1199 用六小只來教學

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「劉老師,您是什麼時候發現的啊?」

給患者補液之後黃波好奇的問道。

「就是在咱們到小會議室的時候,我不是講述了病史嗎,突然間就把甲狀腺的問題給想起來了。」劉半夏笑著說道。

「也是犯了先入為主的毛病,患者腰疼,想當然就拐到了腎髒上,可是患者的兩個腎髒都沒問題啊。」

「這也提醒我們,患者的既往病史真的很重要啊,並不是咱們習慣性的問一下就行。除非是闌尾切除,別的髒器有過手術的情況,咱們就都得作為一個考慮條件。」

「不過這位患者的情況還是得等血檢結果看一看,如果不是低血鈣引起的痙攣疼,還得接著查。」

「劉老師,可是低血鈣的表現還有別的癥狀啊,為什麼這位患者沒有呢?」黃波好奇的問道。

「所有的病癥,在每個人身上的表現都是會有差異的。還記得咱們上次的那個重度低血鉀患者嗎?他剛來的時候看起來像嗎?」劉半夏反問了一句。

邊上的人們點了點頭,也是這麼個情況。

對于他們這些實習生和規培醫生來講,只有現在的時間才算是真正接觸了很多的患者。也確實能夠感受到,書本上的那些知識在往常的工作中能夠提供的助力不是特別大。

因為書本上的那些知識是基礎知識,而患者在就診的時候很少會有單一病癥表現。如果完全按照書本上的來,這個病診斷的就會非常費力。

怎麼在患者的病癥表現中抓住重點,這就是一個很關鍵的問題。

就像今天這位患者,診斷的方向就在既往病史中。結合患者的病癥表現,這就沒問題了。

而這麼一個情況,大家伙就都「視而不見」,劉老師卻能發現了。

這些人里也有今天跟著劉半夏一起上台的,現在想想心中也就更加的感慨了。

也不愧被主任夸,確實值得夸啊。

對于這些人來講,今天學習到的知識其實也蠻多。並不是在病癥的分辨上,而是在接診的過程中自己究竟應該怎麼做。

當然了,他們也知道,就算是自己想到了,到時候也未必會表現得如劉半夏這般。

這需要龐大的知識儲備,目前自己的知識儲備還不夠。

甚至于今天劉依清的表現都讓人刮目相看啊,這已經不是劉依清第一次有這樣的表現了。

上次的那位肺部血管畸形患者,不也是她先提出的方向嗎?

你不用管她是瞎蒙還是在劉半夏的提示下做出的判斷,最起碼她還能想到,但是自己呢?自己想不到啊。

這就是差距。

「干啥啊?現在血檢結果還沒出來呢,怎麼一個個都蔫頭搭腦的。」劉半夏喊了一嗓子。

「劉老師,我覺得吧,我現如今的差距還是太大了。」崔佳苦著臉說道。

劉半夏翻了個白眼,「要不然你還想咋樣?來一個你解決一個,我這個主任讓你給就完了唄。」

「干啥都有一個過程,你們才算是真正走入接診的整個環節中,以前你們那些實習其實都是跟看熱鬧一樣。」

「不要急,誰都不要急。不管你們是規培的還是實習的,研究生還是本科生。不要驕傲、也不要自卑,現在才是你們學習到黃金時期。」

「說到這個,我就多嘮叨幾句吧,談一下咱們的規培情況。規培苦不苦、累不累?誰要是敢搖頭,我讓他請我吃飯。」

「我也是規培的過來人,情況怎麼樣,我其實比你們清楚得多。畢竟你們才剛剛開始,我熬了三年呢。」

「什麼活都讓規培醫生和實習生干,不停的面對患者,沒有一個安安穩穩吃飯和睡覺的時間。」

「但是有一點呢,你們也需要看到。為什麼有些人就能夠在這個時間里月兌穎而出,是他們就比別人都強嗎?」

「遠的都不說,就說你們口中的六小只。難道他們在學校的學習成績就一直都是頂呱呱嗎?」

「據我所知他們六個里邊除了蘇文豪年年拿獎學金以外,其余的人好像都達不到吧?尤其是苗瑞,你瞅啥,就是你,一次都沒拿到吧?」

「劉老師,那不能怪我啊,那些人都是禽獸啊。你就說老蘇,別人我是真不服氣,但是對他我是真服氣。」苗瑞苦笑著說道。

「所以啊,現在是考驗你們如何將那些在書本上學習到的知識應用到對患者接診的實踐中。」劉半夏笑著說道。

「學習好的未必能夠用得好,但是知識的儲備量不夠的話,你就算是再會用,也是用不出來。」

「而這段時間,就是我們吸收各種知識,嘗試應用的一個過程。這個時候你要是掉隊了,那就真的掉下去了,以後你都追不上。」

「既然咱們學了這一行,不拼一把,將來是不是還會後悔啊?都不說將來能賺多少錢,最起碼內心的滿足感還是有的。」

「也不否認,咱們的教培基地往大了說是為未來培養人才。實際上也是為了給醫院填充人手,這一點是怎麼說都存在的一個考量。」

「什麼事情啊,都不能只往負面的那一塊去看,就盯著這一點看,那是不行的。就跟處男女朋友一樣的,每個人都有優缺點啊。」

「反正啊,你們加油就好了。在學習上有不懂的就問,不管是問知道老師還是同學,我覺得都可以。」

「你們之間應該有競爭,但是這種競爭應該貫穿于良性競爭的範圍內。這一點你們要跟六小只好好學一學,他們之間就有著很強大的競爭。」

「別看他們平時湊到一起嘻嘻哈哈的,其實心里邊也憋著勁呢。我現在都不敢隨便夸人了,沒被夸的會傷心,吃飯還得多吃半份菜。」

「當然了,今天的劉依清還是得夸一夸。你們可能也覺得她平時傻乎乎的感覺,其實確實也是有點傻。」

听到他這麼說,劉依清翻了個白眼,這是夸自己嗎?

「這個也算是她的缺點,但是她的優點是什麼呢?不管想做什麼,她都能夠堅持下去,有著強大的源動力。」劉半夏又接著說道。

「她那股認學的勁,就這麼說吧,估計蘇文豪也得豎起大拇指。蘇文豪,你過來,問你點事。」

听到他的召喚,蘇文豪趕忙跑了過來。

「蘇文豪,對于學習勁頭這個事情上,你覺得你跟劉依清相比,誰更強一些。」劉半夏問道。

蘇文豪愣了一下,搖了搖頭,「劉老師,這個得分學啥,還要看以什麼作為評估標準。如果籠統的談的話,我不如她。」

「請舉例說明。」劉半夏笑著說道。

「到現在她都在不停的練習縫合與打結,在這方面我就不成了。工作有些累,其實有時間了也想找個地方眯一會。」蘇文豪說道。

「你們也別听蘇文豪說的就信了,其實這是他的謙虛,他們六個都在不停的練習。」劉半夏說道。

「只不過在練習的刻苦勁上跟劉依清相比要差一些,她應該是給自己定了目標,每天要打多少時間的結、練習多少時間的縫合。」

「誒?劉老師,許一諾告訴你的嗎?」劉依清好奇的問道。

「這還用她告訴我啊?你們都是喬喬的密探,我還能把你們給培養成雙面間諜還是咋地?」劉半夏無奈的說道。

「想想也知道啊,根據你的性格來分析唄,這就是你的堅持。我希望你們每個人也都有屬于自己的堅持,這樣才能夠在從醫這條路上走的更遠。」

「咱們二院不是多知名的醫院,但是相較于一些三甲醫院來講的話,還算是很不錯的。所以你們就加油吧,要是將來都能夠成為同事,那就更好了。」

「劉老師,這是剛剛那位患者的化驗單。」這時候周倩拿著化驗單走了過來。

「倩姐,血鈣含量怎麼樣?」劉依清著急的問道。

「1.9mmol/L。」周倩笑眯眯的說道。

叮!腰疼的患者任務完成

獲得經驗值300點,榮耀值+2點

本次任務評級為無暇級,獲得經驗值300點,榮耀值5點+2點

「妥了,真是低血鈣癥。」劉依清喜滋滋的喊了一嗓子。

大家伙也都樂了起來。

這個血鈣含量確實夠低,人體的正常含量標準是之間。就目前患者這個水準,都可能會有抽搐或者是心律失常的癥狀。

「這就沒問題了,加油吧。」劉半夏笑著說了一句。

也算是借機會給他們上一個小課,用六小只來現身說法,效果還是很不錯的。

只不過這位患者,恐怕以後就得長期做好補鈣的準備了。不過接下來也不是他們普外科的活,是內科的事情了。

管是肌注還是口服呢,這個鈣必須得搞起來才行。

這也算是常見的甲狀腺切除手術的並發癥,只不過未必會表現得像這位患者這麼明顯。

也並不是說外科醫生就愛做手術,不管啥情況都是切切切。也得看患者的手術指征情況如何,不能胡亂的切。

尤其是在這些牽扯到分泌系統的器官上,更是要慎重才行。

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