299 有癲癇病史的小伙子

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「看你咋這麼開心呢?還以為你到醫務科是干仗去了呢。」等他回到急診科,梁曉琳打趣兒了一句。

「我有啥可干仗的,又不是他們科長接待的我,是一個科員。」劉半夏笑著說道。

「我跟他們擺事實、講道理,核心思想就是不能心軟,當醫生本來就已經很難了,必須得為醫生做主。」

「需要掌聲麼?」梁曉琳煞有介事的問道。

給邊上的實習生們逗得不行,急診科里處于實習級別的也就是梁曉琳敢打趣兒劉半夏了,別人沒有那個膽子。

「其實想想還是有些心酸的。」劉半夏低著頭說道。

「咋了?」梁曉琳好奇的問道。

「9號搬新樓,到時候你就得跟胸外混去了唄。」劉半夏低下頭,掐住了眉心。

梁曉琳皺了皺眉,本能的就覺得這貨好像要冒壞水。去胸外咋了?不也還是在急診這邊麼?還是在一起工作啊。

「就好像把閨女給養大了,然後就要嫁給別人家一樣。」劉半夏又補了一句。

給梁曉琳氣得不行,你是住院總?揍你也是沒商量,堅決不能忍。

「劉醫生,我們要給梁醫生準備嫁妝麼?」邊上的晴科娃很是開心的問了一句。

「晴科娃,你怎麼也能跟他一起胡鬧呢,太愁人了。」梁曉琳無奈看了她一眼。

「出嫁不是要準備嫁妝麼?」晴科娃好奇的問道。

梁曉琳放棄了,跟晴科娃掰扯這個事情你就別指望能夠掰扯明白。

「好了,半夏準備接診吧。有個孩子在國展的一個活動上發生了癲癇,目前正送到咱們院來。據說是有癲癇病史的,長達兩年左右。」這時候王穎走了過來。

「ok,王超,準備接診。」劉半夏說道。

雖然還沒有看到患者,但是他判斷既然有這麼長的癲癇病史,應該是特發性癲癇。也就是在青春期常常見到的,跟腦神經無關,只有癲癇癥狀的癲癇病。

這個情況只要在發作的時候不會對自己造成傷害,還真的找不到可醫治的方法。很多特發性疾病都是這樣,就代表著找不到病因。

等了十來分鐘,急救車停在了候診大廳的門前。兩個穿著「奇裝異服」的小姑娘隨著輪床從車里走了出來,看樣子應該是參加漫展這類年輕人的活動。

躺在輪床上的患者也是一個姑娘,戴著假發,正有一搭無一搭的跟自己的小伙伴聊天。

「生命體征正常,在急救車上又發作了一次,時長27秒。」急救員說道。

劉半夏點了點頭,「不用進搶救室了,放診床上就行。」

「能講一下你的癲癇病史麼?」王超問向了患者。

「去別的醫院檢查過,是特發性癲癇,說我再長大一些以後就會消失。」患者說道。

「這次可能是太累了,一直都在準備。能不通知我的父母麼?他們不知道我現在在做什麼。告訴他們也是白擔心,好不好?」

王超看向了劉半夏,劉半夏聳了聳肩膀,這就需要王超自己來衡量,反正他才是接診醫生。

「我們還是先檢查一下吧,雖然特發性癲癇很難找到病因,可是你這兩次發作的間隔時間太短了。」王超說道。

「只要不去找我父母就行,蘭蘭,去幫我掛號吧。」患者對著其中的一個女伴說道。

這名小姑娘點了點頭,拿著包就去掛號了。

「你在癲癇之前還有沒有別的感覺?或者說是對某種事物感到不舒服,看到之後就發作了?」王超又接著問道。

「好像也沒什麼吧?就是今天展台周圍的人比較多,拍照的人也比較多。」患者想了一下說道。

王超略微有些愁,有些不知道是不是要做一個腦電圖,然後他又看向了劉半夏。

劉半夏聳了聳肩膀,給了他一個笑眯眯的表情。這就讓王超很郁悶,總覺得劉半夏笑容的背後藏著什麼。

「那就再觀察幾個小時看,現在身體上還有別的異常麼?」王超問道。

「沒吃早飯,心有些慌,算是異常麼?」患者問道。

「這個應該不算,先觀察一下吧,給你量個血壓和體溫。等……」

王超還沒說完呢,患者眼楮一翻,癲癇再次發作。

大家伙也趕忙行動起來,將小姑娘推過來側躺,做好保護工作。

劉半夏的眉頭就皺了起來,特發性癲癇怎麼可能發作得這麼頻繁?這都連著發作三次了,不會是別的醫院出現了誤診吧?

「連監護儀,兩單位勞拉西泮。」看到患者持續了兩分鐘,癲癇還沒有好轉的跡象,劉半夏趕忙說道。

梁曉琳她們趕忙動手,這次癲癇的發作時間確實有些長。

「呀。」在貼電極片的到時候梁曉琳驚呼了一聲,不過手上的動作沒有听。

「怎麼了?」王超著急的問道。

「沒什麼,馬上就連好了。」梁曉琳趕忙說道。

「滴……」

「血壓為零,室顫了。呃……,又有了。」連接完後梁曉琳喊了一句。

「做好保護,推除顫儀來,1毫克腎上腺素準備,15oJ準備。」劉半夏很沉穩的說道。

王超他們小心翼翼的將患者放平,這時候他們才發現為啥梁曉琳剛剛驚呼來著。原來這不是一個小姑娘,而是一個小伙子。

只不過現在也顧不上這些了,現在的人們都在關注著監護儀上的那些數字。

「好了,血壓、心率恢復,血氧86,給氧吧。這次癲癇持續時間3分17秒,聯系家長。」劉半夏說道。

患者看著他,看那個樣子好像想阻止,現在卻沒有多少力氣。

「我懷疑你的癲癇癥狀已經有了變化,現在你必須入院治療了。要不然正常的特發性癲癇不會這麼頻發發作。」劉半夏說道。

「你放心吧,我會一會兒給你換上病號服,別的東西讓你的朋友先收好。要是不查明白病因,你下次發作的時候還會這麼危險。」

患者點了點頭,這次的發作也讓他消耗很大。

「血常規、血液生化、心電圖、腦電圖,都得做一遍。」劉半夏說道。

「劉總,你是不是早就看出來了?」王超來到了一邊問道。

劉半夏點了點頭,「所以你在接診的時候也要注意,喉結雖然不大,可是也有一點點,觀察不夠仔細。」

「不過現在最頭疼的就是他的這個病了,現在無法確定剛剛癲癇的時候是否伴有室顫現象。有那麼一瞬間血壓和心率,都是零。」

叮!任務發布︰特發性癲癇患者

開放式任務︰因為宿主發現監護儀有歸零現象,懷疑其余醫院誤診。需要做相應檢查,探索病情。任務獎勵視檢查結果發放

「不能吧?兩年的病史呢,要是別的原因引起的應該早就惡化了。」王超說道。

「所以我現在有些糾結,如果真的伴隨有室顫,很可能就是心髒病引發的癲癇。」劉半夏說道。

「我看看心內的醫生有沒有在的吧,關于心髒方面的知識他們懂得更多一些。要是不整明白了,這孩子要是在外邊再發作,可就真的危險了。」

「你在這里看著吧,我聯系去。」路過的石磊接了一句。

這時候心電圖也做出來了,一切正常,啥毛病都沒有。

這倒也是正常現象,心電圖在心髒疾病方面的診斷佔據著重要的位置不假。但是在心髒病沒有發作的時候,你真就很難發現問題。

腦電圖的反應也是如此,都是一切正常。

「醫生,您看我現在已經沒事了,是不是就不用聯系家里邊了?」患者看著劉半夏問道。

「放心吧,我們會幫你打好掩護。只不過你的這兩位小伙伴一會兒也得收拾一下,要不然容易露餡。」劉半夏笑著說道。

「就像我剛剛說的那樣,你這次癲癇發作表現得很不正常。第二次很短,第三次很長。在這樣的情況下如果不通知你的家長,是我們不負責任。既然來了我們醫院,那就得查明白再走。」

「醫生,我去年的時候都查過很多次,去了好幾家醫院。還做過核磁,還抽過脊髓,你不會再給我抽吧?」患者問道。

「目前看應該是不會的,我主要懷疑是你的心髒有問題。」劉半夏說道。

「現在你再仔細回憶一下,你在癲癇發作的時候,心髒有沒有別的感覺?比如說疼痛啊、心跳加快這方面的感覺?」

患者皺著眉頭仔細想了想,「沒有,沒有別的感覺。我都是不知道什麼時候,然後就發作了?我記不清了。」

「沒關系,那就不用費力的去想,剩下的事情交給我們醫生來做。」劉半夏安慰了一句。

癲癇這種病,也是真的可大可小。哪怕患者僅僅是特征性癲癇,對于他的生活也會造成很大的影響。

這樣的年紀,正在上學的時候呢。在同學的嘴里可能就會變成「愛抽風」的,要是在學校再犯上幾次,那就更完了。

所以可能也導致了他一些行為上的變化,比如說愛扮成美少女啥的,這都是非常有可能的。這個年紀正是敏感的時候麼,外界的閑話會造成很大的刺激。

也許癲癇不會對他造成太大的影響,可是外界的這些閑話都可能會影響他的一輩子。

所以他才很強硬的要留下觀察,得對患者負責。

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