645 不對勁

「老劉同志,劉璐的病還沒有一個結果麼?」

中午在食堂吃飯的時候,王曉燕有些擔憂的問道。

劉半夏搖了搖頭,「目前還沒有,接下來我們要考慮該從哪個方面來診斷。現在我們也很迷茫了,所有的可能病因都似是而非。」

「哎……,那咋辦啊?連你都看不出來麼?」王曉燕嘆了口氣。

劉半夏苦笑著看了她一眼,「我也得有一個明確的指征,才能夠做有限的懷疑,然後做相應的儀器檢查啊。」

「結合她現在的一些癥狀,我們覺得可能是整個消化系統的某一部分出了問題。很可能是小腸的吸收功能,或是胃部的消化功能。」

「但是做這兩項檢查的方式都有些痛苦嘛,做一些簡單的檢測比如說腸道鋇餐,其實也只能看個大概,看得不準確。」

「而且這個也僅僅是我們的懷疑,她在生活上來講還沒有任何異常。不管是排便、排氣還是排尿,都是很正常的。」

「哦,不是說經常放屁的人消化好麼?」王曉燕好奇的問道。

「那都是瞎扯淡,也得分是啥情況啊。」劉半夏說道。

「如果說吃了愛積氣的食物,比如說一些豆類啥的,這個是正常的。排氣通暢,就不會有積食、月復脹的情況發生。」

「但是你要是正常吃飯然後還經常排氣,只能證明你有了一定程度的消化不良,很大概率是胃腸蠕動減弱,所以才會導致氣體在體內大量積聚。」

「你們也經常能夠見到她,你們發現她有經常打嗝或是放屁的現象麼?要是有這樣的情況,她恐怕就不會經常出來跟人玩了。」

王曉燕點了點頭,也確實是這麼回事。畢竟也是女孩子,經常放屁的話,那還不得羞死?

「還別說啊,你們這里的豬蹄確實很不錯。」王曉燕冷不丁的來了一句。

「燕子姐,如今我們的劉老師對豬蹄很鐘情呢。」許一諾笑眯眯的說道。

「這也就讓我們食堂的大師傅們在鹵豬蹄上非常下工夫,沒準將來都因為這個成就一代名菜呢。」

「哈哈,那也是蠻好的嘛。不過你們平時的工作也都這麼忙麼?我看他沒事就會過去簽字,還會東跑西顛的。」王曉燕說道。

「他是住院總啊,需要他簽字的文件有很多。而且我們現在僅僅是實習醫生,沒有處方權,所以相關的問題都需要找指導老師授權。」許一諾說道。

「別的老師都會有一些事情需要處理,要麼是在診斷,要麼就是在跟患者家屬溝通,我們不好去打擾,所以就只能奔著劉老師下手了。」

「嘖嘖,看來老劉同志還真的蠻厲害呢。」王曉燕點了點頭。

「哎……,厲害也沒有用啊,就今天這個劉璐已經愁死了人了。」劉半夏說道。

「接下來先看看調整後的結果咋樣吧,暫時應該是沒什麼問題。但是我覺得她應該住院觀察兩天,也許每天觀察就能夠看出些端倪了。」

「沒別的辦法了啊?」王曉燕問道。

劉半夏點了點頭,「這是我考慮過後最好的辦法,總比現在盲目檢查遭罪強。剩下的也就是胃腸鏡、CT這些了,搞不清楚問題,只會白糟蹋錢。」

王曉燕沒說話,對于這些她也不懂,反正就覺得劉半夏說得好像還蠻有道理。

針對這位患者,反正目前的劉半夏是沒有別的想法了。表現出來的癥狀太少,可懷疑的問題又都會有矛盾的地方。

「現在的感覺怎麼樣?」

吃完飯,來到了劉璐的診床邊上後劉半夏問道。

「現在有些精神了,是不是我就沒什麼事情了?以後只需要多注意那個二尖瓣月兌垂就可以了?」劉璐問道。

「嗯……,也不是那麼回事。目前我們仍然沒有查出你的病因究竟是什麼,所以我們的建議是留院觀察。」劉半夏說道。

「現在我們做的這些僅僅是治標,並不是針對你的病因進行的治療,通過留院觀察我們就能夠注意到大家伙可能忽略的問題。」

「啊?還要住院啊?我現在都覺得我很好啊。不用住院了,我現在都沒啥事。」劉璐趕忙說道。

「璐璐,要我說你就听他的吧,他治病還是很厲害的。他說你現在的癥狀還太少了,也沒法做詳細的檢查。就算是做了也是瞎蒙,還白浪費錢。」王曉燕說道。

「可是這就突然住院,我的事就都亂套了啊。那過兩天住院是不是也可以?我現在的問題也不是很大吧?」劉璐說道。

「嗯……,我個人還是建議你今天吧。畢竟你出現了昏厥的現象,還是很危險的。」劉半夏說道。

「如果你在過馬路的時候,乘坐扶梯的時候,或者是開車的時候也出現類似的癥狀怎麼辦?」

「還是健康要緊一些,而且我們醫院的伙食也是很不錯的,不會對你的飲食進行任何干擾。你就按照你平時吃的標準來,喝酒、喝飲料、喝女乃茶,這些都沒問題。」

「我個人判斷,也許一兩天,最長不超過三天,就能夠有一個大概的判斷了。我們總歸要搞清楚,你到底是因為什麼原因,才會出現高血尿素氮、高鈉、低鉀。」

「璐璐,要我說你就留在這里吧。他們這里的伙食真的很不錯,還沒听說誰在醫院能夠盡情的喝酒吃肉呢。」王曉燕說道。

「燕子姐,璐璐好像很討厭醫院里的味道啊,中午飯都沒吃呢。」陪著一起過來的姑娘說道。

「聞消毒水味我就沒啥胃口了,要是住院的話,我估計真會餓到。」劉璐也補了一句。

劉半夏皺了皺眉,對于氣味這麼敏感,是不是一個癥狀表現呢?

「那你還會對別的氣味敏感麼?」稍稍猶豫了一下後劉半夏問道。

劉璐搖了搖頭,「可能也是因為我以前從來沒有在醫院呆過這麼久吧,這次還是第一次。」

「那最起碼今天能留在這里吧?咱們多觀察觀察,要不然你的二尖瓣月兌垂也是很危險的病啊。」劉半夏妥協了。

這也是沒辦法的事情,畢竟還是要以患者的意見為準。

劉璐想了一下,點了點頭。這時候,她的肚子傳來了一陣咕嚕嚕的叫聲。

「就算是不喜歡醫院的氣味,也稍稍吃點對付一口吧,要不然可能會更影響我們的診斷。」劉半夏說道。

「不過因為沒有吃飯而傳來了腸鳴音,這也能從一定程度上證明你的腸胃蠕動功能還是沒什麼問題的,我們只能再從別的方面來查證。」

這邊也沒什麼事情了,只是需要觀察。到了晚上的時候再做一個檢查,看看電解質是否恢復正常就可以了。

「王哥,我是真沒轍了。患者目前看沒什麼問題,我勸了半天留觀到晚上。」來到了王歡的辦公室後劉半夏說道。

「哎……,也是真沒辦法。光一個二尖瓣輕微月兌垂,一個電解質失衡,還真就不好留人。」王歡點了點頭。

「那你接下來打算怎麼查啊?總歸也得有個大概的判斷吧?要不然也只是正常的化驗,也因為用藥了,檢查結果還未必會怎麼樣。」

「這就是我最愁的啊,兩眼一抹黑,啥啥都理不清。呀,王超,過來,又移植了一次?現在患者的情況咋樣了?」

「目前看還是很不錯的,穩定在了日排便五到六次。」王超喜滋滋的說道。

「哎……,總算是听到了一個好消息。按照這個進度來看,再有一到兩次移植就差不多了?」劉半夏問道。

「嘿嘿,我也沒譜啊,只能移植著看唄。」王超說道。

「得說我們的運氣都挺好,要不然啊,真未必能夠成功。對了,患者的父母想要感謝一下提供供體的人,你們說咋辦?」

王歡樂了,「征求本人意見唄,不過我覺得應該不會同意。這個事吧,咋說呢,不好說。」

劉半夏也點了點頭,「最好還是別了,就跟一些器官移植一樣,不也是要避免這種情況嘛。人的心思都會變,誰知道將來咋樣啊。」

王超點了點頭,「也是這麼個事,你們先忙著吧,我咋也得打個電話問問。然後把相關的情況都說一下,到時候再說吧。」

說完之後,王超就走了出去。

「這還真出彩兒了,沒想到第一例患者就這麼成功。」王歡說道。

「哎……,我這里就卡殼了,目前的情況啊,很頭疼啊。」劉半夏苦笑著說道。

「而且患者對醫院的味道還有些反感,連飯都吃不下。我剛剛都在想,到底是不是一個新發現的癥狀呢。」

「難道僅僅是在飲食上的原因麼?就是很單純的,然後咱們想多了?二尖瓣月兌垂也是原發性的?」

「誒?好像有些不對勁啊。即便是院里的味道差一些,她餓了也應該吃飯啊。她咋沒吃飯呢?不對勁、不對勁,有問題啊,我還得過去瞅瞅去。」

劉半夏說完之後就往外走。

王歡瞅了瞅,反正現在也沒有侯診的患者,自己也跟著看看去吧。看劉半夏這個樣子,搞不好是診斷出來了。

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