保不保！以前的電視上經常出現女醫生問一個男的，保大保小。這種算不上誤導的電視，都衍生出很多段子。
比如孕婦進產房前，手里寫著一個紙條，如果出現意外，千萬不能放棄我！
這是事情能遇上的幾率特別小，而且現在孕前檢查，產前檢查如此嚴格，幾乎是遇不上的。
但在醫療中的選擇特別多。
醫療研究是準確化，可正兒八經治療的時候略有模糊化的意思。
因為疾病可不會照著人類的想法去生長的。比如腫瘤，人家多生長一厘米，醫生就要多切五厘米的正常組織。
這就是有時候醫生打開患者的肚子一看，切都不敢切了。因為延伸切就要把患者切死在手術台了上，所以，怎麼打開的肚子，老老實實的怎麼給人家縫合上。
一點都不夸張的。
而張凡現在就面臨著這個問題。
下肢的腫瘤已經讓骨骼如同癩蛤蟆的皮膚的一樣，滿骨頭的泡泡，這種骨頭是沒辦法留的，只能切！還要延伸的切。
可再往上多切一點點就到膝關節了。怎麼辦就多了一點點，切還是不切？就多出來這麼一點點，夏醫生就成了殘疾人。
在其他手術上，醫生都是吝嗇鬼，能給患者保留多少就保留多少，指甲蓋大的骨渣子都想辦法給它按上去。
但，到了腫瘤手術上，醫生又成了大手大腳的富二代，恨不得連器官都給摘了。因為腫瘤太可怕了。
張凡猶豫了三分鐘，這三分鐘對于其他醫生來說就如一個世紀一樣。
因為手術中的停頓，特別是這種大切口的手術，醫生的停頓，不光毛細血管再出血，而且感染的幾率也會隨著時間增加。
這種時刻，醫生的壓力可想而知的。一個選擇或許就會讓患者面臨不同的人生。
王亞男捏著小拳頭看著張凡，她恨不得上手術台幫幫張凡。許仙糾結的嘴都快歪了，他再尋思，自己要是主刀醫生該怎麼辦！
老高想說話，但是張了張嘴沒說話，他相信張凡，所以現在不想干擾張凡的決定。
老王傾向于直接截肢，畢竟醫療中的原則就是想救命再保全。
而陳琦則傾向于保留，他的賭性太大！
陳琦當初跳反骨二科，後來又和張凡、歐陽鬧翻，都成了孤家寡人，現在骨科干什麼都不帶他玩。
這種人放在亂世絕對是生不得五鼎食，死亦得五鼎烹的人物。
就在眾人都在腦海里面選擇的時候，張凡已經在系統中把這個手術的兩種結果查看了一邊。
截肢，什麼都不用說了，是最安全的。保下來，前提就是手術做的一定要干淨。
好似入了定的張凡，忽然說話了︰「保！」
「太危險了，風險太大了。」老高這個時候說話了。
「張院，我們的心情和你的心情一樣，但我認為還是保守一點好。」
陳琦雖然沒說話，但心里還是說了一句︰「這小子膽子大有擔當，我老陳沒機會了！」
「我有把握，放心！」張凡也沒多解釋，在手術台上沒時間解釋。
用個早年間領導的話就是︰不理解也要自己想辦法去理解，命令就是命令！
說完，張凡又對王亞男說道︰「手術記錄中記錄清楚！」
大家都沒了聲音。這就是落字為實了。
「再過一遍，一定不能有遺漏。」張凡輕輕的說了一下。好像沒有一點點的壓力。
張凡說完就從頭到尾的開始了，也就是自己的醫院，也就是張凡的戰績擺著這里，不然助手們絕對會翻臉。
當年裘老說過，醫療中如何的小心謹慎都不為過，但能做到這一點的有幾人？
當檢查完畢後，張凡心里才踏實了。這幾個老家伙手底下還真的沒啥不合適的，手術做的相當的干淨。
「張院，我們內科治療方案商量好了！」就在這個時候老居進來了。
張凡頭都沒回，就是簡單的問了一句︰「大家的意見統一了嗎？」
「沒有，最後不得不求助于腫瘤大學腫瘤科的李主任才確定了最後的方案！」老居不好意思的說了一句。
科室聯合制定方案，在基層醫院就是這麼個弊端，各個科室只考慮自己的一面。而且缺乏經驗。
「好！」嘴上說好，其實張凡心里還是長長的嘆息了一下。
「截斷！」張凡也沒有過多的感慨，現實就這樣，只能去努力了。
巡回護士立馬給張凡還有幾個助手帶上了防護眼鏡。立馬醫生變成了克塞號的科學家們！這玩意看著好像很高端，其實就是防風鏡，而且松緊特別緊。
扣在臉上，臉上的肉都會疼的。
電鋸，薛飛親自調試的電鋸抬了上來。
手術台上的電鋸略比鋸木頭的電鋸小一點，但鋒利程度絕對次于鋸木頭的電鋸。
要論各科室的手術殘忍度，肛腸第一的話，骨科絕對能進前三甲。
肛腸手術中的切除肛門的手術，估計沒比這個更殘忍的了。
雖然骨科的手術沒有最殘忍，但全部都那麼和藹。
比如上鋼板，電鑽鑽進骨髓的那一霎，血花伴著骨髓還有骨頭粉末，在高速旋轉的電鑽下，先不說其他，就那個烤肉味道，都讓人無法忘懷。
這還是好一點的，如果截肢就更可怕。
而張凡現在做的就是把有腫瘤的兩個斷端直接用電鋸截斷。
如同力王一樣，張凡拿著電鋸按了按扳機，然後看了看老高和老王。
老高老王第一時間就把大拉鉤放在要切的骨頭旁邊，這是保護患者的肌肉組織。這玩意可不是開玩笑的，一旦踫到肌肉組織，直接就是肉糊糊，連挽救的機會都沒了。
電鋸如同咆哮的小跑車一樣，放在骨頭上，齊刷刷的端口就出現了。
切斷腫瘤腐蝕的骨頭，終于，健康的骨頭切面出現了，白如玉！
當手術做到這一步的時候，最主要的步驟其實都算完了。
但，骨頭之間缺了一塊。人體的恢復能力很強，但這種缺損是沒辦法愈合的。
自體移植！
什麼意思呢，人的四肢其實特別像。
前肢有連個骨頭，尺橈骨，而下肢也有兩個骨頭脛腓骨。
前肢的尺橈骨動不得，如果這兩個骨頭出現問題，比如摔了一跤，找了個二把刀的正骨，結果最後連筷子都不能用了。
最後不得已，有讓醫生劃開，打斷重新連接。因為這兩個骨頭就如同就如一個連桿一樣，上下一扭，就是翻手為雲覆手為雨，如果這個兩個骨頭不要說連接不好了，就算長短出現兩厘米的誤差都沒辦法弄了。
而下肢則不一樣，脛腓骨中的腓骨進化的只有協助功能。當實在沒有辦法的時候，這個骨頭就會被醫生用來替代其他骨頭。
比如前幾年特別流行的增高術，其實就是打斷脛腓骨，然後把腓骨的骨頭添加到脛骨上，認為增加高度。
雖然只是個協助功能，但沒有這個骨頭，人的穩定性就差了一點。
為了一點高度去打斷腓骨是劃不來的。但為了保住一條腿而打斷腓骨，就不一樣了。
截斷腓骨，幾個人做的相當的快，這個時候，其實就是個簡單的內固定。最主要的是和健側的腿的長度測量，長了短了都不行。
平時別人做這種手術，都是要測量的。張凡不用，張凡的眼楮就是尺子，而且是相當準確的尺子。
骨頭連接，上鋼板，緊螺釘，做的是行雲流水。
在骨科有句話，沒有放不上去的鋼板，只有取不下來的螺釘。
因為骨科的螺釘，大多數都是鎖定鋼板，只要稍微力矩偏斜一點，到時候取的時候，能讓醫生跪下來哭。
所以，一般都是誰放的鋼板誰取！
縫合，手術結束。老夏的面罩中，伸著舌頭翻著白眼皮。張凡看著老夏，心里總算舒服了一點。
「一定要看顧好！多查幾次房，夏醫生我就交給你了！」
張凡一邊月兌手套，一邊對王亞男說道。
「嗯，放心，一定照顧好！」
……
手術沒幾天，張凡和陳生就動身去了連大。
張凡實在不喜歡坐飛機，特別是飛機一起一落這總時空的感覺，這種無法把握生命的感覺，特別的不好。
可是沒辦法，華國太大了。
「張院，咱們自己過去，還是有人接？」陳生也沒來過連大。
「估計有人接吧！」張凡覺得自己現在的這個地位應該有專人接吧。
到了大廳，遠遠就看到一個大高個的姑娘舉著世界骨科年會的牌子。
說實話，要論漂亮，華國各地的姑娘都各有特色。但相對來說，連大這邊的姑娘身高普遍高。
一頭長發，再加上合適的淡妝，小牛仔褲下光著腿都漂亮，腳下再穿著小皮皮靴，乖乖，怎麼看怎麼青春靚麗。
張凡給老陳說道︰「看，有人接的。走咱們過去。」
張凡和老陳笑著走了過去。帶著笑臉的張凡還沒說話呢，姑娘就把臉給轉了過去。
張凡這個尷尬啊，笑臉都掛不住了，「你好！」不得已，張凡對著姑娘的後腦勺說了一句。