿病一年多,為什麼不用胰島素治療。我問他表弟。
他表弟此時低著頭,沒正面回答我。
我內心說了一百遍「真是無比愚蠢」的話,但口頭上還是不能這樣打擊病人及家屬的。中醫藥是有用,但很多情況是沒辦法解決的,尤其是這種1型糖尿病,非胰島素治療不可,中醫中藥是沒辦法的。換做以前,沒有現代醫學醫藥之時(主要是未有胰島素),1型糖尿病就等同于判了死刑。
但現在不是,只要長期堅持使用胰島素,1型糖尿病患者可以很大程度恢復生活與工作。
這個糖尿病酮癥酸中毒的年輕人,當晚收入了ICU,經過大量補液、使用胰島素治療後,第二天病情顯著緩解,口渴也改善了,酸中毒明顯減輕,復查動脈血氣提示pH升至了7.3了。
病人的生命征趨于穩定,呼吸也逐漸平順。
當天下午就轉去了內分泌科。
轉科前,我跟他說,出院後,請一定在正規內分泌科門診隨診,必須使用胰島素治療。否則下次未必會有這麼幸運。
朋友們,我們相信我們的航天能力,相信人類可以上天,相信相隔千里的兩個人可以視頻通話,
相信千里之遙一日可抵達我們的科技水平天翻地覆,為什麼還不相信我們的醫學能力也是日進千里呢?
我們支持中醫藥發展,但絕對不是抱殘守缺。明知道現代醫藥治療某一疾病效果很好,就不要退而求其次找幾百年前的老方子。
但總有那麼一小部分人,寧願相信一千年前的辦法,也不信現在經過無數驗證的科學。
不能不說是一種遺憾。
有點像打了一巴掌再給顆糖吃的感覺。
不過畢竟為人父母啊,面對周野吾這樣的年輕醫生,中年男人的多慮也是正常的。
周野吾笑著回應道︰「沒事就好。」
中年男人帶著李奇峰和周野吾走到了女孩的面前。
還別說,這女孩的臉原本就算姣好,現在輸液後,精神面貌改善,整個人有種大病初愈後的脆弱和美麗。
女孩爸爸指著這輸液瓶,有些好奇地問道︰「醫生,這掛鹽水平常不都是發燒的時候才會掛嗎?為什麼我女兒血糖高也掛這鹽水。」
發燒掛鹽水是為了補充丟掉的水分。
酮癥酸中毒時,患者血糖很高,會嚴重缺水,口渴嚴重,這時候最重要的治療就是大量補液,補液,補液,因為患者體內嚴重缺水。
還有就是靜脈使用胰島素,這個患者本身就缺乏胰島素,所以需要我們給他補充胰島素,才有利于降低血糖,才可能控制好這個並發癥。
你看,pH7.0,呼吸那麼急促,大晚上的,我還是覺得去你們ICU安全點。老馬笑笑說。
也行,等治療1天,過了危險期,再轉去內分泌科也是可以的。我說。
我走近病人床前,告訴他要先去ICU治療觀察1天,明天或者後天情況好轉後再轉去內分泌科。
他此時呼吸還是比較促,說可以,但是要讓他表弟知道。
老馬把他表弟叫了進來。我跟他們說了去ICU治療的必要性。他們同意了。
他表弟問我,為什麼病人會有這麼厲害的呼吸困難。
我說糖尿病酮癥酸中毒本身就會呼吸困難的,嚴格來說叫做呼吸深大,因為身體內有很多酸性物質堆積,人體會代償性的發動呼吸,鼓勵深大呼吸,試圖把酸性物質通過CO2的形式從呼氣中排出,所以呼吸會比較深大。
排出,所以呼吸會比較深大。
發現糖尿病一年多,為什麼不用胰島素治療。我問他表弟。
他表弟此時低著頭,沒正面回答我。
發現糖尿病一年多,為什麼不用胰島素治療。我問他表弟。
他表弟此時低著頭,沒正面回答我。