705 小蟲子,害大病

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雖然說這名患者沒有直接推進ICU,但是也絕對是目前急救中心非常重要的一位患者,需要隨時監護。

最新的血檢結果,已經有了輕微的腎衰。便檢結果卻是陰性,沒有發現寄生蟲卵。

「他二大爺的,果然有累及多器官的征兆啊。」劉半夏嘀咕了一句。

「劉老師,那用做重金屬和毒性篩查麼?」許一諾問道。

「重金屬暫時先不用了,雖然也有高熱表現,但是大多也都會出現幻覺。咱們這位患者只是性格上有些變化,幻覺到是沒有。」劉半夏說道。

「毒素篩查呢,這個也先等一等吧。要做的話,還得抽血。目前得加上調整電解質,以免腎髒和其余器官進一步損壞。」

「劉老師,核磁陰性,顱腦和頸椎沒問題。腦脊液正在化驗,看情況是腦膜炎了。」這時候苗瑞推著患者也趕了回來。

「直接送病房吧,然後在病房內做究竟體表擦拭降溫。算了,我跟著你們一起上去。魏哥,你在樓下多盯著點。」劉半夏說道。

魏遠點了點頭,「你跟去吧,王超一會兒也該回來了,剛剛給我打的電話。」

劉半夏比了一個OK的手勢,跟著往樓上走。

來到了病房里,移床的時候也需要小心一些。畢竟剛做完腰穿,現在還在做抗凝血溶栓治療。

「現在脖子的感覺怎麼樣?」移床後劉半夏問道。

「有些僵。」患者說道。

「接下來我要跟你講解一些情況,你冷靜的听。」劉半夏說道。

「根據我們最新的血檢結果顯示,您的腎髒已經有了輕微衰竭跡象。所以我們會做一些調整,還得給你掛一些藥。」

「而且目前你這個病癥很可能誘發全身多器官衰竭,這是比脖子的僵硬更加嚴重的病癥。你理解吧?」

「理解。」患者說道。

「好,該交代的我交代了,接下來就是治療階段了。為了讓你舒服一些,我們會用酒精擦拭你的身體,用來降溫。」劉半夏說道。

「蘇文豪做準備,其余人跟我到外邊。你也跟我出來一下,我還有一些問題需要了解。暫時先不要擔心他的身體,而是集中注意力回答我的問題。」

劉半夏最後這句話是對患者的女朋友說的。

來到了病房外,患者的女朋友已經擔心得不行了。

剛剛劉半夏說得很清楚啊,都可能會多器官衰竭,這一听就是要命的情況嘛。

「剛剛的情況你也看到了,他听到我的描述後,表現得很‘冷靜’。剛剛我們會診的時候有一個猜測,可能是現在的病癥影響到了他的情緒。」劉半夏說道。

「我覺得現在可以確定,他身上所表現出來的所有癥狀,都是有關聯性的,是同一個病原體引起的。」

「醫生,那到底是啥病啊?」患者的女朋友問道。

「我們還是傾向于寄生蟲,你再仔細回憶一下,你們在吃東西的時候有沒有吃特別的食物?比如說海鮮之類的,你們以為熟了,其實並不是很熟?」劉半夏問道。

「或者說他在工作的時候,在外邊用餐的話,會不會吃一些特別的食物?你先別著急否定,仔細回憶一下。」

患者的女朋友想了一會兒,還是搖了搖頭,「家里我做飯啊,他在單位也有食堂。」

「好,我們先給他做降溫處理,然後再觀察一下。」劉半夏說道。

對于病癥的診斷,再次陷入死結當中。

目前能夠做的也真不多,還是要觀察一下。

並不是說現在的檢查沒有結果了,馬上就給患者上新的檢查。要是那樣的話,基本上就都等著干仗吧。

要不然那些需要兩三天甚至更多時間才能夠確診的病癥,光檢查的費用就得花費很多。而且很多檢查對患者的身體也會有影響,這些也都是要考慮的。

酒精擦拭退燒,並不是說你拿著酒精跟洗澡一樣把患者從頭到腳給擦一遍。擦拭的目的是為了退燒,所以集中在汗腺比較集中的地方就可以了。

比如說手心、腳心、前胸、後背、腋窩、月復股溝,多擦拭幾遍,肯定是要比你擦手臂和大腿或者是肚皮強很多。

作用就是通過酒精的揮發帶走熱量,汗腺集中的地方最有效率。

而且酒精也不能用高濃度的酒精直接上,用溫水勾兌。使用溫水的目的也是為了讓患者更好接受,減少刺激。

而且對于小朋友來講,也最好不要用這樣的法子。發熱的時候往往毛細血管都會有一定程度的擴張,小朋友皮薄肉女敕,這樣的法子往往會引起別的並發癥。

「劉老師,患者的後背上有一些痤瘡印記,還有一些痤瘡,會跟病癥有關系麼?」正在擦拭的蘇文豪問道。

劉半夏繞過去看了一眼,「應該不會,這些都是有些日子的印記了,應該是平時有了痤瘡就用手抓的。」

「主要留意一下是否有斑疹、丘疹就行,如果是某種外在表現,大多都是這樣的。哎……,其實我是希望有些斑疹的,可是剛剛看了前胸和大腿,都沒有。」

擦拭還在繼續,蘇文豪和苗瑞也都很認真。擦完了前胸和後背、膝窩之後,就開始擦兩側的手心、腳心、腋窩。

「劉老師,您看看這是啥?痤瘡不能長在這里吧?」正在給患者擦拭右側腋窩的苗瑞喊了一句。

劉半夏有繞了過去。

粗略的看,好像確實是跟痤瘡被抓破後的殘留一樣。有一定的潰**,不過現在已經結痂。

可是在腋下來講,很少起這個玩意啊?痤瘡大多都是在臉上和後背上起才對。

為了謹慎一些,劉半夏把手電筒拿了出來,打開手電筒後仔細觀察。

「好像有些不對勁兒啊,這個肯定不是痤瘡引起的。我想想啊,以前好像看到過。」仔細地盯著瞅了一會兒後劉半夏說道。

「正常的痤瘡摳完了,即便是結痂也不是這樣的。我這個腦子啊,都到嘴邊了,咋就想不起來了呢。」

劉半夏叨叨咕咕的說著,然後也用手輕輕的敲起了腦袋。

許一諾他們也在想,可是對于他們來講這就是毫無頭緒。

「對了,這個痂的顏色有些黑。苗瑞,你用手指模一下邊緣處,是不是有些內陷的感覺。」劉半夏冷不丁的說道。

苗瑞用戴著手套的手指在痂的邊緣處模了一下,然後點了點頭。

「呼……,我的天啊,總算是搞明白咋回事了。」劉半夏長出了一口氣,然後看向了患者的女朋友。

「他的家雖然也是在北方,離咱們不遠,近期是不是也去過南方啊?應該是發病前十來天左右的樣子吧?」

患者的女朋友點了點頭,「去過啊,去過泉州,辦理離職手續的。」

「現在可以確診了,他現在的情況就是被一種 蟲叮咬後造成的結果。」劉半夏說道。

「這個 蟲叫羌 蟲,在南方的情況比較多,在咱們北方不常見。而且北方的羌 蟲也沒有南方的厲害,不會造成這麼嚴重的後果。」

叮!接診任務完成

獲得經驗值300點

「劉醫生,那他身體里都是 蟲?」患者的女朋友緊張的問道。

「沒有那麼恐怖,你說得我都害怕了。」劉半夏笑著說道。

「氯霉素口服吧,針對這個病有奇效,價格還不貴。用不了幾天,消滅掉了體內的病原體之後,他就能恢復正常了。」

「就吃藥?氯霉素?氯霉素眼藥水的氯霉素?」患者的女朋友有些不敢置信的問道。

劉半夏笑著點了點頭,「是啊,就是這個,這個有奇效。不過也不是說光吃這個就行,畢竟血栓已經形成,就需要做抗凝血溶栓治療。」

「再有的就是他的腎髒已經出現了一定程度的衰竭,所以也需要調整。但是氯霉素能夠根治病因,這是治本,咱們現在就是標本兼治。」

「醫生,那……,這個啥 蟲就是在床單上的那個 蟲麼?」

患者的女朋友現在也寬心了,也變得很好奇。

 蟲听說過啊,好像鼻子里還有好多 蟲呢,床單上更多。可是沒听說那麼點的 蟲就能把人給整成這樣啊。

「這個確切的說是羌蟲,跟普遍意義上的 蟲還不一樣。」劉半夏想了一下說道。

「一般都是在戶外活動的人容易被羌蟲的幼蟲叮咬,當時沒什麼,隨著叮咬處潰破、結痂之後就該發病了。」

「不過現在也沒什麼問題了,咱們只要查出了病因,接下來要診治的話就會很輕松。一會兒藥拿過來,口服就行了。」

「好了,這邊你看著一下輸液袋就行。有問題就按鈴喊護士,我們先撤了,一會兒就把藥給送過來。」

劉半夏說完之後就給實習生們使了個眼色,然後就往外走。

因為他發現患者女朋友的表情好像有了那麼一丟丟的不對勁兒,自己是不是有些說多了?

實習生們有些不明所以,不過劉半夏是老大啊,現在都這麼說了,也往外走了,那就跟著吧。

不過心里邊也挺好奇的,等回去的時候得查查這個羌蟲,蠻厲害啊。

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