萬歷十年正月二十三，上視朝。內閣總理大臣張居正因疾不能視事，上遣醫四名視疾。
視疾的太醫回來稟告，老先生仍然是痔瘡發作。張居正因政務繁重，久坐致病，多年遷延不愈，朱翊鈞早已知之。
前些年，出于國事的穩定考慮和收買人心，朱翊鈞給心月復重臣都派了保健醫生，照顧他們的飲食作息。而隨著這幾年毒理學的快速發展，此前張居正治療痔瘡的藥物已經被保健醫生禁止其使用。
時人「凡療內痔者，先用通利藥蕩滌髒腑，然後用‘枯瘡散’涂之肛門內早午晚每日三次.輕者七日，重者十一日，即干枯月兌落。」
枯瘡散是什麼呢？「枯痔散內用白礬，蟾酥輕粉共砒霜。再加童子天靈蓋，枯痔方中效豈凡。」
除了‘童子天靈蓋’這味具有玄學色彩的東西外，其余全數都有毒，砒霜還是劇毒。因此「枯痔散」早被宣示天下，必須控制劑量使用，且不得常用——原時空的張居正很可能就死在這藥物上頭。
枯痔散用不得，張居正就遭罪了。轉機出現在萬歷八年，定州醫生馬金堂在家中研發出一種眼藥叫八寶散，主要用來治療眼部疥瘡和角膜炎等眼疾。
馬金堂因家庭條件較好，研究中醫是出于興趣，對賺錢興趣不大。他經常送藥給附近鄉人，所求者不過是讓用的人將療效反饋給他。
免費的東西當然亂用。當地貧苦農人蚊蟲叮咬也用，身上起疥瘡也用，最後終于有被痔瘡逼急了的用在菊花上，結果就發生了奇跡。
此際正是張居正權傾天下的時候，奇效的八寶散立即被有心人進獻上來，張居正用了也說好。定州馬金堂也由此納入了朝廷的視線，被召進京師，研發了後世大名鼎鼎的「馬氏眼藥膏」。
馬金堂盡管不指著這東西賺錢，但內府工商總社有賺錢需求啊。最後雙方達成協議，馬家以技術入股，工商總社下設的藥廠大規模生產出中成藥在全國發售，很快就風靡天下。
到萬歷九年底，這藥膏已經排在風油精、蒲地藍散劑、速效救心丸、六味地黃丸、腎寶丸之後，成為內府工商總社的拳頭產品，老馬家也從小康之家一躍而成巨富。
為了擴大銷量，當然要在兩京各大報紙上進行廣告。那廣告朱翊鈞還看見過︰上方是橢圓形、黑乎乎的人影版畫——也看不出五官如何。下方廣告詞很硬扎︰「定州馬金堂，八寶仙膏王；清風能治眼，一點月明朗」。
右側起始還有四個大字豎排「官準立案」。告知廣大用戶這藥膏已經在民政部下設的衛生署立過案，不是野路子偏方。搞笑的是在「管準立案」四個字的下邊還有四個不仔細看都看不見的小字︰痔療奇效。
沒辦法，老馬家打死也不讓自家名頭和痔瘡聯系在一起，廣告經理也很無奈，只好打個馬虎眼，那敏感的字兒算是排版錯誤吧。
張居正靠著它順利度過了萬歷九年，但在過年休假的時候，張老先生因為放松過了頭，這病又發作起來，這次藥物也無效了。張居正難以坐臥，行走也不方便，只能請假。
本時空朱翊鈞雖然利用皇權替張居正分擔了部分變法的阻力和壓力，但朱翊鈞所實施的變法內容比原時空張居正玩的「一條鞭法」多的何止十倍。張居正這兩年殫精竭慮，這次痔瘡發作還是積勞成疾。幸虧他早早就停用了枯痔散，身體沒受到太大的戕害，否則他的大限早就到了。
這次犯病來勢洶洶，眼藥膏只能緩解，張居正疼痛難忍，飲食睡眠俱廢，本來就沒多少肉的身子很快就形銷骨立起來。
無奈之下，朱翊鈞只好將醫學院的院長李時珍，副院長、外科主任陳實功請過來，讓他們匯報為張居正做手術的方案。
此際萬密齋早已經退養回鄉，李時珍因在萬歷七年時組織開發天花疫苗散劑大規模量產成功，眾望所歸在萬歷八年時當上了醫學院院長。
朱翊鈞選擇李時珍當院長，一方面是因為他威望在天花疫苗推廣過程中漸漸變得如日中天，更重要的目的還是明確科學導向——一人醫和萬人醫是有區別的。
陳實功因為為皇帝治好了斷腿，功高勉強堪比救駕，這些年也一直聖眷優隆。此時他接到了皇帝的任務，回奏道︰「醫學院的外科手術已經將感染率降到了千分之一以下。痔瘡手術本就不很復雜，這兩年我們也做了三千多例，感染的不到十個。」
朱翊鈞听他說醫學院光痔瘡手術就做了三千例，吃驚道︰「京師中竟有這麼多人患這個病嗎？」
陳實功笑道︰「回陛下。所謂‘十男九痔’，這算是一種常見病，不過需要手術的不那麼多而已。因醫學院開發了這個術式，朝廷中很多官員家屬千里迢迢來求醫的也有。」
朱翊鈞听了嘆道︰「醫學院還是要擴招、擴大規模。僅兩京各開一所，多少年能培養出合格的醫生？若想天下人都能病有所醫，咱們還要做的太多了。」
陪同見駕的王國光和潘晟等大臣都稱頌道︰「皇上以四海為家，萬民為子，仁心覆施，無所不至，臣等感佩萬分。」
朱翊鈞無奈.自忖這些家伙再這樣一直拍馬屁，自己不動腦子，是要犯大錯誤的。
听陳實功說的很有把握的樣子，朱翊鈞就讓他成立醫療小組，準備給張居正做手術。
以張居正此時的政治地位，那真是一人之下萬人之上，醫學院當然不敢怠慢。
李時珍和陳實功這些名醫，這些年在醫學院利用新的科學方法整理知識，研究問題之後，真正的實現了教學相長。朱翊鈞並不懂醫學，他能教授出來的，就是如何研究問題、驗證結論、編制論文，並最終架構知識體系。
而恰恰李時珍等人缺乏的，就是知識的系統分類方法。他們听完皇帝的傳授之後，真如同開了掛一般。而醫學院的手術能力，也就從無到有，飛速發展。
手術的前提是麻醉。李時珍在獲得了大量實驗資源之後，對麻醉術的掌握早已傲視當世。實驗證明，曼陀羅、烏頭、大麻、鴉片、大麻等三十多種藥材，都有不同程度的麻醉效果。有了大量的實驗對象之後，萬歷四年時李時珍在研究天花病毒之余，就已經得到了分不同年齡段的安全「麻沸散」。
李時珍研發的麻沸散和消毒知識的應用普及，使外科手術成為可能。在病理學等學科也齊頭並進之後，大明京師的百姓極少死于過去的絕癥「腸癰」——就是闌尾炎。
作為醫學院做的最多的手術，腸癰手術的發明如同一道閃電劃過的人類醫學史的漫漫長夜。而萬歷七年開發成功的天花疫苗，更是將醫學院的名聲推高到了不可思議的境界。京師官、民由此而對于醫學的尊重，不僅發自肺腑，甚至神而聖之——朱翊鈞作為皇帝，也被涂抹了一層金粉。
在朱翊鈞的影響下，也是外科手術的需要，醫學院的全體師生都穿特制白色衣袍。在京師街面，如果哪位醫學院的學生出街時沒有換衣服，那他一定會被熱情的群眾圍住，不是給東西，就是問問題。
最夸張的一次，有個學生大意了，穿著制服出門買東西，一文錢沒花出去不說，還被一個做過腸癰手術的屠戶在脖子上掛了一只豬後腿。如果他膽敢不要，那屠子說了，當場就要給他來一個白刀子進去。那哥們嚇得戰兢兢的，在屠子熱情的持刀護送下抱著豬腿返校，成為全校的笑談——大伙兒笑歸笑，一股自豪感和使命感卻因之油然而生。
這種氛圍，讓醫學院和現代醫學在大明得到了長足的發展。良好的醫風醫德和基礎醫學教育，也迅速的普及開來。在李時珍嚴格的要求下，醫學院在歷史上第一次提出了完整的醫學道德規範，即「救死扶傷的天職、慎獨守密的操守、一視同仁的慈心。」
這三條規範的歸納和推廣，更加快了醫學發展的腳步。應該說，在朱翊鈞的極端重視下，大明醫學的發展，至少領先了全世界一百年以上——現在的歐洲醫生，還處于放血療法治百病的階段。
張居正作為朱翊鈞的助手，變法的主要推手之一，自身也直接享受到了變法成果——他于正月三十入院，次日上就挨了一刀，二月十五日順利出院，一身輕松。
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