其實人身上的單基因遺傳標志還有不少，比如下巴的形狀、睫毛長短、頭發多少和發色、皮膚質感和膚色。不過更多的還是多基因遺傳，甚至還包括了後天的生活習慣，比如身高、體格、過敏體質、對一些疾病的抵抗能力等等。
小男生不是屈杰孩子的證據要多少有多少，不過就算她私生活再不檢點，再如何對不起屈杰，其實和醫生都面沒多大關系。有病還得治病，就算想要看戲，那也得病人病情確定下來後才行。
「醫生，報告來了，你們這兒的人也太多了。」屈杰推著輪椅進了診療室。
「檢查單上不是貼了綠色通道貼紙麼，應該不用排隊吧。」
「就是人太多，走不快。」屈杰抹了把汗，把兩張報告紙遞了過去，「快看看是什麼問題吧，b超醫生說挺嚴重的。」
霍艷看了兩眼報告，龔玉蘭的肚子里確實有大問題，b超醫生的表述也很詳細︰子宮形態飽滿，包膜完整，肌層回聲均勻，左側附件可見有28mm*21mm*27mm混合性包塊，盆腔、月復腔可見31mm*6mm的液性暗區
診斷意見打的就是︰左側附件不均質包塊，少量月復腔積液，宮外孕可能，請結合臨床
而另一張尿hcg的報告也是很明顯的陽性，數值也高出不少。
「b超看到附件有回聲團，液性暗區又提示有月復腔積液，尿hcg也是陽性，現在高度懷疑是宮外孕。」
霍艷從口袋里掏出了住院單，同時也把桌上已經準備好的宮外孕草圖拿了過來，對屈杰招招手，準備和他詳細說一說手術細節︰「你老婆估計已經有了一些內出血，得盡快手術，」
屈杰雖然嘴上不饒人，但「內出血」三個字就像一座大山壓在了他的胸口，實在強硬不起來。到了這時候，就算是位不可一世的公司老總，也得乖乖坐在霍艷身邊听她解釋。
「宮外孕就是受精卵種到了別的地方，你老婆的這顆就應該在」
谷良因為清創室里的縫合病人離開了會兒，郭炎也因為王廷喊人得立刻回去做事兒。所以原本的外急診療室搖身一變，突然就成了婦產科的地盤。
碩士畢業的產科住院總值班正在和病人家屬談話，機會難得，三個見習生分站在周圍听得格外仔細，希望能從中學習到一些東西。
醫療可不只有祁鏡所擅長的診斷，對病人而言，診斷完後的治療才是大頭。
宮外孕具體是個什麼情況？解剖位置在哪兒？接下來應該如何手術？手術前如何談話？應該怎麼和病人溝通？就算是處理醫患關系上，霍艷調整心態的方法也很值得他們去學。
祁鏡自然對這種談話沒什麼興趣，但那麼多年臨床做下來，他已經養成了反復查看檢查單據的習慣。所以在心里欣慰這幫孩子好學的同時，又忍不住抽走了那兩張報告單，看了起來
雖說b超報告上的描述文字和診斷意見，以及實驗室尿hcg的「陽性」和具體數值都支持宮外孕，但祁鏡總覺得哪兒不太對勁︰「有點奇怪。」
他聲音不小，但霍艷解釋病情的聲音更大，似乎沒人能听見。
祁鏡只是覺得報告單上有些奇怪，但找不到實質性的證據，到底哪兒奇怪了也一時半會兒說不上來。就像一道題卡在了最關鍵的地方，總覺得自己會解，但就是不知道突破口在哪兒。
因為肖玉的關系，他對產科一些知識還有些了解。
尿hcg
b超，不均質包塊
對了，時間！早孕的時間！
他把檢查單放回桌面，一個人走向了龔玉蘭，笑著問道︰「你平時規律的例假是幾號來的？」
龔玉蘭現在靠坐在輪椅上，左手捂著肚子，臉色很白，情況似乎不太好。但她但還是堅持開口，回答了祁鏡的問題︰「每月的11和12號，平時都挺準的。」
祁鏡馬上注意到了她的臉色變化，一邊上手搭了她的脈搏，一邊繼續問道︰「那上次來例假的是幾月份？我指的是11號或者12號的那次，其他時間點都是假的。」
龔玉蘭模著額頭，好好想了想，排除掉了兩次不正常的流血情況，然後說道︰「要是把那兩次出血情況都去掉，那得是五月份了。勞動節剛過那會兒，我還有點印象」
「五月份，今天是7月9日，都快兩個月了。」
得出了結論的同時，祁鏡手里病人的脈搏已經輕松過了100，手心也有點涼。祁鏡馬上回頭看向了霍艷︰「霍艷，她已快兩個月沒來例假了」
知道了時間，再把b超單和尿hcg都串聯上，他就發現了里面的違和感。只不過這句話也和剛才一樣，說出口後好一會兒都沒引起他們的注意。
「別談了，先來量個血壓！」祁鏡提高了嗓門音量。
「怎麼了？」
「血壓應該掉了。」
在他的眼神示意下，小a女生連忙拿起一旁的血壓計跑了過來，量上血壓。而bc兩人則幫著霍艷把一旁的心電監護接上，馬上黃色的124心率就跳上了屏幕。
「心率太快了。」
心率快就是心髒泵血次數增多，也就意味著心髒每次泵血量降低。在心電圖正常的情況下，心髒本身沒什麼問題，那問題就出在了血容量上。
霍艷意識到了問題的嚴重性。
因為這個部位的宮外孕，孕囊會慢慢漲斷輸卵管上的血管。一旦血管爆開，短時間內就會造成失血性休克，就像現在的龔玉蘭一樣。
祁鏡見她著了急，走上前又把尿hcg的檢查單遞了過去︰「她兩個月沒來例假，懷孕時間應該在40天以上，可這尿hcg才88mu/ml，太少了。」
「有兩個月了？」
霍艷之前倒是沒想到懷孕的時間，更不會去在意尿hcg的數值，只看陽性就確定了宮外孕。現在經祁鏡這麼一說，倒確實是有點奇怪。按正常懷孕時尿hcg的提升速度，40天的量應該早就超了4位數。就算是懷孕一個月，怎麼也得過100才對，88確實太少了。
想到這兒，她的腦海里只留下三個字︰假陽性。
屈杰坐在一邊，給听糊涂了，看著老婆難受的樣子，忍不住起身問道︰「她到底怎麼了？」
「有可能不是宮外孕。」霍艷連忙說出了實情，但一想到家屬剛才的反應，連忙又補充了一句，「但不管是什麼，體內肯定有內出血，必須馬上手術！」
事實也證明了這點，小a測的血壓報數跌破了安全線，收縮壓只有80，舒張壓45。短短幾分鐘內，龔玉蘭的額頭就布滿了細汗，手心濕冷，腦袋犯暈，是很典型的失血性休克表現。
霍艷是會診醫生，但醫療基本制度里一直是首診責任制，意思是在一個掛號周期內，誰先接手的病人誰負責，除非被其他醫生接走。現在龔玉蘭病情出現反轉必須通知首診的谷良，讓他繼續負責下去。
接下去便是搶命的時間。
既然b超已經大致定下了病灶部位，不管龔玉蘭肚子里是什麼情況，現在需要第一時間把她推上手術台。
心電監護剛接上，谷良就被叫了過來。幾人交流了兩句後，他一個電話打進普外科。2分鐘後普外的急診值班醫生得到了消息，只用了10分鐘就簡單結束了會診。
會診結果考慮宮外孕的可能性很小，應該是月復腔其他髒器出了問題。
借用搶救室的床邊b超復查，之前左附件的混合回聲團從3*2*3直接擴展到了6*5*5，而月復腔的液性暗區也翻了兩番。
在會診和復查的這段時間里，整個外急-病房-手術室的聯動開足馬力。龔玉蘭身上的支持補液、手術室的準備工作、家屬的談話簽字甚至住院部的床位安排都在同步進行著。
從祁鏡有疑問開始算起57分鐘後，病人眼前的景象就從外急診療室的雪白天花板，變成了一台漸漸模糊的無影燈。
因為病情的突然變化，讓他們都忘了吃瓜這件事兒。等反應過來的時候，人早已被護士和普外科的實習生送去了外科大樓。而屈杰在簽完字後，也跟著去了手術室。
「人走都走了，有什麼好傷感的。」
祁鏡站在急診大廳，看著面前三位見習生和剛忙完手邊工作的郭炎，教育道︰「我們作為為人民群眾服務的醫生，一名純粹的醫生，應該摒棄掉旁觀看戲的輕浮心態，而把所有的注意力都放在病人的鑒別診斷上。」
「祁學長，你之前可不是這麼說的。」
「說好爆料的，結果什麼都沒說。」
「掃興」
「喂，你們那麼想看戲直接去普外科好了，反正那兒都是些大嘴巴，分分鐘就會把事兒捅出去的。」
祁鏡忍不住說了一句「大實話」，事情也應該就此打住，但沒想到從後面傳來了一個男孩的聲音。幾人循著聲音看去，原來源頭是剛才那位找龔玉蘭的男生。他現在正站在祁鏡身後，很是疑惑地看著他們︰「醫生，你們說的是什麼事情？」
「哦，沒什麼事兒。」祁鏡馬上變了笑臉，想要盡快把話題引到正道上，「你怎麼不去手術室外等著？」
「我是請假出來的，待會兒還得回學校上課，我爸去就行了。」男生看上去很平靜，「再說我等在那兒也不會改變手術的結果，到最後還是得接受現實回去上課、考試」
剛才見到他的時候，大家只把他當成未入社會的小孩子。
可現在看來，這哪兒是一名高中生該有的心態，恐怕這三位大四的見習生遇事都未必有他冷靜。
這種冷靜不是天生缺根筋，那就是後天因為某種外因刺激練出來的，祁鏡更傾向于後者，所以馬上就開口試探道︰「我們在說你爸媽的事兒，看上去你好像都知道了。」
abc三人听後頓時急了，這要是說出去，那豈不是會造成孩子的心靈創傷。萬一被他爸知道，就算不是親生的，也會大鬧一通吧。
誰知他們的擔心根本沒必要，因為男生听後根本沒在意，反而直接答道︰「嗯，初二的時候就知道不過也不算全知道吧，反正挺亂的。」
他雖然顯得很冷靜，但依然難掩自己靦腆的性格。說了一半就紅上了臉，頓了頓後用手撥弄了下自己的眼睫毛，說道︰「我從小睫毛就長，小時候還被人當成過女孩子。我媽說是小時候給我剪過睫毛所以長大了就會變長，誰知道我爸竟然就這麼信了。」
「你不信吧。」祁鏡笑了笑，覺得這孩子很對自己胃口。
「這種鬼話應該沒人會信吧。」男生很詫異地側著腦袋看了眼祁鏡身後另外三個同樣很詫異的學生，馬上就懂了，順帶著幫他們解釋了一波︰「長睫毛是常染色體顯性遺傳，他們兩個都是短睫毛，所以」
他的話音越說越小聲，最後淹沒在了周圍的人潮之中，顯然最後的答案對他觸動很大。
「快回去上課吧。」祁鏡說道，「別想太多。」
「嗯。」
男生看上去情緒沒多少波動，揮手向他們告別。但走了沒兩步，他又忍不住回頭問道，「祁醫生，你一定是名很牛x的醫生吧。」
「哦？眼光不錯啊，你怎麼知道的？」
祁鏡以前身處高位听慣了這種褒獎和奉承，重生一年多得從住院做起，所以這種話就少了很多。現在難得有人馬屁拍得那麼直接，他自然心里有點激動。
但這種激動也就持續了不到兩秒，第三秒就變成了尷尬。
男生毫不掩飾自己內心的想法︰「因為如果沒兩把刷子的話，你這麼八卦的人肯定早就被病人家屬打死了吧。就算家屬放過你，以丹陽醫院的規模和體量，院長也肯定容不下你。」
祁鏡︰？？？
只一句話就說得祁鏡身後三名學生哄堂大笑。
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