444 虛驚一場

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王超對劉半夏的評價有些高,雖然說他在哪個科室都能混一下,不過要想做到「精」的地步,還是差著很多距離。

只不過就算是這樣,他的表現已經是非常出類拔萃的了。其實很多醫生多是內外兼修,在自己的主攻方面更加側重一些。

骨科也是外科的一個分支而已,甚至心胸外科、神外,這都是外科的分支。要是再往前走些年,還沒分得這麼細,醫生們也是在院內調來調去。

今天來骨科其實也跟昨天在兒科兼職差不多,做的都是小活,以月兌臼為主。而現在人們的月兌臼,無非也就是肩關節和脊椎小關節月兌臼佔據的比例高一些。

這些活對于他來講也駕輕就熟,基本流程就是看片、復位、去拍片、下一個。

雖然這都是小活,可是對于在骨科這邊的實習生和護士們而言,他的速度就快了很多。

吳明宇在接診的時候會更加仔細,要觀察一會片子,然後才會上手。到了劉半夏這邊就不用,只是掃一眼,模兩下,說說聊聊的就做完了。

「劉老師,那名老大爺的血檢結果出來了,白細胞指數有些高,石醫生讓我跟您說一下。」

正忙活著呢,周倩尋了過來。

「別提重物,買個護腰,一會人再拍個片子看看。」劉半夏囑咐了一下剛剛做完小關節復位的患者,然後看想了周倩。

「血檢的其余指標有沒有異常?石醫生怎麼說?患者的家屬尋到了麼?體溫有沒有再升高。」

「血檢就是白細胞指數升高,石醫生安排患者去拍X光了,看看是不是肺部有炎癥。目前警方還沒有消息,體溫又升高了1度。」周倩趕忙說道。

「好,謝謝了啊,等胸片結果出來再知會我一聲。喊下一個患者吧。」劉半夏點了點頭,跟這邊的護士也說了一句。

周倩趕忙又跑了出去,劉半夏的吩咐對于她來講就是最高命令,那是必須要忠實完成的。

這次進來的患者是一位二十多歲的年輕人,手扶著腰,踮著腳走了進來。

「什麼情況?」劉半夏問道。

「前段時間跟朋友打籃球的時候摔了一下,當時沒覺得怎麼樣,這兩天有些疼了。」小伙說道。

「腰疼?」劉半夏問道。

「胯骨。」小伙趕忙說道。

「我先給你查體。疼痛是偶發的還是那種持續性的?疼痛的時候很強烈麼?」劉半夏問道。

「也不算是那種連續性的,但是要是疼起來吧也會疼上一段時間。倒是不怎麼強烈,在家吃布洛芬就管用。」小伙說道。

「不過疼了有半個多月了,我總覺得不是那麼回事。是不是有骨裂啥的?當時摔得也挺結實。」

「腰椎我查體看應該還沒什麼事情,包括你的尾椎我也按了一下。一會出去給骨盆拍一個X光吧,這邊肉厚,我模不出來。」劉半夏說道。

「醫生,要是骨盆骨裂了的話,是不是也得影響我的生活啊?」小伙緊張的問道。

「還得看實際情況,如果僅僅是小裂縫的話,日常生活中注意一些就行了。也別嚇猜,先拍片去吧,沒準是軟組織挫傷呢。」劉半夏說道。

小伙點了點頭,扶著腰、踮著腳,交費拍片去了。

「劉醫生,還剩下兩個骨折患者。」護士說道。

「這樣的話,你給手術室打個電話,問問吳醫生什麼時候能下台。這兩個骨折患者嚴重麼?」劉半夏問道。

「不是很嚴重,都是主動就診來的。」護士說道。

「這樣的話,那我就一並都給看了吧。如果需要做內固定術的,再喊別的醫生來做。」劉半夏點了點頭。

太嚴重的他也搞不定,沒有那麼高的手術權限。

這兩名患者,一個是跟人掰手腕造成的骨折,一個是踩到冰滑了一下手拄地造成的骨折。劉半夏經過簡單的手診之後,就讓他們拍片去了。

這也算是骨科的特殊性吧,必須得拿片子說話。而且這也是正經的流程,必須得這麼來才行。

「劉醫生,那位老大爺肺部有些炎癥,石醫生給了左氧氟沙星滴注。」周倩又跑了過來。

「行,我這邊還有三個患者,一會兒給他們整利索了,吳醫生也能出來了。」劉半夏說道。

老大爺的情況也在預判之內,畢竟昨晚上挨凍了。

這時候那位骨盆拍片的小伙也趕了回來,「那邊的醫生說右邊的髖關節上好像有些骨質增生,不過還需要做進一步檢查。」

劉半夏接過片子插到了邊上的觀片燈上,也仔細的看了起來。

微微皺了皺眉頭,「做個增強核磁吧。」

「醫生,是不是很嚴重啊?」小伙問道。

「現在還說不好,核磁的精度更高一些,等新的片子出來以後就能夠看清楚了。再抽個血,做個抗體檢查吧。」劉半夏說道。

小伙看了他一眼,點了點頭,心中在回來的時候就有了不好的預感。現在劉半夏又要讓他做核磁,這個心就更加沒底了。

劉半夏心里嘆了口氣,放射科那邊沒有跟小伙說得太明確。不過也是因為X光片比較模糊,有些不好判斷。

按他的推測來看,那邊有些像腫瘤。現在已經壓迫到了組織,所以才會有隱隱的疼痛。只不過目前腫瘤還有些小,所以X光平片不是那麼清晰。

他給出的檢查就一步到位了,檢查後再看看究竟情況怎麼樣。

掰腕子骨折的小伙也拿著片子回來了,劉半夏簡單的看了一眼,跟自己的判斷一樣,直接復位打石膏就行。

那個手腕挫傷的患者稍稍復雜一些,這個就只能手術打開進行復位了。因為這邊有很多的血管,他不能拿患者來冒險。

這邊的兼職也算是可以了,給他貢獻了120點的經驗值,診斷學技能熟練度170點,正骨術技能熟練度800點。

「劉醫生,石醫生喊您過去一下。那位老大爺的體溫又升高了半度,現在已經是38.7攝氏度了。」這時候周倩跑了過來。

給劉半夏听得一驚,這可不是好苗頭。已經給藥了,又過了這麼長時間,正常的情況藥效已經發揮作用了。

「半夏,剛剛我听診倒是沒有听出來異常。目前除了高熱也沒有別的癥狀,也不咳嗽。」石磊說道。

「目前考慮如果體溫再升高的話,就給物理降溫,做新的檢查。要不然現在的高熱癥狀有些不像話,我已經給補了一針復方氨林巴比妥。」

劉半夏點了點頭,「也只能先觀察看看了,這位老大爺的情況有些特殊。這麼長時間了,家屬還沒找到麼?」

那名警察同志搖了搖頭,「我們已經跟很多社區的人聯系了,現在只能在各個小區排查。」

「按照老爺子的穿著來講,應該是生活得不錯的小區。可是生活得不錯的小區也不能讓老爺子就這麼往外邊溜達啊?」劉半夏皺眉說道。

「而且剛剛來院的時候老爺子就有些糊涂,還說抓貓……,天啊,我咋這麼糊涂啊。石醫生,貓抓病吧?」

石磊無奈的看了他一眼,「害得我都跟著擔心了半天,那就沒什麼事情了。馬虎,今天的午餐你請。」

「我請、我請,必須得我請。」劉半夏趕忙說道。

這事確實怪他,因為他的疏忽,讓大家伙白白緊張了這麼半天。就算是石磊噴他,他都得受著。

「劉醫生,貓抓病是啥啊?貓抓了就高燒麼?」邊上的警察同志好奇的問道。

「差不多就是這個意思吧,也是一種病菌被貓抓或咬之後傳入人體,造成發熱的現象。」劉半夏說道。

「開始我以為老大爺說抓貓是胡亂說的呢,現在看來是真的抓貓去了。他手上的傷口再過一段時間還會冒出一些丘疹或是小水泡,不過這個都沒什麼事。」

「石醫生,還得幫我盯一會。骨科那邊有個患者做增強核磁去了,搞不好是骨癌,我還得回去盯著去。」

說完之後劉半夏顛顛的往骨科診室跑,身形略微有些慌張。

還是有些心虛的,自己這麼「厲害」的人,竟然犯了這麼低級的錯誤。沒準這個事情也要在急救中心流傳一段時間了,有啥辦法啊,這就是自己的黑材料。

回到骨科等了一會,那位患者還沒回來呢,吳明宇先回來了。

「玻璃煙灰缸砸的,估計樓層較高,砸的挺狠。」吳明宇說道。

「別的患者我幫你處理完了,還有一個做增強CT的,右髖骨可能有個小腫瘤。還有一個手腕挫傷的,我沒敢直接復位。」劉半夏說道。

吳明宇皺了皺眉,「要是惡性的話,到時候是留在咱們這邊還是送徐主任那邊去?」

「留咱們這邊吧,咱們這邊的病床富裕一些。而且治療上來講也就是通用的法子吧?高端一些就是換髖骨?」劉半夏問道。

吳明宇點了點頭,「發現及時的話即便是惡性沒有轉移,我們換髖骨的預後也好一些。只不過仍然需要接受化療,綜合費用有些高。」

這就是沒辦法的事情了,基本上在骨頭上長的瘤,良性的太少了。

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