1155 晃頭確實是癥狀

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「一、二、三,移床。」

「我來查體,連個心電吧。然後采血,做血常規、血液生化。」

移床後許一諾說道。

「醫生,再給做個酒精測試吧。」趕過來的交警同志補了一句。

許一諾點了點頭,開始給患者檢查身體。

劉半夏也湊了過來,他得判定一下患者的情況,到底這個任務是不是代表著患者真的有別的病癥。

他就是盯著患者的脖子瞅,不過也看不出來啥。

患者的脖子沒有再發生那種不自主的晃動,而且患者在戶外工作的時間比較長,皮膚黝黑,也看不出來啥。

「瞳孔未見擴散,頭部撕裂傷,未見明顯出血。听診心肺音正常,月復部柔軟,腸鳴音正常。嗯……,好像脾髒有些大,推移動超聲來。」

檢查著的許一諾說道。

邊上的護士趕忙給推了過來。

涂上耦合劑,許一諾就開始給患者做月復腔超聲。

「可見脾髒有腫大跡象,目前無法判定是原發性腫大,還是創傷後腫大,與方向盤壓痕重合度高。」許一諾一邊掃著一邊匯報情況。

「肝髒形態大小正常,包膜光滑。實質光點回升彌漫性增粗、增強,光點分布不均勻。血管顯示……欠清晰,走向欠自然。」

說完之後,她又將患者的眼皮扒開,檢查了一下患者的眼球。

「眼球可見輕微黃疸癥狀,加上肝髒超聲檢查結果,再補個肝腎功能檢查。再掃膽囊,形態正常……,腎髒……,未見明顯異常。」

「做個頭部和月復部CT,就這些。劉老師,可以嗎?」

劉半夏笑著點了點頭,「炫耀個啥勁?這段時間在超聲上下功夫了?不會像以前那樣有漏掃了?」

「嘿嘿,那必須的,我覺得患者的創傷沒什麼問題。但是有脾髒腫大,結合干仗的超聲結果,搞不好是有些肝硬化。」許一諾說道。

「眼球的黃疸很輕微,再加上患者的膚色,沒有第一時間判斷出黃疸癥狀。不過做月復部超聲,也算是找回來了吧?」

「確實癥狀很輕微,我離得遠了一些,都沒有看出來。」劉半夏點了點頭,給予了認可。

許一諾美滋滋的,這段時間確實在影像學知識上多下了一些功夫。要不然今天也不會叨咕得那麼詳細,又不是超聲室做報告呢。

劉半夏倒是有些捉模不明白了,從目前的情況看,患者的病癥表現確實有些偏肝硬化。搞不好自己所看到的晃脖頸情況,很可能是一種神經的正常反射動作。

「他是做什麼工作的?」劉半夏來到了交警的跟前。

「送貨車司機,也負責搬運貨物。」交警說道。

「直接就沖小超市里邊去了,所以還得看看他是不是酒駕。萬幸的是除了有一些貨物損傷,玻璃門撞壞了,倒是沒有別的人受傷。」

「我說他的皮膚顏色怎麼那麼重呢,現在開箱貨配送的,司機都管裝卸貨啊?」劉半夏好奇的問道。

交警點了點頭,「差不多吧,市區內的這些小商品配送車,都是由司機負責,不過他們的薪水會比正常開車高一些。」

「也是為了節約成本唄,要不然再帶一個裝卸工,一個月也大幾千塊呢。還不如直接給司機,雙方都比較合適。」

「還真是那麼回事。現在跟以前可不一樣了,我記得以前的時候,司機就管開車,別的什麼都不管。」劉半夏笑著說道。

「不過他酒駕或是毒駕的可能性很低,一點酒味都沒有嗅到。不知道是分神了,還是有別的疾病造成的,多少有些肝硬化。」

也算是做一個簡單的患者情況通報,他本來就是一個愛聊天的人,現在也獲得了一些患者的信息。

不過關于患者的這個任務,現在也讓他有些頭疼。

搞不好就是個幾十點經驗的獎勵唄,自己想多了而已。

對于這個可能性,他也是有些無奈。

任務都是根據自己的判斷觸發的,有時候是很了不起的任務,有時候就是無關緊要的情況。

關鍵就看自己當時心中的想法。

在這一點上,他就覺得系統過于「人性化」了。沒啥用的任務就別往外蹦唄,有時候給自己搞得好緊張,卻啥都混不到。

「劉主任、劉主任,那位投訴的患者家屬又申訴了一次,對上次的調查結果不接受。」正琢磨著呢,王超跑了過來。

「哎……,我就發現我今天嘆氣的次數太多。」劉半夏無奈的說道。

「可能也是听到了你要負責科室的消息吧,反正我就覺得他們這麼鬧,還是奔著錢走的幾率大一些。」王超說道。

「不管是啥吧,反正現在已經由醫務科接手了,跟我也沒啥關系。」劉半夏無所謂的說道。

「理解和接受,永遠是兩個完全不同的事情。反正我就是有些不知道,他們就不能問問明白人?醫院的態度都那麼明確了,肯定是有原因的啊。」

「誰知道呢,可能也是真的沒有那麼多錢付醫藥費吧,他搶救這一輪可是沒少花錢呢。」王超說道。

劉半夏搖了搖頭,針對這個事情,他已經沒有半點看法了,或者說他已經完全不去想這位患者的事情了。

失望倒是談不上,接診得多了,這樣的事情絕非是個例,以後可能還會踫到。

「這幾天真的會很難熬,我們尊敬的馬警官也是要加班呢。」王超說道。

「買禮物了?」劉半夏笑著問道。

「不買哪行啊,現在我是發現了,不談錢吧,傷感情。談了感情吧,也是真傷錢。」王超可憐巴巴的說道。

「多大個事啊,你這個月的薪水也不會低,好歹也是住院總呢。」劉半夏安慰了一句。

「那都是我的血汗錢,我賺的可不輕松。」王超說道。

「那也沒有用,到時候你這個編外是給許一諾他們幫忙,又不是給我幫忙。想要好處呢,就去找他們吧。」劉半夏悠哉的說道。

「我哪里忍心欺負他們。」王超沒好氣的說道。

「還得幫著干活,還不給好處,這樣的好事哪里找去。我就是楊白勞,你就是黃世仁,上次烤肉都不帶著我一起吃。」

劉半夏無奈的看了他一眼,「是我不帶著你嗎?不是你跟馬警官去甜蜜蜜了嗎?」

「那也不怪我吧?我是早就訂好的日子呢。」王超據理力爭。

兩人也就是閑扯,權當是放松了唄。

這樣也是在交流,比較符合他們兩個人的格調。閑起來的時候吧,多少有些不正經就是了。

只不過聊啊聊的,劉半夏卻皺了皺眉,「許一諾,你那位患者的CT還沒掃上呢?怎麼到現在都沒個動靜啊?」

正在幫忙給患者清創的許一諾愣了一下,「是啊,剛剛忙都忙忘了,我跟那邊打個電話問問,今天下午的患者也不多啊。」

等許一諾處理完了手頭的患者就把電話給打了過去。

「劉老師,患者在掃頭部的時候發生了一點小狀況,脖頸有過晃動,所以要重新掃一遍,可能是患者要醒過來了吧。」放下電話後許一諾說道。

听到她這麼說,劉半夏的眉頭一下子就皺了起來。

這個情況確實有些不對勁了,患者晃動脖頸搞不好就不是偶發的情況,而是有什麼問題。

而脖頸的這種不自主晃動,差不多也都是因為肌肉活動引起的,搞不好患者真的可能還會有別的癥狀。

「劉老師,怎麼了?有情況?」

看到他不說話的樣子,許一諾直接就跑了過來。

「沒啥,總覺得好像有些小問題。血檢結果出來了嗎?」劉半夏問道。

「還沒有呢,但是我覺得他肝硬化是沒跑了。」許一諾說道。

「CT的結果就能夠直接看出來吧,要比血檢快一些。沒有做加急處理,不能胡亂加急。」

「很厲害的樣子,明天中午再給我加菜唄?」劉半夏問道。

「劉老師,您還沒有說呢,這位患者是不是還有我沒有診斷出來的病癥,反正我就覺得您現在這個表情啊,有些不尋常就是了。」許一諾說道。

劉半夏很坦誠的點了點頭,「確實是有些癥狀,就是他這個晃脖頸。在剛送過來的時候我見到過一次,這是他第二次無意識的非自主活動了。」

「在這樣的情況下,我們就要考慮是什麼原因造成的唄。反正不可能無緣無故就會這個樣子吧?受到了啟發沒有?」

許一諾皺了皺眉,「神經方面的原因?看看頭部CT的結果吧,還真說不準呢。要不然他咋就開車撞人家店里去了,沒準會有器質性病變。」

「反正就是等結果唄,檢查結果出來之前,一切都是未知。」劉半夏點了點頭。

現在的他也不敢妄下斷言,胡亂的猜沒有用,頂多是在心里邊合計一下,真正的確診還要靠數據和影像學檢查的結果為準。

但是他現在能夠確定了,患者現在的表現確實是病癥表現。就可以順著這個方向查下去,既可以做任務,也能夠查清患者身體的隱患。

要是患者能夠蘇醒就更好了,最起碼能跟患者問一問啊。

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