1474 特體的患者

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「劉主任,馬上會送來一位特別的患者,還得需要你看一下。」

劉半夏正守著點下班呢,齊文濤走了過來。

「啥情況啊?傷得很嚴重?」劉半夏好奇的問道。

「摔倒後撞到了頭,反正等一會兒送到你就知道了。」齊文濤說道。

劉半夏點了點頭,這肯定是需要自己的。要不然都快下班了,齊文濤一般不會佔用自己的時間。

而且他也是很好奇的,頭暈摔倒了,這樣的患者拍片檢查就完了唄。該干啥干啥,哪里還用得到自己啊?

等急救車開過來,停穩之後,看著推下來的患者,劉半夏終于知道為啥需要自己了。

患者的身材有些魁梧,粗略的估計也得有兩米以上。在轉床的過程中,就需要有力氣的人幫幫忙。

在整個急救中心里,也就是他的力氣最大,所以還真就需要他。

而且這位患者還是一位女性,反正在劉半夏的人生經歷中,還是第一次遇到。

「頭部右側撕裂傷,目前患者的生命體征穩定。」

小心的將患者從急救車上推下來後急救員說道。

「先送到診床吧,還有沒有不舒服的感覺?」劉半夏問道。

「沒有了,就是頭還有些暈的感覺。」患者說道。

「這可能是正常的反應,傷口可不短呢,一會兒我找整形外科的過來,幫你把傷口好好處理一下。」劉半夏說道。

「身體上還有別的不舒服的地方嗎?有沒有用藥史、過敏史,或者是基礎類的疾病?這個我們也需要掌握以下。」

「沒有,別的病都沒有。別看我長得很高大,可是我很健康。」患者說道。

劉半夏笑著點了點頭,「確實很高大啊,這個體格打籃球正好。當初沒考慮參加訓練啥的?」

「我運動神經不好,光有高個子。」患者說道。

「行,你的意識清晰,反應也很不錯。一會兒縫合完了,咱們補拍個ct就可以了。」劉半夏說道。

「接下來我們就移床啊,因為你的身體比較魁梧,所以我們移床的時候,也需要多一些人。」

「醫生,那我下來自己走吧。我……喲……,醫生,我的後腰好像還有些疼。」患者剛要起身,又趕忙躺好。

「剛剛我就想說這個事情,你摔倒後對身體就會有很大的負擔,有可能會傷到骨頭。」劉半夏說道。

「現在先別動,等我們移床後給你檢查一下。不過現在就得送搶救室了,那邊有床邊x光,能夠拍得快一些。行嗎?」

患者點了點頭,也是想快點知道自己的腰到底是怎麼了。

「來,大家伙打起精神啊,都用一些力氣,我在頭這邊抓著肩膀。預備,一、二、三,移床。」

隨著劉半夏的口令,總算是把這位患者給轉移了過去。

這也就是劉半夏承擔了大部分的重量,要不然還真的不好轉移。

「李浩,你去喊一下整形外科的徐醫生,讓他幫忙給患者看一下傷口。」劉半夏說道。

「大家伙都往外邊靠一下,先給脊椎拍個x光,然後再做別的檢查。正位+側位,看得清楚一些。」

說完之後,劉半夏就領著大家撤到了一邊。

患者目前的神志清醒,生命體征穩定,表現出了腰痛,很可能就是剛剛摔倒的時候傷到了骨頭。

畢竟患者的身材過于魁梧,摔倒時自身的重量也會成為一個很大的負擔。

「果然啊,有些椎骨骨折的情況。看到了吧,在胸椎這個骨節的位置上。雖然看起來不是很嚴重,但是考慮到你的身體情況,我也需要找骨科的醫生過來會診。」

劉半夏指著拍出來的x光說道。

「而且,一會兒還要做一個頭部和脊椎的ct。你仔細的回想一下,你是怎麼摔倒的呢?摔倒的時候有沒有什麼不舒服的感覺。」

「有些記不清了,好像就是沒踩穩就摔倒了。醫生,不就是一個小縫嗎?我是不是養一養就能養好,不用再拍ct了吧?而且我現在頭也不暈了。」患者說道。

「你這個問題啊,搞不好可能會很嚴重。」劉半夏說道。

听到他的話,邊上的許一諾有些詫異的看了他一眼。

因為她能夠從劉半夏的語氣中听出來不同,是真的在為這位患者擔心。那就代表著,這位患者可能還有別的狀況。

有了這個想法,她就仔細的觀察起來。

「醫生,我現在頭都不暈了啊。」患者說道。

「你現在頭不暈了,並不會代表你身體沒有別的問題。做個ct吧,這樣不管是你還是我,都能夠放心一些。」劉半夏說道。

患者這就有些猶豫了,雖然看到了胸椎上的裂縫,但是她覺得沒問題啊。而且她現在的感覺呢,就是劉半夏想要多賺倆錢。

自己就是磕到了頭,有傷口縫合了就完了唄。

「許一諾,你說一下,我們給她做頭部ct和脊椎ct的理由。」劉半夏冷不丁的來了一句。

「首先,肯定是因為磕到了頭和胸椎的骨折。」許一諾趕忙說道,大腦也加速運轉起來。

「頭部的撕裂傷比較大,很可能會造成別的影響。胸椎的位置也比較特殊,ct的精度更高一些。」

「再有……,再有就是啥呢。你的身體你也知道,在長勢上來講有些猛。而這樣的異常生長,很可能是因為生長激素異常分泌造成的結果。」

「你還是仔細回憶一下吧,在摔倒的時候是不是有頭暈眼花,或者是控制不住身體的那種一瞬間的感覺?」

听著許一諾的話,劉半夏滿意的點了點頭。

這就是他的顧慮,擔心患者的腦袋里有問題。

不管什麼事情,都是過猶不及。

這位患者的在他的判斷中,生長的就有些過了。

如果是正常生長的話,她這樣的身體素質,不打籃球真的很可惜。

但是听她的意思呢,就是也訓練過,只是她有些「身子笨」,也就是沒有運動神經。

這樣的情況也不是沒有,畢竟不是每個人都能夠身子靈活。可是這些全都湊到了一起,他就不得不多想一下。

萬一患者是有垂體瘤呢?

影響到了患者的生長發育,讓患者飛速生長。在這樣的生長速度下,患者外邊看起來好像沒什麼,但是這是會對身體造成負擔的。

他剛剛也是留意到了許一諾在觀察,所以有了這個提問。許一諾也沒有辜負他的期望,把問題給回答上來。

究竟有沒有,這個是誰也不能確定的。唯一能夠確定的,就是儀器檢查。

而在听到了許一諾的解釋以後,患者自己也有些害怕了。這個ct檢查,還真得做。

「劉老師,您真覺得患者可能會有垂體瘤嗎?」崔佳好奇的問道。

「這個是有很大可能的,尤其她的摔倒,雖然她自己有些記不清了,我總覺得可能是有一些眩暈或是視力模糊之類的原因所造成的。」劉半夏說道。

「其實這也是咱們做醫生,一個比較為難的地方。單單從患者頭部的傷勢來考慮的話,是用不著做ct的。」

「因為患者的意識清醒、思維不混亂,生命體征也是穩定的,所以很大程度上就代表著腦組織並沒有收到損傷。」

「但是在我們的心中對于某種病癥有了一個傾向的時候,就必須要跟患者把這些都說清楚,推薦患者去做儀器檢查。」

「有可能我們的判斷是錯的,會浪費患者的時間和金錢,但是這樣的推薦也必須要做才行。」

崔佳和邊上的人點了點頭,因為儀器檢查這個事情,也是劉半夏經常提起的。過度醫療,是在急救中心被明令禁止的一個操作。

很多醫院的名聲,其實就是被過度醫療給破壞的。

「看來喊你一下還真就喊對了。」齊文濤說道。

「我倒是希望喊差了,患者這個情況啊,如果真的是垂體瘤的話,恐怕已經不小了。」劉半夏說道。

「而且很可能到現在,對患者的身體都有影響。如果這樣的話,恐怕就會很棘手了。再加上患者的骨折,也得看看問題是不是真的很嚴重,是否需要手術介入。」

齊文濤點了點頭,這個問題確實也是需要考慮的。

從現在的情況來看,患者的身體已經有了很大的負擔。明明還很年輕,摔了一跤之後,竟然把胸椎摔骨折了。

「跟著看看吧,看看情況究竟咋樣。如果她沒有垂體瘤,而是自然生長,長到了這個高度和體重的話,那是真的有些不得了。」劉半夏又接著說道。

「估計差不離,你的判斷很少出差。而且這樣身高和體重的女孩子,也是真的不多見。」齊文濤說道。

這同樣是很糾結的一個問題,盼著自己的判斷是準確的,又不希望患者的問題太嚴重。

這就很矛盾了,畢竟都是有了一定的指征之後,才會讓患者去做儀器檢查。要想判斷準確,往往就都是有問題的。

這時候劉半夏的手機響起了信息提示音,是跟過去的許一諾發過來的,就三個字︰垂體瘤。

這就是確診了。

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