曹綺雯原本是普外的碩士，這次去市北，主要就是為了增加臨床經驗。當初她還在讀碩的時候，確實有不少機會，闌尾之類的也做過不少，可遠沒有到獨當一面的地步。
市北有全丹陽最強的普外科，日常車禍外傷要多少有多少，外科醫生在這兒就是連軸轉，根本沒空閑的時候。但有付出就有回報，他們換來的是比別人更多的經驗。
外科競爭激烈，想要在三甲扎根必須要有極強的身體素質才行。因為性別上的天生劣勢，曹綺雯的體力肯定沒法和男外科醫生相比。
隨便詢問了一圈就應該知道，三甲普外根本沒有聘任女醫生的余地。
沒有三甲，那就二甲、二乙
可惜到了二級醫院，普外接手的手術就只剩下了一二級。或許有不少人會甘于平凡，覺得小醫院做做也不錯，但對曹綺雯來說，沒有挑戰就沒有做外科醫生的價值。
劉飛燕知道這是條死路，一直想讓她放棄。之前就推薦她回到內科，在醫療中心安心工作算了。
真來了這兒之後，劉飛燕又勸過她幾次，曹綺雯表面上肯定會說「再考慮考慮」，但在她的心里，外科就像一個涂著彩虹花色的漂亮死結，從學解剖第一天開始就緊緊地勒住了她。
祁鏡深知這就不是一個能乖乖待在電腦前看病歷的人，當初也一眼就看出了她的想法，很清楚來診斷部其實就是為了錢。
這也無可厚非，不管是誰，只有管好了自己的衣食住行，然後才會有詩與遠方。
當然他也不會因此有什麼憐香惜玉的意思，要不是這姑娘內外科基礎扎實，臉長得也漂亮，有成為花瓶的潛力，祁鏡肯定會當場讓她滾蛋。現在曹綺雯有了穩定的收入，雖然沒陳冰和劉飛燕的多，但好歹有吃有住，已經不用為日常生活再發愁了。
這時，她必須需要為自己的將來考慮。
曹綺雯肯定是要考博的，但考誰的博成了關鍵。
就在她捧著一堆普外專家的資料來回找目標的時候，祁鏡沒有把人強留在自己身邊，反而給了她一個全新的方向︰「市北人民醫院的陳潤旻教授。」
這個名字很陌生，曹綺雯腦子里根本沒有印象，找了半天也沒找到這個人。
後來她才知道，對方原來是仁和整形外科的主任，常年收碩博生。
「整形美容？」
「美容很少的，更多的還是整形。」
這和曹綺雯原先設想的道路完全不同，甚至因為經年累月的刻板印象，她還會把這個科室和「騙錢」、「不專業」聯系在一起︰「學整形？這靠譜麼？」
「你要是當陳教授的面這麼說，他得活活被你氣死。」
「我只是不太了解」
因為不了解，所以祁鏡讓她去了市北，沒什麼比直面整形外科的工作更讓人記憶深刻了。
其實民營醫院早就有了醫美，各類美容措施應有盡有，撇開水平不說，種類還是挺豐富的。
公立醫院對整形美容的態度一直處于不溫不火，想要做，但又因為沒法救人性命不屑去做，最後就搞得一個不上不下的局面。市北人民醫院算得上丹陽唯一一家公立整形科室了，自從有了陳潤旻坐鎮，幾乎是周邊地區的獨一檔。
這兒的整形外科和民營的不同，比起做美容，他們更傾向于對付傷口和畸形的處理。
在丹陽這個準一線城市里，因為發展迅速，主要矛盾已經從最基本的溫飽移向了其他地方。醫療其實也是如此，在手術成功的基礎上，對于外傷和外科手術切口，病人有了更高的要求。
追求手術後外表的美觀成了外科的新方向。（1）
所以公立醫院的整形外科和民營醫院的美容是完全兩個概念，陳潤旻帶的整形團隊要處理的是自家醫院外科留下的各種爛攤子。
小到一些切口的美容縫合、處理切口對合不齊，大到對付骨科的鋼板外漏軟組織缺損、糖尿病足感染後創面不愈合、外傷軟組織缺損、各類普外難切除的體表腫物、各種身體畸形、面部外傷等等。
市北因為陳潤旻的存在，讓手術成功又加了一條新的條件。這在其他三甲外科是不存在的，如果想改善，那就得術後再去市北掛整形外科的門診號
三院這種體量的三甲還遠沒有到「大」的程度，根本沒有整形外科，也沒有余力去建設這樣的科室。
這就和耳鼻喉之類的偏門科室一樣，需要的人才實在有限，就算三院真的要構建整形科，起碼也得是好幾十年後的事兒了。現在如果遇到這類病人，就只能拒接或者轉院。
既然三院和醫療中心有合作，祁鏡就想吃下他們棄掉的這塊蛋糕，就算沒有女乃油也行。
這就是之前和朱雅婷聊過的「一個人的外科」。
因為整形外科有一個得天獨厚的優勢，那就是大多數整形美容手術是可以在局麻下完成的。到時候只要曹綺雯學成歸來，帶上兩三個助手和幾個護士，就能成為填補三院空缺的那塊拼圖。
簡陋是簡陋了點，但至少能用。
為此，祁鏡聯系上了之前認識的熊博和明亮，讓他們搭橋，把曹綺雯丟進了陳潤旻的整形團隊。
祁鏡很想給她留薪，可這姑娘死倔，就是不要錢，說是之前給的工資已經夠她花一年的了，再給完全沒必要，畢竟學到的經驗更重要。
只是誰都沒想到，她這幾個月里學到的東西還是先為祁鏡服務了。
「你說假體囊內感染？」
曹綺雯听到祁鏡這麼說，心里有些驚訝，因為這在市北整形團隊里是絕不可能出現的情況。但考慮到國內外一些私營醫院的做法，以及一些偶然情況，這並非不可能︰「如果排除了破裂和傷口問題，感染也是個可能的選項。」
「感染會透過假體麼？」
「一般不太可能，但會刺激外側的縴維囊，造成縴維囊攣縮。」曹綺雯說道，「縴維包囊攣縮後會讓雙乳變硬，造成疼痛和形狀不對稱。」（2）
「哦，她用的是注水假體。」
「不是凝膠啊，注水的話還有一層橡膠壁，那就難說了。」
「如果真的是感染，會是什麼微生物？」
「細菌和真菌吧。」
祁鏡點點頭︰「病人這段時間都沒發燒，現在已經退到了37度以下，看來是真菌的可能性更大些。」
「不過」
「不過什麼？」
「萬一不是感染呢？萬一就不是假體的問題，這手術做了就沒意義了。」
祁鏡也知道風險，所以把葉涵之前的所有癥狀和發展軌跡全說了一遍︰「怎麼樣？你覺得像不像？」
「說實話，我覺得不是特別像，不過做排除法的話也沒其他可能性了。」曹綺雯嘆了口氣，「這樣吧，等我這台手術做完後就去找陳教授，問問看他的想法。」
「那我等你的消息。」
這通電話很快就結束了，祁鏡也很快就把自己堅信的那個「結果」說了出來︰「我個人懷疑是假體囊內感染，這種感染程度不重，也很難釋放進你的身體。但小東西們會慢慢刺激假體周圍的縴維囊。」
「縴維囊？」
「就是身體對假體做出的一個反應，把假體包裹住。」
葉涵看著祁鏡在紙上畫的草圖，似懂非懂地點了點頭︰「刺激了縴維囊後會怎麼樣？」
「縴維囊就會和受了驚的其他組織一樣，發生攣縮。」祁鏡手持黑色水筆，在紙上豪放地畫了與之相關的肌肉群，「攣縮會帶動周圍的肌肉，因為範圍太大，它幾乎能牽拉到你上半身正面軀干的所有肌肉，甚至還包括上臂。」
「你的意思就是假體出現了感染，感染刺激了縴維囊，縴維囊受刺激收縮，然後牽拉了肌肉造成我肌肉疼痛？」
「嗯，你還挺聰明的。」
「接下去要怎麼做？」葉涵似乎已經猜到了治療措施，但還是要問一句。
「手術拿出來，然後對縴維囊做清洗消毒，有必要的話還需要放引流條」
祁鏡順勢在已經打了底稿的白紙上又添了幾筆，概括性地對即將要做的手術做了一個介紹。只是話還沒說完，葉涵就直搖頭︰「手術取出假體後能不能立刻給我填一個進去？」
祁鏡懂她的意思，但還是對這樣的腦回路有點惱火︰「縴維囊都已經有感染跡象了，怎麼可能不等它干淨直接再放一個？真要按你這個方法去做，這刀不就白挨了麼？」
陸子姍坐在床邊，連忙跟著勸道︰「身體要緊，楊澤生不會怪你的。」
「當初剛認識他的時候就說不太喜歡整容什麼的，我就怕他知道後」
「知道就知道咯。」
祁鏡順勢開始灌起了「雞湯」︰「這種錯誤都沒法包容的男人，要他干嘛？以後說不定再給你來個外遇什麼的哎，對了，他是博士吧？這條件也就前幾年能守住，越往後越難，他還不讓你整容，到時候人老珠黃了，誰還稀罕你。」
理是這個理，但楊澤生顯然不是這種人。
只是葉涵一直都沒有什麼安全感，被祁鏡這麼一說，兩眼立刻就往下掉起了珠子。
「好了，你就少說兩句。」陸子姍給他使了個眼色，安慰道，「沒事的沒事的，就是做個小手術而已。楊澤生要是敢怪你，你就來找我，看我不罵死他！」
「他不會罵我，他如果生氣了，肯定是隨口打聲招呼，然後一走了之」
祁鏡可不管她現在是個什麼想法，經過了前後五天的鑒別診斷，現在唯一能走的路就是做手術，先把假體拿出來再說。就算到時候陳潤旻說不太可能是假體，他也得試試看。
「對我們醫生來說，這些都是次要的。」祁鏡繼續勸道，當然在勸的同時又添了把柴火，「保住身體才能找到更好的。」
「他就是最好的！」葉涵哭喪著臉。
「呵，我認識比他優秀的人多了去了。」
祁鏡一臉不屑︰「剛本科畢業就與全國傳染科主任同台一起做了好幾次病例大討論，剛26就拿到了別人30才能拿到的主治職稱，米國前十醫院的急診大主任還求著他去考自己的博士。不僅會華語英語，他還會法、德、葡、西、阿拉伯」
陸子姍在一旁听得又好氣又好笑，看他的眼楮瞪得像個銅鈴︰不要臉！！！
「不要不相信，這世界上不缺精英。」
「好了，你們先出去吧。」陸子姍把進來的醫生都請了出去，「既然是假體內的感染，那就還有考慮時間。你們就稍安勿躁，讓她好好想想吧。」
走出病房大門的醫生隊伍就像進了清水池子的蘸墨毛筆，很快就散了。
沒一會兒，留在祁鏡身邊的就只剩下了一個羅三觀︰「我還是第一次見醫生這麼談話的，也太狠了。」
「怎麼了？」
「你也不怕她投訴？」
「投訴？投訴誰？」祁鏡攤攤手，滿臉寫著無辜兩個大字， 「我只是她的一個普通朋友，我可不是這兒的醫生！」
「額」羅三觀一拍額頭，「我怎麼把這事兒給忘了。」
「所以說，別緊張。」祁鏡哈哈一笑，壓根就沒把這當回事兒，「真要投訴也得是投訴這家醫院，竟然讓個沒日本行醫執照的人在病房里大放厥詞，毫無醫療規章制度可言。」
「喂，那可是你自己硬給的50萬日元」
「所以說，他們乖乖听話最好，一起說服葉涵躺上手術台，把那兩個要命的東西拿出來。要是不听話，那就別怪我不客氣了。」祁鏡看了看三觀，到嘴的話又被他咽了下去，「喲，楊澤生回來了，還挺快的。」
「祁醫生，祁醫生」
楊澤生早就走得上氣不接下氣了︰「小涵怎麼樣了？」
「哦，剛和她說好病情。」祁鏡雖然說著葉涵，可眼楮卻不住地往他的食品袋里瞟，「你買的什麼東西？」
「燒烤啊。」
「給我來點。」
中午那頓飯的量實在小了些，祁鏡為了趕時間就沒怎麼吃飽。現在聞到食物的氣味，肚子一陣響，舌忝了舌忝嘴唇就伸手要拿。楊澤生看著尷尬，不知道是給還是不給，連忙說道︰
「祁醫生，你剛才還說要給葉涵吃東西，急著做檢查呢。」
「嗯？是麼？」祁鏡眨眨眼，似乎想起了這個借口，「哦，現在不需要了。」
「不需要了？」
「嗯，改了，她現在需要禁食。」
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