828 肺部多發性病灶

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「輝哥,干啥呢。」劉半夏來到了內科診室。

「整理病歷呢,你不是接診了個VIP麼?咋還有時間跑我這里來。」許輝笑著問道。

「就是因為接診了個VIP啊,所以才不敢馬虎嗎。覺得應該是肺炎,去拍CT了。不過我還覺得患者的精神狀態好像有些特殊,並不像是簡單的精神分裂癥。」劉半夏說道。

「等一會片子出來,你幫我也看一眼。好歹也是朋友介紹來的,要是出了反復,我這臉就沒地方放了。」

「那你找我也沒有用啊?」許輝詫異的問道。

「關于精神分裂癥的檢查暫時還沒有獲得患者家屬的同意,所以一會兒你先幫我看看片子和血常規吧。」劉半夏說道。

「你才不會這麼小題大做呢。今天也是下班直接往家跑?」許輝笑著問道。

「今天就得看看情況了,得看看這位患者的情況咋樣,要是沒啥太大的問題,我就能安心回家。」劉半夏說道。

「還別說啊,這種正常下班的感覺很美妙。希望後天的手術日別壓台就行,反正昨天快下班的時候,我都抓心撓肝的。」

「哈哈,習慣就好了。最近你還能輕松幾天,等副主任的任命下來以後,肯定還得忙。一些相關工作主任就會給你分過來,然後就得找你簽字才行。」許輝笑著說道。

「以後忙的時候多著呢,也不比住院總輕松。不過你小子抗壓能力強,我們就不行了,現在最惦記的也是家里邊。」

「咱們急救中心現在還算是可以吧,也不像剛開始的時候那麼累了。最累的還是兒科和ICU,稍後也得讓老陳幫忙忽悠人過來。」劉半夏說道。

「對于這個副主任啊,我現在反倒還有點怕了。大家伙那麼期待,你說我要是干不好,以後都沒法跟大家見面了。」

許輝好笑的看了他一眼,「大家伙支持你,就給你帶來這麼大的壓力啊?沒有那麼多的說法,該咋干就咋干唄。」

「反正現在咱們急救中心的心氣都很足,這一點就很難得。你得想著點,把這股勁兒給憋住了,要不然又會變成普通的接診場所了。」

「昨天晚上有個患者急性腸炎就診,已經月兌水了,補液唄。他都那樣了還一個勁兒的動,扎了三針才扎上去,這就不干了,給咱們的護士罵了一通。」

「周莉可不是善茬子,沖上去劈頭蓋臉給懟回去了,小齊的立場也很堅定,真的很難得的。很多時候啊,都是各管一攤,不亂參合。要不就是先問責,不管原因。」

「這個我還不知道呢,完了,沒人把我當回事了,這麼重要的事情都沒有人跟我匯報。」劉半夏咧了咧嘴。

「多大個事啊?這不是太正常不過了麼。兒科那邊經常會發生呢,誰有你那一把成的本事。」許輝說道。

「哎……,糞便移植這個科目啊,不是那麼好做喲。當初就上了你的當,需要積累的數據太多了。」

「得虧現在是我們三個在做,要不然光靠誰都不是那麼好弄的。而且還需要多次移植,效果上還不是很明確。」

「不過也挺好,最起碼大家伙都有活干,不用找別的課題了。得空請你吃個飯啊?別指望太好啊。」

「別介,要請也得我請,我說的可是正經的。」劉半夏趕忙說道。

「我這個住院總當得多輕松啊,這都是大家伙支持的結果。要是沒有大家伙捧著我,我能是個啥?」

「即便是我真當了這個副主任了,還需要大家伙繼續捧我啊。反正以前的我不知道天高地厚,現在的我,就是如履薄冰。」

「不用那麼心慌,給自己那麼大的壓力干啥?別的都不說,你現在的能力,我覺得當個副主任沒啥。」許輝說道。

「這也源于你在咱們院三年的規培學習,再加上你自己的本事,真的不用去多想。住院總都干得那麼漂亮呢,這個就更不算啥了。」

「還有啊,等熬到春節的時候,還得接著帶大家伙好好過節。今年中秋節的是不是就咱們急救中心自己買月餅了?選點好吃的。」

「妥妥的,不過標準還得跟著院里的走,這是沒辦法的事情。」劉半夏笑著說道。

也是一個小樂子吧,端午節發的粽子。院里的心思還挺好,采購的鮮肉粽,只不過大家伙的口味不在這上邊。

又閑扯了一會兒,許一諾拎著片子跑了過來。

「劉老師,血檢白細胞指數偏高、還有貧血。CT顯示肺部多發性病灶,但是很小,得虧拍CT了,要是X光的話都夠嗆能掃出來。」許一諾說道。

「得虧我來輝哥這邊了,一起看看吧。」劉半夏說著就把片子插到了觀片燈上。

「確實有些復雜啊,得做個支氣管鏡瞅瞅了,順便采個樣做活檢看看吧。」許輝看過之後說道。

「怎麼還有貧血呢?會跟肺部的情況有關聯麼?如果有關聯的話,那就更得小心了,怕是情況不咋好。」

劉半夏也皺了皺眉,「貧血的情況,可能跟營養方面有些關系吧。精神狀況不是很好嘛,患者也有些瘦。」

「你沒啥事吧?跟我一起到樓上看看去吧。順便也幫我琢磨一下,看看患者的肺部病變是不是跟她的心理健康也有些關聯。」

「好吧,我還真挺感興趣的。」許輝點了點頭。

來到了樓上後,劉半夏給鮑春來介紹了一下,然後又將檢查結果描述了一下。

「做那個支氣管鏡檢查,是不是會很危險啊?我怕小柔受不了。」鮑春來擔憂的說道。

「目前看應該沒什麼問題,而且我們也會給咽喉進行麻醉處理,檢查後也會給氧氣供應。」劉半夏說道。

「雙側肺部都有病灶分布,左側肺部還有少許積液。而且我們也可以看到,支氣管上也有幾處,我們需要看看這些病灶究竟是什麼情況。」

「要不然我們胡亂用藥的話,可能還會讓小柔的病情加重。我會拜托有經驗的內窺鏡醫生來操作,您放心吧。」

鮑春來稍稍猶豫了一下,點了點頭。

也容不得他不同意,閨女的CT片子上就是那麼顯示的。哪怕他看得不是很明白,但是劉半夏既然這麼說就沒有差。

「對了,劉醫生,還得謝謝這位大夫,一直陪著小柔說話,好像小柔的情緒都比往常穩定了許多。」鮑春來補了一句。

「那行,既然小柔對我們的劉依清接受度比較高,就讓劉依清跟診吧。辛苦一些吧,晚上給你加雞腿。」劉半夏說道。

劉依清听得是哭笑不得,都啥時候了,劉大魔王咋還這麼皮呢。

「劉醫生,你覺得小柔是啥病啊?會不會很嚴重?」鮑春來問道。

「鮑董,現在還真有些說不好。得看看這些病灶究竟是什麼情況,所以才需要做內窺鏡。」劉半夏說道。

「行吧,反正也來了。劉醫生啊,就拜托你了。丫頭過得本來就很難了,可不能再有啥不好的事發生。」鮑春來說道。

「您放心吧,我個人感覺即便是有些狀況,應該也不是很嚴重。而且可能還是肺部的慢性病癥,您回憶一下,在以前的時候小柔有沒有咳嗽的癥狀呢?或者說胸悶、喘氣費力這些?」

鮑春來皺了皺眉,這個問題他有些不好回答。因為他的工作比較忙,根本沒有機會去留意這些,然後他就看向了妻子。

「好像是也有過,不過也就是有些喘氣。那時候就覺得跟小柔害怕有關,也拍CT來著,那時候都沒事啊。」鮑春來的妻子說道。

劉半夏點了點頭,「行,咱們先做內窺鏡瞅瞅,看看究竟是怎麼回事。」

現在這兩口子已經夠糟心的了,還是緩一緩再問吧。

又等了一會兒,支氣管鏡被推了過來。VIP嘛,自然就得享受一些VIP的待遇。

劉半夏沒有圍上去,而是交給了劉依清來處理。

別看相處的時間並不是很長,這個小柔已經跟劉依清建立了聯系。其實這也讓劉半夏的心里邊更加疑惑,怎麼愁都不像是精神分裂癥的患者啊。

小柔除了發呆、輕微晃頭,再有那一次發作以外,並沒有表現出精神分裂癥患者的常見癥狀。而且還能夠跟劉依清建立聯系,這是精神分裂癥麼?

「輝哥,你覺得小柔現在的情況像是精神分裂癥麼?我咋覺得怎麼看都不像呢。」劉半夏小聲說道。

「我看著也不像啊。搞不好在孩子發病的時候,就有了肺部的相關癥狀。只不過當時病灶位置太小,CT也掃不出來,所以才沒有做後續檢查。」許輝說道。

「先看看吧,沒準把肺病診斷出來,也可能有一定程度的心理干預。就是想不出來,這個到底能夠跟什麼病癥對應上。」

劉半夏點了點頭,還是先看看支氣管鏡的檢查結果吧,現在說啥都沒有用。

也不能過多的給鮑春來希望,萬一自己跟許輝的推斷錯誤,或者說即便是推斷正確,卻無法給出明確診斷呢?

那也會變得很麻煩的。

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