196 回天乏術

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「梁醫生,今天心外誰值班啊?不會還是陳學海吧?」劉半夏尋到了梁曉琳。

「你要干啥?」梁曉琳緊張的問道。

「我能干啥啊,要是他值班就好了,今天晚上可能會有一個食道穿孔修補術,到時候你跟他聯系。」劉半夏說道。

「哦,好吧,我還以為你又要折騰呢。」梁曉琳說道。

「我是那麼不穩當的人麼?對了,昨天你們去浪淘沙玩得咋樣啊?」劉半夏問道。

「嘿嘿,玩得可開心了。浪淘沙里不僅僅有各種洗浴,還有好多好吃的呢。」梁曉琳笑眯眯的說道。

「我都很佩服喬喬,能夠把浪淘沙管理得那麼好。其實我們昨天晚上都是在浪淘沙住的呢,後來燕子也過來了,我們還跟她學了學瑜伽。」

「你不會以前一直都沒有在外邊玩過吧?」劉半夏詫異的問道。

梁曉琳瞪了他一眼,也覺得自己說得有些多了。

「劉醫生,那里真的很好玩。要不是因為距離醫院有些遠,我都想每天到那里去玩呢。」邊上的晴科娃卻興沖沖的來了一句。

「提到這個,正好跟你說一下。」劉半夏說道。

「正常來講你只需要上白班,不過我覺得如果你想真正提高能力,最好也還是跟著值班吧。將來你回了俄羅斯,你們那邊的醫院不是也得有夜班的麼,現在可以先鍛煉一下。」

「好呀、好呀,我很早也想跟你們一起工作了。今天晚上就可以麼?」晴科娃問道。

劉半夏笑著點了點頭,「那我也從今天晚上開始給你正常排班吧,不會多。」

對于晴科娃究竟該怎麼帶,他的心里也是真沒個數。別說晴科娃現在的特殊情況了,就算是再來規陪醫生,他也未必能夠帶明白。

不過讓晴科娃多一些工作時間,對于她來講也是有好處的。目前連關月復縫合的事情都不能交給她來做,只能先跟著看。

「你小子又干啥來了?」劉半夏一回身兒,正好看到邱明遠溜達過來。

「劉哥,跟你商量個事唄。你看我能不能到這里來當志願者啥的?我看住院部那邊的樓都有志願者呢。」邱明遠問道。

「你還是消停點吧,有那麼多時間麼?志願者的工作也很累,需要引導患者做各項檢查,你還得熟悉整個醫院。」劉半夏說道。

「劉哥,我能行的。要不然這個暑假也沒啥事情做啊,這個也算是有意義的事情不?我就在急診科唄,我看好多患者都得是護士們給帶過去呢。」邱明遠說道。

劉半夏看了他一眼,「不是因為好玩或者是有別的目的?這樣的表現可能有些不夠用。」

「哎呀,劉哥,不要把我想得那麼膚淺。要不是今天上午你帶著我救了個人,我也不會動這個念頭。」邱明遠說道。

「你要是這麼說的話也還行。」劉半夏笑著點了點頭,然後又看向了石磊。

「石醫生,這樣的臨時志願者還用跟院部報備麼?相當于孩子獻愛心的公益事業吧?是不是跟主任說一聲就行?」

「都用不著跟主任說,跟你說了就行。」石磊樂了。

「你是住院總啊,要協助主任管理醫務工作。急診科這里以前因為患者少,還真沒有,讓他鍛煉一下也行。」

「劉哥,那就沒問題了吧?」邱明遠喜滋滋的問道。

「那就沒問題了,一會兒我給你弄個紅馬甲。你先把放射科和消化內科的路徑熟悉一下,因為X光、CT這些,還有胃腸鏡什麼的,都需要到那里去檢查。」劉半夏說道。

「對了,還有耳鼻喉科,有一些急診患者也是需要到那邊檢查的。先熟悉路徑,然後引導患者也能更加準確。」

「謝謝劉哥。」邱明遠丟下一句撒腿就跑。

「他還真挺不錯,應該不是一時腦袋熱,干三兩天就找不到人了。」石磊笑著說道。

「我現在是發現了,教養這個問題,跟家境的關系真不大。」劉半夏說道。

「以前的時候我就覺得普通家庭的孩子因為知道過日子不容易,所以教養方面會好一些。其實不是那麼回事,教養還是跟整個家庭環境有關系。」

「以前光看新聞宣傳這個富二代欺負人,那個富三代這那的,僅僅是個例而已,然後被人放大了。普通人家里的孩子就沒有麼?同樣也有啊。」

「他就很有禮貌,給他加開車的司機他都很尊重呢。而且還不是流于表面的那種,就是不遠不近的關系。」

「你得跟人家學著點,別總是沒大沒小的。」石磊吐槽了一句。

對于劉半夏的業務能力他也是很滿意的,只是這小子有時候太讓人頭疼,指不定就會給你鼓搗出啥狀況來,太累心。

劉半夏笑嘻嘻的沒說啥,在「欺負」石磊這條道路上,他是絕對不帶放松的。系統固然很逆天,但是有很多知識也只能從人的身上學。

「醫生、醫生,快來救人。」這時候從急診大門跑進來一個五十來歲的大哥。

「什麼情況?」劉半夏趕忙問道。

「有個人在我車上昏過去了,我也不知道是怎麼回事。」男子焦急的說道。

劉半夏沒有停留,直接跑了出去。就看到一輛轎車的後車門打開,一個三十來歲的男人斜躺在後排座上,在他邊上的女人正在給他扇風。

「醫生,他在家就暈了一次,馬上到醫院又暈了。」看到劉半夏後這個女人趕忙說道。

「暈倒前有沒有說過什麼話?有沒有胸口疼的癥狀?有病史麼?」劉半夏問道,也模了一下患者的頸動脈。雖然有些弱,但是還有脈搏。

「沒有,就是說說話他就晃了晃腦袋。」女人說道。

「大家小心一些,慢慢抬床上去。」看到輪床被推了出來,劉半夏說道。

車子的後排空間本來就很小,患者的體重足有一百五十斤,劉半夏和石磊還有魏遠也廢了好大的力氣才將患者給抬到輪床上。

「體溫有些高,脈搏有些快,眼球和皮膚有黃疸癥狀。」一邊往搶救室推,劉半夏一邊說道。

「移床,一、二、三。連監護儀,梁曉琳保護氣道、徐丹開靜脈通路。血常規、血液生化、血凝率,還有血乳酸。」

梁曉琳很麻利的撕開插管包,給患者進行插管,連監護儀的活則是被魏遠搶了去。

「血壓40/80,心率130。」魏遠說道。

「初檢陷入休克狀態,呼吸音很弱,只對疼痛有反應,差不多是膿毒性休克。每公斤1毫克的碳酸氫鹽,緩解酸中毒。」石磊也做完了檢查。

「做體表檢查吧,看看有沒有傷口。我們現在需要剪開他的衣服,看看是不是由外傷引起的病毒性感染。」劉半夏說道,然後又看向了跟著一起過來的女子。

陪同一起來的女子只剩下了焦急的點頭。

劉半夏檢查起患者的手部和手臂,沒有發現任何傷口。

石磊這邊也剪開了患者的褲管,仔細檢查後也沒有在腿上發現傷口,不過卻在患者的左側月復股溝上發現一個五毛硬幣大小的充血包。

看到這里石磊的心就咯 一下子,一扭頭正好看到劉半夏也苦笑著望向了他。

此時的劉半夏也將患者的T恤剪開,在患者的胸口上有十多個大大小小的血包。不是膿毒性休克,應該是壞死性筋膜炎。

「請問你跟患者是什麼關系?」劉半夏看向了女子。

「我是他的妻子,醫生,你們怎麼不救了?」患者妻子焦急的問道。

「我們現在診斷為壞死性筋膜炎,如果需要搶救就需要馬上做手術。我要……」

「做,救,多少錢都得救。」還沒等劉半夏說完,患者妻子打斷了他的話。

「您先听我解釋清楚。壞死性筋膜炎如果處于爆發階段,能夠搶救成功的幾率很低。」劉半夏說道。

「我們需要將所有被感染的壞死組織全部切除掉,同時做抗生素治療。根據患者現在的情況判斷,已經造成了全身感染。」

听到劉半夏的話,患者的妻子愣住了,停頓了足足五秒鐘,還是點了點頭,「救,一定要救。」

「預約手術室,石醫生、魏醫生,咱們三個一起清創。徐丹,再做個血培養吧。」劉半夏說道。

其實他們心里都知道,成功的希望都很渺茫。不過患者家屬堅持,那就必須要搶救。現在的癥狀太明顯了,跟劉半夏上次做手指清創可不一樣。

滴……

這時候監護儀的警報聲響了起來,心搏驟停。

「我做心肺復蘇,1單位腎上腺素,充電200焦。」魏遠趕忙說道。

「充電完畢」

「離手」

「啪……」

「未恢復,300焦」

「充電完畢」

「離手」

「啪……」

「未恢復,360焦」

「魏醫生,患者瞳孔擴散了。」梁曉琳說道。

魏遠的動作停了下來,他知道,繼續電擊也沒有任何必要了。

叮!接診完成,獲得經驗值100點,診斷學技能熟練度50點

「你們救啊、救啊……」患者的妻子撕心裂肺的喊了起來。

「死亡時間,十四點三十七分。」劉半夏看了一眼急救室的電子鐘。

對于壞死性筋膜炎,在發作期來講真的是回天乏術。患者身體上的血包都那麼大了,如果早幾天過來,也許還能有一線生機。

「啪……」

還沒等劉半夏跟患者妻子繼續說明呢,患者的妻子就抽了他一個響亮的耳光。

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