1128 搶救台上的瘋狂 下

(感謝商成舊、書友20180307130147604、mangmangliu月票鼓勵)

「為什麼不馬上除顫啊?拖的時間越長不是越危險嗎?」

觀察室里跟著觀看的張紅飛月兌口而出。

「確實很危險啊,不管成功還是失敗,劉老師恐怕都會擔上責任。」同樣跟著看的蘇文豪說道。

「蘇師兄,你知道劉老師為什麼這麼做?」張紅飛問道。

「我也只能是猜。結合患者現在的情況看,直接除顫雖然有機會,可是出血量太大了。即便恢復了竇性心律,也會因為出血過量再次發生危險,甚至死掉。」

「劉老師應該就是在拼速度,想要在兩三分鐘之內將患者的主要出血點都給控制住,這樣才有除顫的意義。」

听到蘇文豪的話,觀察室里的人們都瞪大了眼楮。

果然是劉老師,有夠瘋狂。

正常的操作是應該馬上除顫,這樣的話就算是患者沒有搶救過來,醫生也是無責的。

可是劉老師刀走偏鋒、兵行險招,要在這兩三分鐘的時間里,做很多非常重要的操作,這不啻于一項不可能完成的任務。

現在雖然是在做心肺復蘇呢,腦部供氧肯定也是有問題的。搶救的窗口期也就越來越短暫,很可能就搶救失敗。

即便是搶救成功,也可能因為耽誤了時間,會讓患者留下後遺癥。

所以蘇文豪才說,不管是否搶救成功,劉老師都可能會擔上責任。這就看患者家屬怎麼想,從哪一個方面去考慮。

「30秒。」

這時候手術室里的李立偉開始匯報時間。

劉半夏沒有做任何回應,而是很果斷的拿著手術刀,游離著患者的左腎。

如果要是按照標準來評判的話,現如今劉半夏的操作就是「O」分。真的是太粗糙了,對周圍組織的破壞性很大。

可是人們也都知道,這是為了患者搶時間啊。

現如今造成的破壞還是可以修復的,要是出血止不住,命都該沒了。

「一分鐘。」

李立偉又匯報了一下。

邊上的魏遠腦門上的汗慢慢冒了出來,可是他卻沒有時間去擦。

因為他發現自己這個一助,有些配合不上劉半夏的速度了。

要不是跟著一起上台的李浩在幫忙拉伸,恐怕現在就因為自己的速度「慢」,耽誤了劉半夏的操作。

「一分三十秒。」

李立偉再次匯報。

「左腎暫時止血。接下來我暫時縫合肝髒,減少出血量。魏遠李浩查找其余腸管破損處,兩分鐘時心肺復蘇。」

劉半夏嘴里說著,手上的動作卻沒有停。

肝髒上的撕裂傷很長,現如今要是做游離鉗夾血管,已經來不及了。能夠做到就是像劉半夏說的這樣,暫時縫合撕裂處減少出血量。

月復腔內的積液到現在都沒有清理干淨,對于魏遠和李浩來講現在的任務也很艱巨。

三十秒的時間內,就需要把患者的腸管都檢查完,還不能影響劉半夏的操作。

「我槽,縫合的太快了吧?」

「劉老師太逆天了,我都有些看不清動作了。」

「還有不到十秒鐘的時間,加油啊。」

「行的,肯定能行的。魏老師也檢查出一處腸撕裂傷,出血量也不小呢。」

……

觀看的人們議論起來,也為手術室里的操作捏了一把汗。

實在是太緊張了,也只有劉半夏才能夠做出這麼瘋狂的決定,更是能夠堅定不移的操作下去。

「兩分鐘了。」

李立偉喊了一句。

「離手,電擊。」

兩分鐘的時間一到,雖然劉半夏的肝髒縫合還沒有全部縫合完,也是停止了操作。

「啪」

「繼續按壓,兩百焦,血袋用力搓。」

劉半夏說道,也將肝髒上剩下的針給縫完。

「充電完畢」

「離手」

「啪」

「再次充電,再給一單位腎上腺素。」

「充電完畢」

「離手」

「啪」

「好了,恢復竇性心律,血壓也開始往上抬了。」

看著監護儀上的數字,李立偉的語氣都有了一絲顫抖。

「呼……呼……呼……」

戴著口罩的劉半夏微微抬起頭,做了幾次深呼吸。

對于他來講,剛剛的操作已經拼盡了全力。

從來沒有手抖過的他,因為剛剛的極限操作,連累帶激動的,現在都有些抖。

輕輕甩了甩手,「第一階段的任務暫時完成,沖洗月復腔、繼續探查。」

「劉老師,您太厲害了。」

這時候喇叭里傳來了蘇文豪興奮的叫喊聲。

劉半夏回頭看了一眼,「讓我們的老實孩子都這麼興奮,看來剛剛的操作還可以。」

雖然手術還沒有結束,患者也沒有月兌離危險期,觀察室里也陷入了歡樂的海洋。

這樣的操作在書本上你是根本看不到的,換成別人,現在可能就是另一個結果了。誰能夠在那麼短的時間里完成這麼多復雜的操作?也就劉老師唄。

「探查可見,脾髒碎裂後已經摘除。左側腎髒碎裂,可行摘除手術。肝髒表面有長約十厘米劃痕,深度約五毫米,暫時縫合,可行半肝切除術。」負責探查的許一諾開始匯報。

「結腸處兩處撕裂傷,分別為三厘米和環形創口,相距大概在三十厘米,可行腸管切除、腸端端吻合術。」

「OK,那麼咱們就一點一點來吧。」劉半夏說道。

「魏醫生,腎髒我游離得有些粗糙,現在還有點累,剩下的你和李浩接手吧。我先給許一諾做助手,把腸管處理好。」

「OK,交給我。」魏遠點了點頭。

也知道這是劉半夏給自己創造的手術機會,現如今有了泌尿外科,腎髒相關手術開展的就比較少了。

「劉老師,兩分鐘的時間不算長,應該對患者沒有影響吧?」做腸管切除和端端吻合手術的許一諾問道。

「這個事情現在哪里說得清,還得看接下來的情況咋樣啊。」劉半夏說道。

「他的情況真的是太罕見了,就那麼一根小小的管子,在月復腔內造成了這麼大的損害。所以盡可能都別干仗,打無好手啊。」

「我的劉主任啊,咱們急救中心,也就您老人家是掛牌的戰斗醫生吧?」李立偉調侃了一句。

不管是手術室還是觀察室里的人們都樂了起來,在這方面劉半夏要是敢認第二,沒人敢說第一。

「其實我每次都是被逼的啊,我就是啥呢?類似于掃地僧一般的存在,輕易不出手的。」劉半夏一本正經的說道。

「你們看熱鬧的也多觀察一下許一諾的操作,目前處理的還是蠻不錯,符合標準,速度也可以。」

「至于說技術要點啥的,我就不在這里浪費唾沫了。你們都來急救中心這麼久了,腸撕裂傷、腸梗阻、腸穿孔的病癥也是咱們的老熟人了。」

「每個人在操作的時候,肯定都會有一定的特點。我不希望你們每個人都跟一個模子刻出來的一樣,只要在保證手術質量的前提下,可以有你們自己的發揮創造。」

「也省得回去帶你們復盤了,今天我在手術台上的操作,不建議效仿。即便你們將來真的遇到了這樣的情況,也是應該以恢復竇性心律為第一原則。」

听到他這麼說,不管是手術室里操作的李浩和許一諾,還是外邊看著的蘇文豪他們都變得嚴肅起來。

「我們在接診的時候,尤其是這些急救患者,肯定是會遇到一些非常復雜的局面,讓我們來取舍。」劉半夏說道。

「但是我們作為醫生來講,在給患者搶救的同時,還需要保護好我們自己。上次我訪談的節目你們也看了吧?在上邊我也有說過。」

「其實這樣的考量看起來還是蠻冷血的,畢竟不管什麼事情在沒有做之前,都是會有一定成功率的。」

「可是我們在那樣情況下的選擇,一定要趨于理性判斷。可以膽小怕事一些,選擇穩妥的、合乎規範的操作。」

「不過我也知道,急救醫生在手術台上的時候,往往都是很上頭的。覺得我行、我真行,然後就啥都敢干。」

「其實就是想告訴你們,一定要清楚了解到自己的實力在那個範疇之內。在這個範疇內,你行一下,沒準就真行了。」

「但是距離這個範疇比較遠呢?這就跟我們的車子上了檢車線之後的狀況了。理論上這些車子都是符合設計要求的,也應該都行。」

「可是下線之後,最起碼得到4S呆幾天,一堆故障碼。甚至于有的車子直接就干報廢了,新聞上很常見啊。」

「情況雖然不是同樣的情況,但是道理上來講還是差不多的。能夠認清自己水準,這才是合格的醫生。」

「畢竟我們也得有自己的生活,並不是說做完了這台手術之後,這輩子都結束了。如果因為你們可選擇下的執意冒險,造成了事故,可能會影響你們一輩子。」

「從醫之路很長,我不希望你們在這條路上因為不想干的原因半途而廢。哪怕你們是覺得太累而放棄,我都會尊重你們的選擇。」

這些話听在大家伙的耳朵里都是沉甸甸的,這是實實在在的話,沒有那麼的高大上。

可是這正是每一位急救醫生都會遇到的問題,真的需要慎重考慮才行。

溫馨提示︰方向鍵左右(← →)前後翻頁,上下(↑ ↓)上下滾用, 回車鍵:返回列表

投推薦票 上一章章節目錄下一章 加入書簽