651 位置刁鑽的腫瘤

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溜達了一小圈,劉半夏的心情平靜了很多。

飯要一口一口吃,事要一點一點的做。目前自己無意中再次被推到了風口浪尖之上,努力完成自己的工作就好了。

想太多亂七八糟的其實沒啥用,除了讓自己急得亂蹦以外,沒有任何的作用。自己心煩意亂的,搞不好還會影響到接診患者。

就包括教培的工作,實際上目前也沒法制定詳細的標準。得看過來的實習生和規培人員的情況怎麼樣,要不然你做啥計劃都白搭。

反正現在的最終結果還沒有確定,怎麼個章程也沒有宣布,自己用不著自亂陣腳。

回到了一樓的大廳,對于現在的情況其實他還是很滿意的。最起碼在急救接診方面,急救中心已經可以說是超額完成了任務。

雖然說普外科的醫生佔據了很大比重,但是也有其他科室的聯合啊。急救患者並不一定都是普外科的活,骨科、心外、神外,這都是有的。

想到這個,他又惦記起骨科了。現在還是吳明宇一個人在苦苦支撐,偶爾自己過去兼職一下,就盼著快些放人過來啊。

實際上骨科也是一個大科,有很多的骨科專科醫院。又有徐主任這樣的任務坐鎮,骨科的患者就診數量也是非常高的。

也不想比別的事情了,把手術室的安排瞅一下。也得幫大家伙分擔一下壓力,多做一些手術。

「干啥呢?意志這麼消沉啊。」

正選著呢,周莉湊了過來。

「就覺得自己最近的任務有些重,現在不忙?」劉半夏問道。

「哪有不忙的時候?只能說是暫時能休息一會兒。患者越來越多,需要處理的事情也越來越多。」周莉說道。

「等咱們急救中心擴大化以後,各個科室都豐富了,是不是就能多設立幾個護士長了?我到時候就不用那麼忙了吧?」

「想啥美事,就算是到那時候會設立相關科室的護士長,你忘了咱們的牌子是啥?還得是著眼于創傷急救方面啊。」劉半夏笑著說道。

「而且要是想達到那樣的規模,沒有個兩三年以上的時間也不成。需要的硬件基礎和軟件基礎都是很強大的,要不然為啥要這麼用心的抓教培工作啊。」

「不過現在也先不要多想了,慢慢熬唄。熬啊熬的就習慣了,我現在不是已經很習慣了麼,再熬三個月我就能徹底解放了。」

「還說我呢,你比我想的更美。就算是你到時候真的能夠退居二線,需要處理的事情也會很多。」周莉說道。

「對了,前段時間不還說要有節目采訪呢麼?怎麼到現在還沒有過來啊?還等著你接著露臉呢。」

「應該也就是這兩天了,估模著院里也是在等糞便移植患者的結果。」劉半夏說道。

「這可是了不得的事情,哪怕咱們是瞎貓踫上死耗子把患者給治好了,那也是真正填補了二院的空白,整個濱海市都是頭一號。」

「對了,說到這個事正好跟你提一嘴。如果咱們急救中心真的單獨開設一個糞便移植的項目,相關護理人員你覺得是固定一些比較好,還是仍然按照現有的模式好呢?」

「也只能按照現有的模式來進行吧?不也得是收入內科的病房麼。」周莉說道。

「如果再設置單獨的護理人員,肯定讓其余的人工作量增加很多。就算是將來有新的實習生和規培護士補充進來,也未必有所好轉。」

「不管在哪家醫院,其實醫護人員永遠都是不夠用的,都得當成多面手使喚。而且就算是開設了糞便移植的腸病專門科室,也未必會有非常多的患者吧?」

「三間病房應該就差不多了,三四天移植一次,三次移植也猜九到十二天,佔用床位的時間並不長。」

「除非都是像艱難梭菌的患者那樣,那可就麻煩嘍。每一次護理都很繁瑣,要不然很可能爆發院內感染。」

劉半夏點了點頭,「其實我是有些想上這個項目的,不過還是得看看王超的想法。他要是不想玩的話,還得找別的人給頂上。」

「一會兒我忽悠一下王歡去吧,要是能再有一個人陪著王超的話,工作壓力也不會那麼大,工作也能好干很多。」

「最主要的原因是不是糞便移植沒有太多的理論數據支撐?」周莉笑著問道。

劉半夏老實的點頭。

就是這麼回事,因為你就算是想要研究這個,你可能研究一輩子,也沒有任何成果。這里邊牽扯到的相關因素太多,那些菌群的分類與組合能夠產生的效果也太多。

「其實啊,我就覺得你們都想得太多。就算是不知道因為啥起作用了,反正能有好處就行唄。」周莉說道。

「就像咱們現在這位患者,即便是做了腸道切除手術,將來也不定怎麼回事。可是糞便移植萬一能夠成功呢?就能還他一個正常的下半生。」

「而且目前在操作上也就是前期準備的工作比較大吧?如果我們把前期工作都提前準備好,再有患者過來以後,做完了術前準備就可以移植了嘛。」

「你後邊想的跟我差不離,所以我也有上馬這個項目的心思。」劉半夏點了點頭。

「第一次的時候因為完全不了解,所以咱們做的工作都很倉促。但是仔細籌備的話,這個活就可以形成固定流程。」

「主要工作都是在前期,後期就是一個調整與移植。從盈利角度上來講,我覺得還是很可以的。從幫助患者的角度上來講,也不差事。」

「但是呢,做這個工作的醫生就會辛苦一些。所以王超也有些猶豫了,我還得琢磨一下咋忽悠王歡和許輝去。」

周莉樂了,也就劉半夏能夠動了「忽悠」的心思。

「劉總,你看看這位患者的情況,還能夠手術麼。」這時候齊文濤拿著CT片走了過來。

接過了CT片後,劉半夏隨手就插到了觀片燈上。

「喲,這家伙,難度系數很高啊。」

看過之後,劉半夏都感慨了一句。

一開始他以為是某些癌癥的三四期患者呢,實際的情況不是。這位患者的腫瘤月復膜後佔位,處理起來比較棘手。

「是啊,我研究半個多小時了。」齊文濤說道。

「我最開始的打算是在奇靜脈和半奇靜脈周圍手術,可是周圍有很多的淋巴組織、脂肪組織和交感神經鏈。」

「更為主要的是,腫瘤已經把下腔靜脈頂到了主動脈那里。怎麼想我都沒有把握在不傷到主動脈的情況下摘除腫瘤,位置太刁鑽了。」

劉半夏點了點頭,「確實啊,即便是選擇夾閉血管的方法也不行,那樣很容易使月復部其余器官和腎髒缺血性壞死。」

「你能拿下不?」齊文濤問道。

「按照目前的思路來講,我也沒把握。」劉半夏搖了搖頭。

「這個腫瘤的位置太刁鑽了,還有些大。如果做自體器官移植的話,風險性也非常大啊。情況跟患者說了麼?」

齊文濤點了點頭,「已經說過了,現在他也在等著咱們討論手術方案,看看能不能做手術。」

「告訴他們別著急,咱們慢慢研究研究。怎麼也得想個法子,要不然任由腫瘤發展下去,也不是好家伙。」劉半夏說道。

齊文濤再次點頭,走過去跟患者溝通。

劉半夏則是仔細端詳著CT片,很多時候這也是外科醫生的一種無奈。

並不是說你想手術就都能手術的,一種是病癥發展迅速,失去了手術的價值。另一種,就是現在這個情況,腫瘤所在的位置很刁鑽。

現在需要解決的就是,如何在不損傷其余器官和血管的情況下,把這個腫瘤給摘下來。這就需要找到一個位置更好的入路,規避開風險。

不過即便是齊文濤跟患者做完溝通走回來之後,劉半夏也沒有找到更好的方式。

「這個病例真的很棘手啊。」劉半夏說道。

「腫瘤摘除需要耗費的時間就比較長,即便是拿開腎髒冒險用自體移植的方法是一下,風險也非常大。」

「更不用說又不是只有腎髒這一個器官需要供血,鉗夾血管的方式是行不通的。還得繼續找新的入路,找到了就能解決這個瘤子。」

「憑借我的技術,我是真不行。石醫生上急救手術了,我也只能過來問你了。」齊文濤苦笑著說道。

「我也有些麻爪啊,這個位置真的是太刁鑽了。」劉半夏盯著CT片說了一句。

叮!任務發布︰位置刁鑽的腫瘤

開放式任務︰應齊文濤的會診請求,尋找腫瘤的最佳摘除方式。任務獎勵視診斷結果發放

齊文濤心里嘆了口氣,劉半夏是他心中唯一的指望了。如果劉半夏要是沒有好點子解決目前的困境,那麼這個瘤就真的沒法摘了。

他不是沒有想過去問周書文,雖然周書文的經驗更豐富一些,但是在新奇的角度來考慮,他覺得劉半夏能出彩一些。

當然了,如果劉半夏最後也是真不行,就得去跟周書文咨詢了。

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