第二百七十九章 流感

孩子爸媽一下子就緊張起來了,年輕的爸爸小心翼翼地問︰「許醫生,這個病很麻煩啊?」

許陽寬慰道︰「不要緊張,我們先討論一下!」

說完之後,許陽繼續問姚柄︰「那這個病怎麼判斷,怎麼治療?」

姚柄皺起了眉,他疑惑地說︰「我也想不通,這孩子怎麼脈癥不符啊?這樣的話,我們是不是該舍癥從脈?」

許陽不滿呵斥道︰「誰教你這樣判斷的?若是脈象和其他幾診的證不一樣,那我們就要找到導致不一樣的原因,而不是單單遵從脈象!只有在無證可憑的時候,才能以脈診為憑!」

姚柄撓了撓腦袋︰「可是我找不到啊,為什麼會這樣呢?」

許陽問︰「什麼是數脈?」

姚柄回道︰「一息六至,往來極速!大約脈搏一分鐘跳動在90到100往上!」

听了這話,病房里的幾人都看向了旁邊的儀器,上面顯示這孩子的心跳是一分鐘180下。

許陽又問︰「如果是孩童出現數脈應該怎麼判斷?」

姚柄頓時眼楮一亮︰「哦,我知道了!《頻湖脈學》上說‘唯有兒童做吉看’,所以他的脈象應該是浮脈。」

其他人又看許陽。

許陽搖了搖頭︰「不,這孩子就是數脈,是病脈無疑!」

「啊?」姚柄有些意外。

許陽看著他,跟解釋道︰「你一定要記住一點,不是所有的數脈都主熱證。一旦脈搏每分鐘的跳動在100以上,甚至遠超100,那邊是熱極而生寒,尤其是有些心衰垂危的病人,脈搏甚至是在200以上,這是全身的陽氣開始散失了。」

「若是這個時候,你還以為主證大熱用寒涼的藥,那病人的喪命就在當場了。還有肺結核的病人,他的基礎脈搏就在100下,你若是也按照熱證來治,也會出大事的!所以這是臨床上的要點,你一定要記住了。」

姚柄明白了︰「我懂了,所以這孩子是浮數之脈無疑,只是熱極而生寒,那就是風寒之證的脈象,這就與其他幾診相符合了。」

許陽點頭認可,又問︰「那怎麼辨證?」

姚柄道︰「嘿,這題我會。患兒感受風寒,肺衛郁閉,為風寒閉肺之寒喘,治法當以辛溫解表,解散風寒,開閉肺氣!」

許陽點了點頭,對姚柄道︰「說的不錯。」

姚柄頓時瑟起來了︰「嗨,過獎了過獎了。這對別的中醫來說,可能容易迷惑。但其實不算什麼,都是些簡單的基礎嘛!」

裝完逼之後,姚柄習慣性地回頭看,卻沒找到徐原。姚柄頓時覺得自己剛剛這個逼,裝的有點寂寞啊!

許陽沒好氣地懟了一聲︰「那你來開方?」

姚柄面色頓時一僵!

曹德華翻了個白眼。

姚柄尬笑起來,辨證正確之後就是開方了。若病人是大人,他是敢開的。但是這孩子才幾個月大,現在又病的這麼重,他可吃不準!

許陽微微搖頭,以前他只是覺得姚柄特別沒正經,但還不至于這樣,也不知道是不是被徐原影響的!

許陽有些無奈地說︰「寫方吧,治以微辛微溫解表,麻黃1g,杏仁2.5g,甘草0.6g……」

許陽把方子開下去,寬慰了患兒的父母之後,許陽就出去了。

許陽囑咐道︰「曹醫生,這個孩子服完藥之後,明天你記得把他的情況跟我說一下,我過來二診。」

曹德華拍著胸脯答應道︰「放心,這事兒就包在我老曹身上。」

許陽點點頭道︰「那好,那我們就先走了。」

劉醫生過來跟許陽握手,感激道︰「辛苦你了,許醫生,這次真是麻煩你了。」

姚柄用很期待的眼神看劉醫生,就差跳起來伸手了,他也要握握!

可劉醫生卻直接略過了姚柄,然後跟曹德華握了手。

「呸,渣男!」姚柄心里暗啐一口。

劉醫生跟曹德華道︰「也辛苦你,曹主任,大晚上還跑一趟呢。」

曹德華美滋滋道︰「沒事兒,還不都是為了病人著想嘛。那個病歷……」

劉醫生非常上道地說︰「懂得,懂得!」

「哈哈……嗨,客氣了不是(??ω??)」曹德華更是笑的眼楮都看不見了。

……

許陽帶著姚柄往回走,姚柄還一臉悻悻然,一直嘟囔著嘴,就差在本子上給劉醫生畫個圈圈了!

許陽卻顯得有些憂慮,許陽似無意地問︰「前段時間是不是還挺熱的?」

姚柄扭頭看了一眼許陽︰「對啊,之前還熱呢,我還以為是個暖冬,結果現在一下子就降溫了,天氣變化太快了。誒,我現在也沒手機,不知道接下來的天氣怎麼樣!」

許陽皺緊眉頭,沉聲道︰「四時節氣,順應天時,當令之時氣反常,人則易感邪氣而病。冬日主寒,寒則潛藏,但之前卻當寒不寒,反溫,本就容易成為流行之疫,現在又突然風寒驟降……」

姚柄卻隨意地說道︰「嗨,高低就一場流感嘛,每年都有,能鬧多大呢!」

許陽卻沒有回答。

……

次日,支氣管肺炎的那個小孩的父母又把孩子抱過來給許陽二診了,病情明顯好轉,脈象轉為浮數,舌淡苔黃膩,肺閉已開,但痰濕尚阻,所以許陽把方子調整為理肺化痰為用!再一劑下去,體溫徹底回復正常,諸癥解退。

中醫院這個嬰兒,昨晚在服用了許陽開的一劑藥之後,體溫稍稍降了些,其他癥狀也有些減弱。舌質微紅,苔膩減退,脈象變成了細數。

許陽調整了用藥,在原方中加入了3g生石膏。

翌日三診,體溫正常,諸癥皆退。

唯肺胃不和,許陽又開了調和肺胃,清氣化痰的善後方。

這兩個肺炎的小兒病人,通過許陽的幾次治好,先後服了兩三劑,就好的差不多。見效非常之快,雖說治好了這兩個病人,但許陽卻高興不起來!

因為流感真的爆發了。

不說醫院,連明心堂都擠滿了來治感冒的病人,大多是兒童和老人!

徐原跑來跟吧說個不停︰「許老師,哇,真的是被你說中了,流感真的爆發了!縣里這幾個醫院都擠滿了感冒病,我們醫院也是門診那邊都是感冒病人。」

許陽問︰「中醫科怎麼樣?」

姚柄插嘴道︰「肯定閑的唄,不然他還有空來我們這兒啊?」

徐原卻不屑道︰「你懂什麼?我們現在也都忙著幫他們會診,好不好?這次還蠻厲害,已經有病人轉成重癥!我們也是很忙的好不好?我來明心堂,是海綿擠水,千方百計抽出時間來跟許老師學習,我這種好學的精神是你能懂的?」

姚柄一臉嫌棄。

許陽問︰「中醫科沒有收治患者嗎?」

徐原道︰「不多,大家還是更習慣找西醫治。而且現在還是剛開始上手治,不知道效果怎麼樣。所以杜院讓我來請您下班後去醫院開個會!」

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