833 以患者為準

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「劉老師,今天用藥之後小柔的情緒變得更加穩定了,而且也能說話了。」

劉依清從樓上的VIP病房跑下來,興沖沖地匯報。

「看來咱們的沖擊療法還是很管用的,而且對于她精神方面的影響也能夠做出調整,挺好。」劉半夏笑著點了點頭。

確實是個好消息,他最擔心的也是精神方面的影響。今天才是第二天的治療,取得的效果已經很不錯了。

對于他來講,這就是超出預料的好。

「劉老師,我跟你說個事唄。」劉依清有些小緊張的問道。

「啥事啊?還讓你這麼神神秘秘的。」劉半夏好奇的問道。

「那個鮑董嘛,他今天早晨送我一個手鐲,我沒敢收。」劉依清小聲的說道。

劉半夏的眉頭皺了起來,「嗯……,關于這個事情你是啥想法?要不然我換許一諾上去?」

「哎呀,劉老師,你誤會了。他不是有那樣的心思,是覺得小柔跟我能說話,對別人不說,想要感謝我。」劉依清趕忙說道。

劉半夏的心情舒暢了一些,還好,並沒有奔著自己心中狗血的方向去發展。

也不怪他的思想有些復雜,實在是這樣的事情在醫院里也是很常見的。有錢不是多麼了不得的事,很多時候卻真的能做很多的事情。

「劉老師,你笑啥?你咋不說話啊。」劉依清郁悶的問道。

「沒啥,看來你是贏得了他們家真正的友誼。」劉半夏笑著說道。

「其實也沒啥,不收是對的。畢竟現在還處于診療期,你不要受到這個影響就好。等將來你跟小柔的私底下的友誼那是你們倆的事情,別人不會去干涉。」

「不過我還挺納悶的,為啥小柔看到我就覺得蠻可怕,我長的像壞人麼?你們倆為啥一下子就能投緣呢?」

劉依清茫然的搖了搖頭,「我也不知道啊,反正我就是覺得小柔很可憐啊,也沒做別的事情。」

「所以說啊,人的感覺有時候真的很重要。你的心思很單純,也很容易將自己的感情投注到患者身上去。」劉半夏說道。

「這是一把雙刃劍,以前我還想幫你改正過來呢。現在的話,還是你自己開心的玩耍吧。各有優缺點,跟我喜歡跟患者開玩笑一樣。」

「每個人在接診的時候都會有自己的習慣,不用考慮那麼多,患者能夠接受,配合檢查和治療,這就是最好的結果了。」

劉依清不好意思的點了點頭,她確實有這方面的狀況,劉半夏明里暗里的也提點了好幾次。

可是這樣的性格也不是說改就能改過來的,就像那位被毆打的女孩,她看到之後就會覺得很氣憤。

「劉老師,好像有人掛您的號了。」這時候劉半夏的電腦上有了提示,劉依清趕忙說道。

劉半夏掃了一眼,「昨天接診的一位直腸癌患者,許一諾又溜達哪里去了?跟我接診去吧,然後再回樓上去。」

劉依清趕忙點頭,幫劉半夏拿東西。

這次就不是患者一個人了,而是一家人一起過來的。

「考慮得怎麼樣了?」劉半夏問道。

「醫生,我們還是想嘗試一下保肛。如果能保肛,要是將來有並發癥的話,還能夠治療麼?」患者說道。

「這個就需要看將來的實際情況了,主要是看引起的並發癥是跟哪方面有關。有些並發癥在挖肛後會消失,有些則不會。」劉半夏說道。

「所以你過來的時候我就反復跟你強調這個事情,說句不好听的,人體真的是太神秘了,即便是我們醫生,也無法清晰把握。」

「如果你真的決定保肛手術,我們也是能夠做下來的。今天先收入院,明天開始做術前檢查,如果沒什麼問題的話,三天後咱們就可以上台做手術。」

「但是也要先跟你們講清楚,我們儀器檢查終歸也是要差一些的,如果在手術的過程中我們發現保不住,也會通知你們,然後再處理。」

「再有的就是將來的病理結果出來以後,也要看看情況怎麼樣。不確定性太多,只能說你保肛處理的成功性很大。」

「醫生,做了核磁還看不出來麼?」患者的兒子問道。

劉半夏點了點頭,「影像學儀器檢查僅僅是一個輔助手段,這些儀器有自己的精確度。當病灶很小,超出儀器檢測的範疇時,也只能現場看。」

「甚至于現場也看不到,就只能等采樣後的病理結果。你父親過來的時候我就說了,可能發生的情況我們都會如實跟你們闡述。」

「咋整也都是得做啊,無非就是受一遍罪還是二遍罪。」患者開口了。

劉半夏點了點頭,「你有這樣的心態就很好,反正現在的醫學技術比較發達,直腸癌的生存情況都是很不錯的。」

「從另一個層面來考慮的話,我們這是在盡最大的努力來保留生命。你的情況已經很好了,有多少人都是到了中晚期才會發現呢。」

「手術方式會有兩種,一種是月復腔鏡,創口比較小,但是價格比較高。另一種就是正常開月復手術,創口略大,但是費用會低一些。」

「手術的原理和結果是一樣的,只不過就是打開和操作的方式不同。稍後我們的醫生也會給你們做詳細的講解,然後你們再做選擇就行。」

「醫生,那樣會差多少錢呢?」患者問道。

「這個也是要根據不同的情況來做參考的,不過從你的病灶位置上來看的話,差不多也得差一萬元左右吧,這個單單是指手術中的費用。」劉半夏說道。

「你是自費、醫保、商保,還有你將來的用藥方面,在院里住院期間的費用等等,這些都會有一些差異。」

「醫生,是不是自費的手術收的錢就少一些?跟有醫保能差多少錢?」患者的兒子問道。

「這個問題同樣不能這麼衡量,其實這也是外界引發的一個誤區。」劉半夏說道。

「如果有醫保,我們就會優先使用醫保用藥,因為這個藥你們能報銷,我們也有國家給的補貼,所以在價目上的表現來看,好像是比自費用藥貴一些。」

「自費用藥呢,我們在選用藥品的時候,如果是牽扯到進口和國產藥物我們會征求你們的意見,畢竟有時候差價會很大。」

「其余不是很特別的藥物,我們差不多就是代為做主了,會選擇報價比較低的。不過你們要在入院的時候就選擇好究竟是哪種就醫方式,因為會走兩個不同的系統,臨時更改就會很麻煩。」

「有醫保的話還是盡量用醫保吧,現如今的報銷比例這麼高呢,我還沒看誰有醫保不用,改自費的。」

「哎……,就是听別人說用了醫保以後,會多要錢,實際上最後花費的還差不多,用的藥還不好。」患者嘆了口氣。

劉半夏樂了,「所以我說這是一個誤區,不能這麼來衡量。我們針對的是病癥,又不是針對患者是醫保還是自費啊。」

看來患者最近也是做了扎實的「基本功」,要不然也不會有這樣的想法。

不過這個想法真的是多余的,完全不用擔心這些嘛。

「我還是選正常的開月復手術吧,能省點是點。將來也說不好是不是還得再挨一刀,那時候也得不少錢。」患者說道。

劉半夏點了點頭,「所以這些決定都得你自己來做,一切以你的決定為準。那就先辦理入院手續,明天做檢查。根據檢查結果,咱們再確定手術時間。」

這個事情就算是完了,相較于急診接診來講,坐鎮就很輕松,也能夠跟患者和家屬掰餑餑說餡的細嘮。

對于來醫院治病,尤其是做手術的治病,人們真的有很多的誤解。光看治愈後的總費用很多,然後就覺得手術的費用很高。

其實有很大一部分費用都是在術後恢復的時候產生的費用,有一些藥品和器械也是醫保無法報銷的。

這些價格也都是物價局定價過的,哪家醫院也不敢胡亂的加價。當然了,不排除一些無良的,手術過程中會給你瘋狂用料。

搞不好還會在一些手術做一半的時候讓你現場刷卡加項,新聞上報道的不也是很多的嘛。

這樣的情況在大醫院基本不會發生。

說句不好听的話,大醫院的就診患者太多,誰也不會為了動這樣的心眼把醫院的牌子給砸了。正常賺錢都賺不過來呢,還動那樣的歪心思干啥?

這位患者的情況處理明白了,劉依清也再次跑到了樓上的VIP病房,對患者小柔進行監控處理。

沖擊療法的效果很好,但是也不排除會產生一定程度的危險。

劉半夏掃了一眼電腦,心里邊有些小郁悶。今天搞不好又是這一位患者,其實現在的他還真的蠻喜歡坐診的。

跟以前替別的科室打工還不一樣,反正他都覺得現在坐鎮就跟休息差不多。可能拋開手術操作之外,這就是外科醫生比內科醫生略微輕松一些的地方吧。

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