450 倒霉的踫瓷者

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心中帶著疑惑,劉半夏又將孩子的相關診斷都給平鋪開,對照著看了起來。

哪怕他再看了一遍,整個檢查結果也都是正常的。然後他又把超聲檢查的圖像給調了出來,看過之後還是正常。

月復部疼痛的原因有很多,但是現在已經排除了器質性病變,超聲和CT都是正常的麼。也排除了寄生蟲,便檢是正常的。

甚至于他診治過的急性間歇性  癥都可以排除,尿檢的結果還有孩子並不畏光這一點上也能夠排除。

正中弓狀韌帶壓迫綜合癥也能夠排除掉,不是劍突處疼痛。而且那種疼也是一直疼,可不是現在這樣輕松的表現。

孩子的月復痛還是有一定規律的,怪就怪在來得快、去得急。按照孩子的描述來看,這種疼痛在攀升到高峰之後,嘎然而止。

「醫生,我是不是得了絕癥啊?」

看到劉半夏臉上的表情非常嚴肅,孩子很是害怕的問道。

「別瞎想,這些檢查結果都是正常的,目前就得在神經方面找一些原因了。」劉半夏笑著說道。

「因為疼痛的病癥要麼是器質性的原因,要麼就是神經性的原因。你最近有沒有磕踫到過呢?」

患者搖了搖頭,「沒有,體育課都很少上呢,就算是上了,也就是在操場上慢跑。別的人喜歡踢足球、玩籃球,我都玩不好,頂多踢毽子。」

「被你這麼一說啊,還勾起了我對學生時代的回憶。不過我們那時候好一些,最起碼到了高三的時候,體育老師才開始生病。」劉半夏說道。

他說的輕松,給孩子都逗樂了。

確實是這樣,體育課老師經常莫名其妙的生病。

「每次疼的時間大概多久呢?」看到孩子放松下來,劉半夏又接著問道。

「大概得一個多小時吧,開始就是鬧心的疼,到了後邊才是真的疼。」患者想了一下說道。

「今天過來的時候就開始疼,然後做這些檢查也挺久的,到現在就不疼了。會不會有那種跟腸道一邊長的絛蟲啊?」

「哈哈,要是有的話便檢結果就出來了。來,你躺好,我再給你查體一下。」劉半夏笑著說道。

最起碼現在已經可以確定了,孩子並不是在撒謊。而孩子沒有撒謊的話,這個疼痛的原因就得慢慢查。

仔細給孩子查體,跟王歡給出來的情況一樣,一切正常。就包括听診腸鳴音,都是正常的。

「劉總,怎麼樣?」等劉半夏听診完後,趕過來的王歡才開口。

「先留觀吧,孩子是個實誠孩子。我得跟他爸好好說說,哪能冤枉孩子啊。在這里躺著,等再有那種疼的感覺就喊我們,說啥咱得整明白的。」

听到他的話,孩子表情輕松的點了點頭。

王歡都挺好奇的,不知道劉半夏剛剛都跟孩子聊了啥,竟然讓他的精神頭恢復得這麼好。

「有眉目了麼?」王歡問道。

劉半夏搖了搖頭,「所以只能留觀,看看下一次發病是什麼情形。到時候再做一個腦電圖吧,我現在有些懷疑是神經性的癥狀,類似于腸痙攣的那種。」

王歡皺了皺眉,「當時也是這麼考慮來著,可是我听腸鳴音的時候沒有什麼異常啊。我當時都想著這次該輪到我露臉了吧,沒準就是急性間歇性  病呢。」

「你還需要露啥臉?院里能把你跟輝哥給派過來,這已經就是露臉的事情了。」劉半夏說道。

「我也是後來才知道的,除了我們普外科以外,其余科室的主治們都是認真討論和篩選才確定的。」

「其實我現在都挺期待的,等咱們這里的科室都搭建起來了,這麼多樓層都能利用上,嘖嘖,那以後別看是急救中心,真的不比普通三甲差。」

「哈哈,院里有信啥時候給搭建齊了不?」王歡問道。

「這個還不清楚,就听肛腸科的姜主任念叨了一句,院長的心思很大,是要爭創國家級的創傷急救中心。」劉半夏說道。

「所以我覺得應該不會很久吧,今年一整年呢,最起碼也能把省級的拿下來。然後再把學科建設搞上去,請一些大能來坐鎮,這個事沒準就能成。」

「先不聊了,我看又有急救患者推了進來,我過去瞅瞅去。這邊有啥情況再喊我,尤其是孩子月復痛再次發作的時候。」

王歡點了點頭,他也看到急救員推著急救床進來了。

「懷孕30周,月復痛,血壓90/130,心率110,急救車上已經給氧。」急救員說道。

「搶救一室,連監護儀、胎心監護儀、床邊超聲。」負責接診的齊文濤說道。

雖然患者並沒有明顯的生命危險,但是因為是孕婦,所以危險等級就會直接提升起來。現在要做的就是查明月復痛原因,是因為胎兒還是因為她月復內的髒器。

齊文濤也是有些緊張,同樣很擔心胎兒出了狀況。

掃了幾下,他的眉頭皺了起來,回頭看向了劉半夏,「劉總,好像是脾游走、脾蒂扭轉,目前扭轉角度不大,要不要上個CT?」

劉半夏眉頭也皺得緊緊的,「做一個吧,評估一下脾髒的情況。要不然這台手術也有難度啊,患者和家屬這一關都不好過。」

齊文濤點了點頭,直接推著患者往CT室那邊趕了過去。

「劉醫生,這不是很常規的一個手術麼?我們可以避開子宮手術的,而且妊娠也是引起脾游走的一個主要原因啊。」許一諾說道。

「難的並不是手術,而是患者和家屬。因為你還是一個姑娘,所以現在感受得還不那麼深。」劉半夏說道。

許一諾皺了皺眉,還是沒有理解。

「如果不是馬上就要病危的病癥,很多孕婦都會選擇暫緩介入治療吧。」蘇文豪說道。

劉半夏點了點頭,「就是這樣,畢竟麻醉對胎兒還是有影響的。這不是在分娩,而是還要讓胎兒在體內。」

「看看CT檢查的結果啥樣吧,如果沒有產生缺血和滲液,腫大不嚴重,還得琢磨一個復位的法子。」

這同樣是在急診室經常會遇到的情況,孕婦患者們為了胎兒對于X光都很抗拒呢,就更不用說還要用到麻醉劑的手術了。

往常也都會很頭疼,今天的這位患者也得看脾髒評估情況。

這時候外邊又有急救床推了進來。

「右臂碾壓傷,已做捆扎止血,目前生命體征穩定。血管有破損,橈骨開放性骨折。」急救員說道。

「搶救二室,呼叫骨科吳醫生,王超先接診。」劉半夏看了一眼情況後說道。

邊上的王超趕忙領著他們往急救二室趕了過去。

「徐警官,您怎麼還跟過來了?認識?」

看到曾經處理過他跟患者糾紛事情的徐警官後,劉半夏應了上去。

「踫瓷的,沒想到這次踫得太瓷實了。也得虧他反應快,看司機好像沒剎住車就盡力躲了一下,要不然腦袋都得碾沒了。」徐警官說道。

「聯系了家屬沒有?」劉半夏哭笑不得的問道。

「已經聯系了,現在正在趕過來。」徐警官說道。

「那還行,要不然啊,我們這里的赤字沒準又得多上一筆。」劉半夏稍稍放心一些。

「沒辦法,離你們這里最近,就只能送過來了。要不然只要不是太嚴重的傷,我們都會送市院。」徐警官說道。

也知道劉半夏擔心的是啥,就是醫藥費的結算問題。

如果是交通事故,能夠走保險理賠,這個都不用擔心,就是時間早晚的問題。可是要是這種踫瓷的呢?這個錢你就真的不好收。

而且這里還是急救,必須得先救治。患者要是耍賴就不給的情況也不是沒有,這個錢真就沒日子了。

「你們現在拖欠藥費的多麼?」徐警官好奇的問道。

「多,怎麼不多啊。還有兩個工傷的躺著呢,雖然沒有生命危險,但是好像跟廠子里的賠償金沒有談攏。」劉半夏說道。

「然後各種各樣的情況吧,每個月單單這樣的錢就是好大一筆呢。人們只看到醫院收錢,就看不到賠錢的時候。醫院不是善堂,不收錢的話,拿啥往出賠啊。」

「要不然為啥很多醫院現在都不設急診科了,就是因為開支太大。搞不好就虧損了,人員支出、藥費拖欠,瞅著不起眼,湊起來就多了。」

「不過這哥們也是真夠倒霉的了,剛剛我看了一下,橈骨粉碎性骨折,肌腱和血管也都有斷裂。」

「雖然能夠修復上,但是這條胳膊也就廢了。說是擺設有些夸張,功能性能保留40%就不錯了。這回不僅僅要花這麼多錢治胳膊,還要將胳膊給搭進來。」

「有手有腳的干點啥不好啊,非得干這麼危險的工作。是不是比替身演員都要危險好多?」

徐警官樂了,「差不多吧,並不是每一位司機都能反應那麼快。」

這個也就是說著玩了,干啥都有風險啊,只不過這哥們的活風險太大,還不會有人給他上保險。

這次的手術費、藥費,真的會是很大一筆錢。

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