923 經常性感冒患者

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急救中心今天的氛圍很不錯,因為大家都知道,有一個手藝好的外科醫生對于整個急救中心而言具有多麼大的好處。

整個急救中心的口碑都提升了,大家伙也能夠水漲船高,小錢錢自然也就能夠多一些。

對于急救中心而言,劉半夏就是一顆冉冉升起的新星。只要劉半夏能夠堅挺的成長下去,急救中心的口碑就不會差。

到時候再有別的醫生也跟著努力一下,多出第三把、第四把刀來,那以後的急救中心,可就真的不得了了。

「誒?石磊干啥去了?」劉半夏看了一圈後問道。

「有個急月復痛患者,確診為闌尾炎並發月復膜炎,直接推手術室去了。」齊文濤說道。

「還真有些忙,下午老陳他們好像也有手術呢。我是得歇歇了,再有手術你去上,我在下邊幫你看著。」劉半夏說道。

「那感情好了,最近還真沒咋做。」齊文濤說道。

「以後有合適的手術,我要是沒什麼安排的話,都能替你們頂崗。」劉半夏說道。

「我當住院總的時候不也是這樣嘛,工作得做,手術也得上,要不然手就會生。只不過那時候我是讓石磊頂,你就可以隨意一些。」

齊文濤笑著點了點頭。

這也算是給他提供了一個便利條件,要不然這個住院總想要上台,真的不是那麼輕松。

「恭喜啊,雖然我只是趕上了一個尾巴。」這時候杜凡成走了過來。

「謝謝啊,你們科室最近咋樣,忙不忙?」劉半夏問道。

「還行吧,不過我們的忙主要都是集中在上午。常規病例還是老年性耳鼻喉慢性病為主,不像你們那麼忙。」杜凡成說道。

「而且這邊還是急救中心,不像是門診,那邊的患者還會多一些。反正我覺得挺好的,也不至于那麼累。」

「到入冬的時候還會忙上一陣,過敏性鼻炎患者還得來上一輪。現在鼻炎患者的數量也比較多,只是有些患者表現得不是那麼嚴重罷了。」

「對了,你說這個我倒是想起來了,那位鼻竇真菌感染的患者治療得怎麼樣了?」劉半夏問道。

「還得接著治療啊,真菌感染不是那麼好治,尤其還是在鼻竇位置上,藥物停留時間很短。」杜凡成說道。

「現在就是做一下鼻腔灌洗,盡可能保持清潔,慢慢的用藥。別的辦法都沒有,反倒還不如腳氣好收拾呢。」

「這兩年鼻炎患者增多,其實也跟過度修建鼻毛有些關系。鼻毛也是鼻腔的第一道首位啊,清理得溜光,喘氣兒是得勁兒了,誰來擋細菌啊。」

「現在市面上是不是有賣專業的鼻毛修剪器啊?」劉半夏好奇的問道。

「有,不過也得買質量好一些的。而且在使用的時候也不是用水沖一下就完事,也得經常做消毒處理。」杜凡成說道。

「我還沒過來的時候就有一位患者,他就是用這個。不過可能因為衛生沒有把控好,也演變成了化膿性鼻竇炎。」

「鼻毛有鑽出鼻孔的適當修理一下,達到美觀的作用就行了唄。非得整那麼精致,過度就不好了,會給鼻腔內弄得很髒。」

「哎……,咱們這就是各善一道。」劉半夏感慨了一句。

這也算是醫生的通病吧,擅長那個科的,往往在聊天的時候就以這個為主。

他在家里邊跟大家聊天,給大家提醒的時候,也是會講一些普外科的病例。或者是他听別的科室醫生講的病例,讓大家注意一些。

「齊總,一會兒要送來一位車禍患者,胸月復部鈍挫傷。」這時候調度護士喊了一句。

「齊總,需要上台的話你來吧,我幫你盯著。」劉半夏說道。

這就是剛剛說的事情,現在有患者了,那就直接上就完了。

「好,黃波接診,喊心外醫生。」齊文濤說道。

說完之後,齊文濤也換上了一次性手術衣,做好了接診的準備。

其實對于現在的劉半夏來講,也是有些疲憊。

半夜的時候起床,還做了那麼大一台手術。本來是打算中午稍稍休息一會兒的,唐菲菲還過來了。

給她正骨又折騰半天,那也是純體力活。

反正今天他就決定好了,非必要不上手術,要不然還得浪費體力合劑。現在的急救中心也是很強的,差他一個也沒什麼問題。

「行了,你先休息一會兒吧,我也回去了。」杜凡成說道。

「行,有啥事情就喊我。反正我的工作就是幫大家排憂解難,別的事情我就不成了。」劉半夏笑著點了點頭。

這時候急救車也停到了門口,劉半夏只看到推下來的是一位穿著機車服、戴著頭盔的人。不用想了,這次的車禍恐怕也很大。

騎摩托車啊,就是肉包鐵,而且穿得這麼專業,估計有時候也會玩一把速度與激情。只是很多時候這份激情都會被車禍給打敗,稍稍的一個剮蹭,都可能是大型事故呢。

「劉老師,還有什麼別的安排不?」這時候許一諾走了過來。

「沒什麼事情,今天下午略顯平靜。反正晚上王超也過來上班,今天晚上你們也能安穩的睡個好覺。」劉半夏說道。

「哎……,昨天我要是少睡一會兒就好了,今天也跟著進手術室看了。」許一諾說道。

「以後的機會多得是呢,現在看了其實作用也不是很大,需要很久以後才能夠接觸到。這類的手術並不是很多,你們現在也需要很多基本功的積累。」

許一諾點了點頭,知道劉半夏說的是實話。

「劉主任,現在忙不?」這時候王歡從內科診室中走了出來。

「你在這里幫我看著點。」劉半夏丟下一句,奔著王歡就走了過去。

「上午接診的一位患者,檢查結果才出來,有些迷惑啊。」王歡說道。

「二十三歲的小伙子,精神狀態很差,頭疼、感冒就診。據他描述,是易感冒體質。查體的時候體溫39度,有干咳現象,听診心肺,除了雙肺呼吸音差一些倒是沒什麼。」

「關鍵就是血檢的結果,未見白細胞指數明顯升高。未見流涕、扁桃體也正常,胸片上也是正常,沒有看到病灶部位。」

听到他這麼說,劉半夏都來了興趣。

患者發熱和干咳、頭疼,這很像是上呼吸道感染,也就是人們常說的感冒。可是要是上呼吸道感染的話,在扁桃體上會有所體現。

有些患者因為發熱的關系,暫時倒是不會有流涕的表現,會在後期出現。

如果不是上呼吸道感染,而是肺炎呢?這個也有些不對勁,胸片很干淨,只是雙肺呼吸音有些差。

而且還有一個比較耐人尋味的地方,就是患者的白細胞指數未見明顯升高。

發熱啊,一般都是有炎癥表現。不管是上呼吸道還是肺部,大多在白細胞指數方面也會有所體現。

走進了診室,劉半夏也看到了患者。精神頭確實很差,偶爾用手掐一下眉心。

給患者做了一個簡單的查體,也是跟王歡說得一樣,沒有表現出更多的進展。

「你什麼想法啊?這個病例有些怪。」劉半夏說道。

「我打算先給退熱,也做了血培,然後留院觀察一下。」王歡說道。

「現在的體溫已經有些高了,我不知道是不是某種病毒性感冒。但是也不對,按照他的說法,這得有好長一段時間了,斷斷續續的,要不然也不會說是易感冒體質。」

「小伙子,平時有做運動嗎?」劉半夏問道。

「也有,不過這兩個月少了,怕著涼。感冒太煩人了,上次期末考試都沒有考好。」患者說道。

「醫生,我這個是不是什麼絕癥啊?是不是白血病啊?他們說白血病也容易經常感冒呢。」

「平時的飲食情況怎麼樣?」劉半夏接著問道。

「不感冒的時候挺好的,也都正常。一感冒就懶得吃飯,都說我抵抗力變差了。」患者說道。

「結合你目前的情況,我覺得應該做一個HIV篩查。」劉半夏想了一下說道。

「並不是說你有什麼不正常的行為,而是做一個備選。而且你的病癥表現上,也不是有很明確的指征。」

小伙子有些傻眼了,「醫生,我還沒有女朋友呢。」

「就是啊,所以我說這僅僅是一個備選的篩查。」劉半夏耐心的說道。

就算是這樣,也給小伙子嚇得不行。當然知道HIV是啥病,自己怎麼可能有這個病呢?

「放心吧,僅僅是一個篩查。一會兒先給你做退熱處理,然後給你收入院,咱們得搞清楚為啥這麼容易感冒。」劉半夏說道。

叮!任務發布︰經常性感冒患者

開放式任務︰患者自述經常感冒,癥狀與上呼吸道感染和肺炎又有不符合的指征,需要宿主進一步檢查,確診病情。任務獎勵︰視診斷結果發放。

小伙子雖然有些被嚇著了,也有些抵觸。不過還是點了點頭,萬一呢?萬一不小心招上了呢?

「你覺得可能嗎?我手診的時候也沒有發現有淋巴結腫大的跡象。」王歡皺眉問道。

「我也不確定啊,這就是為了保險一些。」劉半夏苦笑著說道。

略微也是有些無奈吧,實在是這個小伙子的病癥有些四不像。

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