「昏迷?是在洗胃室昏迷的嗎?」兩位男同學神經要大條些,听到昏迷還能和個沒事人似的繼續問下去。
相比起來女生要敏感得多,听完都是倒吸一口涼氣,不禁上下打量起祁鏡來。三天前才昏迷的病人,現在竟然已經活蹦亂跳了,這讓她們不得不感嘆丹陽醫院急診危重癥的強悍實力。
「當初一下子就暈了過去,應該就是在那兒吧,我也記不太清了。」祁鏡說得很淡然,就像在說一件和自己毫不相干的事情一樣,「還有想問的嗎?」
五個人都有點郁悶,他們倒是想問,可人都昏迷了還問什麼現病史呢,肯定一問三不知啊。
尷尬了好一會兒,一位女同學索性棄帥保車,舍棄掉現病史開口道︰「你平時有沒有其他地方不舒服?比如肚子疼、胸悶氣急、大小便有問題之類的。」
祁鏡沒想到自己只是放個絆子,竟然把他們五人全撂倒了。
如果滿分是100分的話,只能給他們5分同情分,還得五個人一起平分。
胡東升在大三就已經找實習的學長借書,看起了內外婦兒四大金剛,問病史就算有瑕疵也絕不會是這個樣子。老師教沒教從來不是積累知識的障礙,自己不肯去學才是。
「其他不舒服,沒有啊。」祁鏡拍拍胸口和肚子,「我平時身體可好了。」
「那以前有生過什麼病嗎?」他們再次給提問加速,又一次略過了剛起了個開頭的系統回顧,把重點放在了既往史和個人史上,「對了,你有沒有家族遺傳病和藥物過敏?」
「都沒有!」祁鏡搖搖頭。
他終究不是一個有耐心的人,能撐到現在已經算是極限了。要不是這幾天太清閑,他也不至于和這些小屁孩玩上問病史的家家酒。
「我爸媽都在,身體也不錯,平時最多得個感冒而已。我自己也沒得過傳染病,也沒過敏史,全身上下都挺好的。這些之前醫生都問過了,我一次性全都告訴你們得了。」
五人眾︰「」
祁鏡就想一次都說完,好讓他們趁早滾蛋。但他卻沒能想到這些孩子急中生智的本事︰「對了,還有冶游沒問!」
「冶游史?」
祁鏡眨眨眼,自己倒是忘了這茬。但他怎麼看都不像std(x傳播疾病)啊,哪兒有犯std犯到嘔吐暈厥的?
當然了病史該問還得問,萬一自己是常年hiv導致的免疫系統崩潰,出現什麼癥狀都不奇怪。
祁鏡裝作不懂,問道︰「啥叫冶游史?」
「就是不正當的男女x關系」一位女同學紅著臉解釋道。
「哦,是這樣啊。」祁鏡臉色鎮定,以問代考,「那有小三算嗎?」
「小三?」提出冶游史的同學們陷入深深的沉思。
他們一方面覺得奇怪,為什麼祁鏡在這方面沒有絲毫的厭惡和隱瞞,甚至表現得比剛才更干脆。另一方面,他們還得考慮書上究竟是如何定義「冶游」兩個字的。
現在書不在手里,想了好一會兒,經過慎重討論,一位男生這才說道︰「應該不算吧,冶游史屬于piaoc性質。」
「piaoc?那沒有。」
祁鏡回答得極為爽快,說完就翻開薄被,準備躺下睡覺。
五人小組這時才發現他們問診速度太快了,來回幾個問題下去才花了不到十分鐘,里面還包括了他們思考的時間。
這是典型的東一榔頭西一棒槌,經常發生在對問病史不熟悉的低年級醫學生身上,很常見。
「是不是問的太少了?」女生看了看自己才寫了小半面的記錄紙,「我們漏了很多東西吧?」
經他提醒,幾人都開始回顧之前的現病史︰「有三四次嘔吐,然後就昏迷對了他昏迷之前應該有些癥狀的吧?」
「不好意思,能不能再多問你兩句?」女生笑著問道,「你在昏迷前有沒有其他的癥狀?」
「昏迷之前讓我想想。」祁鏡又坐起身子,挨個掰開自己的手指,「乏力,頭痛,出汗,流眼淚,流鼻涕,流口水,嘴里感覺還有點泡沫,說不清話。全身肌肉都有點抽抽,胸口發悶呼吸不太舒服,惡心得厲害」
他在滔滔不絕地往外蹦著各類癥狀,時不時還會往里穿插不少肢體動作。
雖然很形象,一听就能明白,可這些學生有些坐不住了。
這病人是什麼情況,之前只說了一個暈厥,現在一問又說那麼一大堆。這麼復雜的癥狀表現,幾乎從五官到五髒六腑都給帶上了。
心里有抱怨,但他們手上還是沒停,還是把听到的全都記了下來。
「你發病之前在干嘛?」
「在吃飯呢,喝了點小酒。」祁鏡笑了笑怪不好意思的。
「喝酒吃飯怎麼就」忽然有位同學想到了什麼不得了的事兒,連忙問道,「你是不是去小飯館吃飯了?」
「沒有,自家吃的小菜,酒是紅星二鍋頭。」
「那你家里還有其他人嗎?」
「當然有,我老婆孩子都在呢。」祁鏡說道,「一起吃的飯,他們不喝酒吃完就回地里干活了,我呢多喝了幾杯。」
「你孩子能回地里干活?」一位女生很不可思議地看著祁鏡的面相。
「哦,我長得顯年輕。」
「不對吧,紀醫生說你才24啊。」
「鄉下地方和你們城里不一樣。」祁鏡扯謊根本不需要打草稿,「我家隔壁的老黃,17歲那年就抱倆娃了。」
「我們還是問重點。」男生顯得更為理性,繼續問起吃飯的事兒,「你家里人沒事兒嗎?」
「沒事,好得很!」祁鏡繼續說道,「你們懷疑食物中毒?我又不是武大郎。」
幾人看著紛亂繁雜的各種癥狀,腦子里一片空白,愣了好一會兒都沒再問出半個字來。
祁鏡暗暗嘆了口氣,剛才自己說了那麼多經典癥狀,這些孩子竟然沒人能下診斷,實在差了點意思。
當然他們還沒升大四,基礎確實弱了不少。但在基礎醫學院里應該學過藥理,藥理書也涉及過一部分毒理。就算答不出具體答案,也好歹說個大概吧。
實在是祁鏡給的毒覃堿樣癥狀太過明顯了。
算了,對這病人問診確實沒什麼意義。因為送醫院時單是聞他嘴里那股味兒就知道有問題,都不需要問,眼楮看都看的出來。
讓他們現在糾結于問病史,還不如好好科普下這個病人的情況。畢竟市郊就有大片農地,這種病人還是挺常見的。
「其實我來醫院之前喝了點敵敵畏。」
祁鏡看著他們听完後嚇到了的樣子,連忙補充道︰「別怕別怕,我只是酒醉後的誤服,不是自殺,你們千萬別誤會。」