533 醫生,我不是要死了吧?

「半夏,你說要不要給患者一些抗過敏藥?」

吃飯的時候許輝問道。

「我個人的意見是暫時先不給,看看患者的情況。」劉半夏想了一下說道。

「搞不好咱們已經走錯了路,患者雖然檢測出來是銅過敏,實際上可能是別的物質過敏呢。」

「如果咱們給了抗過敏藥,可能就會將這個過敏源給忽略掉。即便是這次患者出院了,下一次感冒的時候要是再接觸到這類的物質呢?」

「這次確實是因為患者的免疫力低下造成的過敏反應,但是反應得太嚴重了。我都覺得就算是等將來恢復健康了,這種過敏仍然會表現出來。」

「咱們要是一直盯著不知道在哪里的銅去找,反倒會忽略別的物質。開動一下大腦,再看看吧,大家伙都想一下。」

許輝點了點頭,「我也是這麼琢磨的,不過這個病例現在也給我繞迷糊了,都不敢下醫囑了。」

這確實是一個非常折磨人的病例,目前來講,能夠把三種病的得病順序推導出來,已經是很成功了。

可是過敏反應究竟由啥引起的,罪魁禍首是誰,目前也真的不能就放到銅身上。

心中也是有些糾結,盼著患者再出現過敏反應,這樣差不多就能夠有機會發現過敏源。也擔心過敏反應太強烈,要是再發生休克和心髒停搏怎麼辦?

這就是當醫生很為難的情況,有時候你為了驗證患者病癥的反應,你就需要冒險一搏。但是這個成本有些高,搞不好就要被處理。

「這樣吧,許一諾、黃波,你們兩個跟守這位患者。」吃完了飯後劉半夏說道。

「患者可能會出現的反應就是過敏性休克,一單位腎上腺素,出現心搏驟停就給予除顫。盯住了啊,我跟許醫生下半輩子的幸福,就壓在你們身上了。」

這倆人咧了咧嘴,這個活不好干啊,壓力忒大了一些。

回到了急救大廳,劉半夏伸了個懶腰,晃了晃脖頸。

想讓自己的腦子清醒一些,可是又哪里是那麼簡單的事情啊。

這時候從門口走進來一個小伙子,看到劉半夏之後直接就走了過來。

「咳咳咳……」

一連串的咳嗽聲響起,給這位小伙子都咳得彎了腰。

「咳得這麼厲害啊,身份證帶了吧?讓護士幫你掛號去吧。」劉半夏直接迎了上來。

「一個勁兒的咳嗽,這幾天更嚴重了,還沒有痰。」小伙子喘了幾口氣後說道。

「咳咳咳……」

剛剛說完話的小伙子又猛烈的咳了起來。

這次咳完之後,當小伙子的手拿開,劉半夏皺了皺眉,「都咳出血了,先到診床這邊躺好,我給你听診一下。」

「醫生,我……我……」

小伙子說了兩句,看著手心上的血有些腿軟。

「你先別激動,有可能是咳得太厲害了,咳破了喉嚨。」劉半夏攙著小伙來到了診床邊。

「醫生,我不是要死了吧?我不應該拖著啊。」小伙子開口了。

「先別那麼緊張,還不知道什麼情況呢,你緊張的話我們都沒法給你量血壓了。蘇文豪給患者量體溫和血壓,我來听診。」劉半夏安慰了一句。

小伙子非常配合,自己就將棉服解開,衣服撩起來。

「你就看看你現在麻利的動作,像是病入膏肓的人麼?穩住,莫慌。」劉半夏又安慰了一句。

說完之後就給這位患者仔細听診。

「劉老師,體溫有些高38.5度,血壓80/115。」看到劉半夏摘下听診器,蘇文豪趕忙說道。

「再給他采個血吧,心音正常、左肺音正常,右肺的聲音差一些,搞不好有了炎癥。你剛剛說不應該拖,咳嗽多久了?」劉半夏說道。

「小年那一段時間就開始咳,我以為是著涼了啥的。吃的消炎藥和咳嗽藥,沒咋見好。」患者說道。

「我以為是因為天氣涼,被冷氣扎著了。戴口罩以後稍稍好了一些,就沒太往心里去。過年回家又變得有些嚴重,自己吃了些藥。」

「時間也不算短了,半個月以上的咳嗽史了。有抽煙喝酒的習慣麼?有糖尿病、高血壓的病史或家族病史麼?」劉半夏問道。

「酒不怎麼喝,抽煙。別的病史……,我媽有高血壓,算吧?我姥爺也有高血壓。我爸這頭沒啥事。」患者說道。

「行,那就先按我說的,咱們先驗個血,然後再拍個胸部X光。」劉半夏點了點頭。

「估計是肺炎或是支氣管炎,先看看情況咋樣。在這以前有過類似的咳嗽史麼?很簡短的也可以算上。」

患者搖了搖頭,「以前的時候也就是有風扎嗓子里或者是抽煙的時候嗆一下啥的,我們做測量的都是在野外跑。」

「怪不得看你的皮膚都有些粗糙,自己掛號去吧。回來找這位醫生,他給你開單子做檢查。」劉半夏點了點頭。

沒有直接上搶救室的X光,也是因為患者現在表現出來的癥狀並不是那麼緊急。雖然也有了咳血的癥狀,但是也就是一點點。

要是噴血就完了,那得趕緊補血往內鏡室推。

從听診來判斷肺炎的幾率高一些,一會兒做完了血檢和X光,差不多就能夠有一個明確的方向了。

「劉老師,今天做手術的那位小患者感覺很不錯,想要再感謝你一下。」這時候李浩走了過來。

「暫時沒時間啊,晚上到里邊溜達一圈,看看他吧。二位是患者家屬麼?還是有什麼事情?」劉半夏說了一句後迎上了走過來的老兩口。

「您是劉總?劉半夏醫生?」老大爺問道。

劉半夏點了點頭,「我就是,您找我有事?」

「劉醫生,謝謝您啊。」老兩口趕忙說道。

「二位先別著急謝我啊,咋回事啊?是患者家屬麼?」劉半夏看到兩位要鞠躬,趕忙讓到了一邊。

「大明跟我們說了,要不是您一下子就給看出來,他就活不成了。還是您給推薦的主任,厲害的主任,命就救下來了。」老大爺說道。

「二位是沈立明的家屬啊,可千萬別跟我這麼說。現在他恢復得很不錯,檢查的指標也很好。」劉半夏趕忙說道。

沈立明就是那位骨肉瘤全髖置換的患者,沒想到他的行動還蠻快,剛跟他做完工作,他就通知了父母。

「看過大明了麼?」劉半夏又接著問道。

「跟他視頻了,還沒上樓呢。大明說了,能在醫院呆這麼好,都是你們照顧得好。過年都自己哭來著,然後你們看著了,就陪他呆了大半宿。」患者的媽媽說道。

「哈哈,過年麼,本來就是團聚的日子。不過這個事您就別感謝我了,當時我還挺忙的,應該是我們的護士,我也不知道這個事。」劉半夏笑著說道。

「莉姐,這是沈立明的父母,受累幫著帶病房去吧。以後的一些復健工作,也會由我們科室的護士陪著一起做。」

「關于病情的事二位不用擔心,主刀的醫生是最厲害的,大明的身體素質也比較好,恢復比預期還快呢。」

老兩口感激的點了點頭,剛知道消息的時候真的以為天都塌了。

「劉老師,您是最棒的。」

等老兩口離開後,劉依清笑眯眯的說道。

「你又要干啥?」劉半夏謹慎的問道。

「昨天那位煙霧病的患者嘛,想要跟您聊聊。听張曉老師說已經同意了手術,不過現在屬于急性期,還得等些日子。」劉依清說道。

「行啊,都開始往神外溜達了。走著吧,去看一眼去,好歹是我老丈人領來的。」劉半夏點了點頭。

來到了神外這邊的病房,看到劉半夏之後,林成林看向他的眼神就很幽怨。

「叔叔、嬸子,在這邊陪了一宿啊?現在他沒啥事,給抗凝藥呢。」劉半夏說道。

「劉醫生,真是太謝謝您了。」林成林的父親說道。

「你騙我,昨天還說我這個沒啥事,光吃藥就行。現在我還得做手術,給血管重新歸置一下。」林成林也開口了。

「不那麼說咋辦啊?你那時候都已經很緊張了,要是再犯病的話對身體不好。」劉半夏笑著說道。

「這台手術雖然我沒有問,估計也是找我們院的肖主任來做。放心吧,就算是放在國內也是能排得上號的高手呢。」

林成林點了點頭,「張醫生也是推薦的肖主任,不過我現在的身體做不了。得等什麼時間過了的,到時候再踫時間。」

「咱們也算是鄰居了,你要是沒啥事的話就過來陪我坐坐。他們也都說了,煙霧病不好診斷。等真正有一定判斷的時候,那時候可能都會腦出血。」

「要不是你當機立斷的給我做增強CT,真就看不出來。客氣的話不多說,反正你結婚的時候我手術也做完了,必須得到場,喝喜酒。」

「那必須的,煩心的事情就先不要想了。年也過完了,回頭讓孩子過來陪著呆兩天,心情能更好一些。」劉半夏說道。

「叫你就是這個事,我兒子會不會遺傳我這個病啊?」林成林問道。

「這個說不準,有一定的家族聚集性,但是不是很明確,可以做一個檢查。」劉半夏說道。

「成,你先忙吧。跟誰一打听,都知道你劉總是大忙人。」林成林笑著說道。

「可是真忙,今天還有一個患者沒查明病因呢。」劉半夏點了點頭。

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