824 得轉整形外科

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「師母也太給力了,一下子介紹來這麼多的患者。」

等這幾個人離開後,許一諾感慨了一句。

「我有時候真的想不懂,你們女孩子真的為了減肥就啥都敢嘗試麼?」劉半夏問道。

「劉老師,這個可以有。我現在腰都粗了一公分,沒辦法啊,手術任務那麼重,不吃還不行。」許一諾說道。

「放開量的吃吧,外科醫生,要是沒有一個好體格是真的不行。上次我連刷手術的時候,干得有些猛了,腿都有些抽筋。」劉半夏說道。

「哎……,有多少人沒事能上那麼大強度的手術啊。」許一諾嘆了口氣。

「每天都是保持精神高度集中,還要站那麼長的時間,可不是那麼好消受的。反正將來我就算是有了那樣的技術,我也不會那樣發瘋。」

「好在我笨一些,要想真正掌握啊,最少還得兩年到三年以上的時間。這段時間我就要好好享受我的醫生生活,爭取再談個戀愛。」

看許一諾說得一本正經,給劉半夏都逗樂了。在她這個階段,想要談戀愛可真的不是那麼輕松的事情。

又等了一會兒,那位直腸癌患者拎著新拍的片子走了回來。

「我先看看吧,看看有沒有繼續發展。」接過片子後劉半夏說道。

患者的精神變得緊張起來,讓許一諾都很納悶。好像這位患者對癌癥都不是很怕,卻怕保不住肛門。

「你看啊,從這張片子上可以看出來,對比你的上一張片子,腫瘤的基底部已經有了更大範圍的浸潤,雖然在標記上來講,並不是很大,咱們在切除的時候,也得適當延長一些。」劉半夏指著片子說道。

「醫生,那還能保住肛門麼?」患者緊張的問道。

「按照現在的情況來看,勉強能做,但是產生的後果我不知道你能不能接受。」劉半夏說道。

「即便我們在手術的過程中再小心,這麼近的距離,也可能會造成便秘、失禁、排尿困難、性功能障礙等後遺癥。」

「所以說對于這種低位直腸癌,我們很多時候都會是建議患者直接做挖肛處理的,因為我剛剛說的那些並發癥發作的幾率很高,在八成以上。」

「不過這些還是要你來選擇,如果到時候真的出現了這些並發癥也會有些苦惱。我得跟你講清楚啊,因為真的需要二次手術的話,不僅僅你遭罪,也會多花很多錢。」

患者苦笑著點了點頭,「您多少還給了我點希望,我們縣醫院告訴我只能挖肛。」

「其實會有這樣的手術方式改變,也是根據患者的實際情況來的。」劉半夏說道。

「比如您,現在就強烈要求保肛。我們能夠達到這個技術要求,在條件允許的情況下,可以嘗試。」

「但是我們不能為了幫你嘗試,就連後邊可能產生的問題都不跟你講。回去跟家里人商量一下吧,最好是快點做決定,拖的時間長了,就不是保肛的問題了。」

叮!接診任務完成

獲得經驗值100點

患者點了點頭,接過劉半夏遞過來的片子插到了袋子里。

其實劉半夏已經不是遇到一次兩次這個問題了,每次講的話也都差不多。如今直腸癌的發病率很高,誰也不想掛袋生活。

一個是生活的不方便,二一個就是常年更換的費用問題。

「以後你們也會遇到很多這樣的患者,情況跟患者闡述清楚,剩下的就讓患者自己選擇吧。」劉半夏說道。

「雖然說產生並發癥的幾率很高,但是還是有成功的先例的。所以在這方面咱們就沒有辦法給他們推薦了,只能勸他們盡快手術,千萬不能拖。」

許一諾點了點頭,她還記得當初有一位患者就想做保肛處理,後來發現月復部髒器廣泛粘連。雖然勉強做了手術,人還是沒有挺過來。

這時候今天的第三位患者也拿著片子和血檢結果走了進來。

劉半夏先看了一眼血檢接過,一切正常,然後又將片子給插到了觀片燈上。

這位患者還是比較幸運的,從現在的片子上看,並沒有擴散,只是局限在眼眶表皮和眼瞼上。

「你這個腫瘤是可以摘除的。」劉半夏笑著說道。

「直不過手術比較復雜,需要牽扯到後期的修復問題。因為眼瞼比較薄,腫瘤的基底部對眼瞼這一塊已經有了一定程度的浸潤。」

「再有的就是你眼眶這一塊的皮膚,恐怕也保不住。幸運的是,這個腫瘤並沒有對骨頭造成影響,也沒有向周圍淋巴組織擴散的跡象。」

「醫生,那這個是癌癥麼?」患者問道。

劉半夏想了一下點了點頭,「算得上是惡性腫瘤了吧,只不過還能夠處理。但是腫瘤摘除後,就需要修復,要不然你的眼球可能就保不住了。」

「眼瞼是眼球的保護組織,沒有了眼瞼的保護,眼球自然就會變得很危險。眼瞼修復後,一般的問題都不大。」

「不過我的技術就差一些,得給你聯系以為專業的整形外科醫生。許一諾,你跟徐啟新聯系一下,看看他現在有沒有時間。有的話就領著這位患者過去,這個活只能他們來了。」

叮!接診任務完成

獲得經驗值200點

其實眼瞼修復的活他也能做,但是肯定沒有徐啟新做的好。兩人雖然有競爭,但是不能拿患者的診治開玩笑啊。

有了劉半夏的吩咐,許一諾趕忙聯系起來。

還算不錯,徐啟新手頭上現在沒有患者,正在昨天接診的那些燒傷患者的病房查看呢。

「給你聯系的是我們急救中心整形外科的主任醫師,技術很不錯的,你可以听他講講切除和修復方案,然後再拿個主意。」劉半夏說道。

「謝謝醫生。」患者感謝的說道。

現在的他心中也很後悔,明明早就知道有這個瘤,當時就是心疼錢,一听沒啥事就沒管。現在好了,恐怕要花一大筆錢了。

許一諾領著患者去了整形外科,劉半夏也伸了個懶腰。

今天接診的患者要比昨天多一些,不過估計也就是這樣了。而且搞不好還都是掛號的時候給推薦過來的,也是怕自己患者太少、太可憐吧。

來到了外邊,大廳里的工作也在有序進行。

實習生們也在處置室里忙活,不會有那麼多的準備時間,提醒過了,就得直接上崗。

「今天的買賣不錯啊,患者不少呢。」魏遠笑著說道。

「哎……,三個正經的患者,兩個是惡性腫瘤,好在都還沒有轉移。你這邊咋樣?」劉半夏說道。

「我這邊沒啥情況,剛剛送來兩個干仗的,拍片子去了,問題都不大,完事縫合就好。急救中心的外科跟住院部的外科還是不一樣的,從內科那邊轉過來一個甲狀腺囊腫的。」魏遠說道。

「也是這麼回事,除了有明顯情況的,大多都是從內科轉過來。」劉半夏點了點頭。

「其實我現在倒是覺得咱們在這邊還是蠻可以的,除了需要接診急救車送來的患者以外,平時也是沒啥事。」

「哈哈,那是因為咱們手底下的人多啊,這麼多人在下邊干活的,咱們可不就輕松了。」魏遠笑著說道。

「這要是沒有他們給咱們幫忙,你就來吧,每天都得在煎熬啊。忘了一開始的時候給咱們累成了啥樣?哪有正經休息的時候啊。」

「現在我就很開心啊,當初把實習生都丟給你就對了,你對他們嚴格一些,他們出徒就快,就能扛大梁,多好。」

「跟著坐享其成唄,嘿嘿,也就是咱們普外科有這樣的優勢。」劉半夏笑眯眯的說道。

「誰讓咱們這邊是急救中心的,接診的患者有很大一部分都是有創傷急救需求,咱們普外科的人手也必須得多一些才行啊。」

「下午要是沒啥事,我再到肛腸科轉一圈去。要是再不去啊,姜主任又該念叨了。壓力也是有些大,今年他們那邊的實習生也不少呢。」

「這幾天規培醫生也該過來了,咱們手底下的人也會繼續擴大。其實不用管是不是咱們普外科的實習生,一些簡單的外傷清創都是可以讓他們來體驗一下的。」

「無創氣管插管、胸腔引流的操作,你打算啥時候給他們上啊?」魏遠問道。

「等人都到齊的吧,統一講解也省心一些,我發現我現在都有些懶了。」劉半夏說道。

「劉老師,剛剛那位患者已經轉到了整形外科。今天做檢查,如果可以的話明天上手術。」這時候許一諾溜達回來。

「咋了?這麼開心,難道也想打個瘦臉針?」劉半夏打趣了一句。

「哪里有,不過我小小的參觀了一下,整形外科好像也蠻好玩。」許一諾笑眯眯的說道。

「行啊,給你機會。這邊不忙的時候你就可以過去看看熱鬧,別耽誤了接診就行。」劉半夏大手一揮。

在這方面他不會給設置任何的障礙,即便許一諾真的選擇了整形外科,他也會給放走,這是關系到前途的事情。

但是他還是很有信心的,對于許一諾來講,整形外科頂多是個興趣,普外科才是她在乎的。

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