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現如今的劉半夏是心急如焚，即便是推了碳酸氫納也只能延緩，而不是根治。患者的腎髒出了問題，如果找不到確切的病因，那麼只會持續惡化。
「王哥，這位患者現在有了早期腎衰和肝衰的征兆，已經給他插了導尿管。要不要先轉到ICU去？」劉半夏拿著檢驗單來到了王歡的跟前。
「暫時還是先不要，到了ICU又是一輪新檢查。不像術後放ICU，現在咱們還有很大的機會。」王歡看了一眼後說道。
「現在我們需要做的就是補水、調整電解質平衡，以免代謝紊亂，演變成尿毒癥。血壓雖然還是有些低，但是也比較穩定，暫時不用管。」
「引起急性腎衰的主要原因就那麼幾個，休克、創傷、感染、溶血和中毒。會不會在無意中接觸到了重金屬呢？」
「好，我再做一個重金屬篩查和毒物檢測。注射優力新怎麼樣？再跟他的同學好好聊一下，看看有沒有在短時間內劇烈運動。」劉半夏說道。
「現在我都覺得也許是因為患者已經初步表現出了腎衰竭才會有月復痛，只不過患者的身體素質好，表現得才沒有那麼嚴重，跟注射的阿奇霉素沒有關系。」
王歡點了點頭，「可以，優力新對于呼吸道感染、細菌性肺炎、腎盂腎炎、細菌性敗血癥、腦膜炎這些都會有效果，注射後看看患者表現怎麼樣。」
劉半夏趕忙跑回患者的床邊，讓護士把優力新打了進去。
「小伙子，昨天你們回來以後有沒有做過短時間的劇烈運動？」安排完後劉半夏問道。
小伙搖了搖頭，「他到的時候都已經有些晚了，我們在家簡單的弄了弄，然後就去吃飯了。」
「那你們有沒有接觸過什麼特別的物質麼？我們現在也在懷疑你的同學可能是重金屬中毒造成的腎衰。」劉半夏說道。
「怎麼可能啊，他回來以後我們一直都是在一起的。我也不肯能給他下毒啊，吃的喝的都一樣。」小伙趕忙說道。
「你誤會了，我不是說你下毒，而是可能在不經意間跟重金屬元素有過接觸。」劉半夏解釋了一下。
「有些重金屬即便是攝入了很少的量也會殘留在體內，對身體造成影響。現在就得等他一會兒醒過來，看看他在家的那段時間有沒有什麼經歷。」
使用了優力新，調整了電解質平衡之後，患者的情況終于好了一些。最起碼現在已經蘇醒過來，能夠正常溝通。
在劉半夏的詢問之下，跟剛剛的那個小伙說的是一樣的。
「那麼你在家里呢？在家里有沒有吃什麼特別的或是接觸什麼特別的物質？」劉半夏又接著問道。
「也沒有啊，早晨和中午都跟家里一起吃的。下午坐高鐵來濱海市，在火車站喝了一瓶可樂，別的也沒什麼。」患者搖了搖頭。
「而且要是在家里吃的不對勁兒，我父母比我年歲大，他們肯定早有反應了，那麼他們也應該先跟我聯系。」
劉半夏也有些怵頭了，小伙別看現在病挺重，但是說得很對。最起碼也證明現在優力新是真的有效果，患者的思維很清晰麼。
這時候周倩也將最新的血液檢查和尿檢的檢查結果給送了過來，看著上邊的檢測數據，劉半夏都倒吸了一口冷氣。
白細胞計數高得離譜，血小板計數也明顯升高。重金屬檢測上倒是啥都沒有，可是毒理檢測呢？竟然提示了秋水仙堿陽性。血液中達到了108，尿液中達到了620。
「你……，你不會是想自殺吧？你到底吃了多少秋水仙堿啊？」劉半夏將最新的檢測結果遞給王歡後說道。
「醫生，那是啥？我也不能吃水仙啊，秋水仙也不吃。我咋能自殺呢，我都沒活夠。」患者苦笑著說道。
對于劉半夏說的話他是真的听不懂了，這也就是現在身子骨不給支撐，要不然說啥都要跟劉半夏好好論論。
「那你有沒有吃過黃花菜，新鮮的黃花菜？」劉半夏又接著問道。
雖然說儀器檢查已經給出了結果，但是他還是要確定一下。並不是所有的儀器檢測結果都是準確的，得出了結論之後，就是一個逆推的過程。
患者愣了一下，點了點頭，「中午吃的。煮好後涼拌，我愛吃這個菜。您的意思……，是吃黃花菜吃的？」
叮！低血壓昏厥患者任務完成
獲得經驗值200點，診斷學技能熟練度100點
本次任務評級為完美，獲得經驗值200點，診斷學技能熟練度100點，榮耀值7點
「王哥，破案了，秋水仙堿中毒，還用往ICU轉麼？還是擱咱們這里弄？」劉半夏問道。
「得送ICU，需要隨時關注。需要糾正電解質、補充蛋白質、大量補液、抑酸，咱們這里不成。毒理檢測出來的？」王歡問道。
「昨天中午在家吃了新鮮黃花菜拌的涼菜，也就是體格好，也可能是消化的慢了一些，現在才正式發作。」劉半夏說道。
「肯定是過水的時候沒有煮熟，要不然也不會這樣。他還愛吃，估計也都被他給吃了。跟你的父母也聯系一下吧，這個事不能不通知他們啊。」
「我……，我要死了？」患者緊張的問道，現在喘氣都有些費力了。
「死應該是死不了，不過得遭點罪。新鮮黃花菜里有秋水仙堿這種化學物質，吃多了就會引起中毒。」劉半夏說道。
「而且目前還沒有特效解毒藥，毒素現在也都被你給吸收了。我們只有大量補液，隨時糾正你身體的電解質，才能夠幫你撐到把秋水仙堿代謝出去。」
「你攝入量不高，要不然你都不可能堅持到現在。但是畢竟對你的身體造成了影響，腎髒和肝髒都有了損傷，得進ICU呆兩天了，給你全方位的照顧。」
「醫生，那……那要多少錢啊？」陪著來的小伙問道。
「所以還是得通知家長，你們的錢肯定不夠。不過我們可以先救他，錢先放後邊吧。」劉半夏說道。
對于他們倆來講，哪里還有別的選擇？
即便是再怕家人擔心，這個電話也必須要打，要不然醫藥費沒有著落。
「哎……，真心沒有想到，竟然是新鮮的黃花菜。」等小伙被推去ICU後劉半夏感慨了一句。
「按理說家里邊經常吃，應該也有一定的防範意識才對啊。不過我都沒有吃過新鮮的黃花菜，也不知道口感啥樣。」
「得空你可以試試，不過咱們這邊你就得奔著早市找，估計在那里還是能找到賣新鮮黃花菜的。」王歡笑著說道。
「也得虧你順手做了一個毒理檢測，要不然還得模索一陣。他估計是平時就經常吃新鮮黃花菜，身體里多少有了一些耐藥性。」
「劉老師，那以後這樣類似的患者，是不是都需要補一個毒理檢測啊？」許一諾問道。
「這個事情也說不準，還是以個人判斷為準吧。如果符合中毒的癥狀，補上一個也行。不過現在的快速檢測也就是那些常見毒素，還不是很全面。」劉半夏說道。
「今天你們也見識到了吧？書本上的那些東西，只能作為咱們判斷的基礎。這些病癥真正體現在患者的身上之後，就會有很多的不同。」
「正常秋水仙堿中毒，會有口渴、喉嚨痛、月復痛、惡心、嘔吐、高熱、皮疹，這些癥狀。可是咱們這位患者呢？只有惡心、月復痛、高熱，外帶咳嗽。」
「這個咳嗽，可能還是在睡覺的時候被空調吹的引起的，都不算是他食用新鮮黃花菜引起的癥狀。」
「所以以後都得仔細一些，我今天都是運氣好。也是他命大，血壓驟降後昏厥引起了咱們的注意。要不然一耽誤，可能就錯過了最佳的治療時機。」
「既然說到了這個，如果患者有自殺傾向，吞食了大量的秋水仙堿片，如何急救呢？嗯……，黃波舉手快。」
「洗胃、灌腸，這也是吞食藥片自殺的通用急救手段。」黃波說道。
劉半夏點了點頭，「差不多就是這個樣子。不過咱們這位患者洗胃恐怕已經來不及了，時間太長，應該都吸收得差不多了。」
「好了，大家伙以後都多注意一些。我也是在學習，這樣的患者我也是第一次遇到。仔細，才是咱們醫生的第一個基本要求。」
也算是受到了表揚，黃波用力的揮了揮手，然後接著干活。
「行啊，挺不錯。剛剛這一幫因為照顧那些醉酒的還有些慢騰騰呢，現在好了，都有精神頭了。不過今天也是真懸，差不點啊。」王歡感慨的說道。
「誰說不是呢，哎……」劉半夏嘆了口氣。
現在他愁的可不是剛剛的這位患者，而是齊文濤。齊文濤的工作態度明顯不正確，太敷衍。
就算是昨天跟周書文聊天的時候，周書文也暗示了他可以大膽的做，對事不對人。可是生活在這樣的一個社會中，還是在醫院這樣特殊的環境中，沒有周書文那樣的威望，能這麼做麼？
還是那樣的顧慮，別人未必會說他怎麼樣，到時候可能會背地里叨咕周書文。