383 不是個好中醫

作者︰田間野鼠投推薦票 章節目錄 加入書簽

杜衡說不是醫生的責任,反而是他王文龍的責任,他就立馬覺得這是杜衡在推卸責任。

剛想站起來發火,卻不料杜衡直接說道,「王先生,我這麼說你可能不信,這樣吧,  還是韓醫生給你的方子,我在這個基礎上多開兩味藥,用來治療你現在手掌月兌屑潰爛的情況。

然後給我們,也是給你三天的時間,在這期間你不要喝酒,不要吃辛辣刺激的食物,  如果你的病情不見好轉,或者有加重的跡象,  我們立馬按照你的要求賠償你,  你看怎麼樣?」

不換藥方,三天?

「行,可以。我要是好了,我給你們送錦旗,寫感謝信。要是沒好,給我賠禮道歉,加賠償。」

「就按王先生你說的辦。」杜衡一口就答應了下來,「那王先生是住院治療呢,還是自己回家治療?」

王文龍想了一下,「那我住院吧,  就我現在的情況,  也實在不適合上班,  每天身上癢的受不了,  老想撓。」

話談到這里,  就能知道這個王文龍是一個比較講理的人,至于前面罵那兩個,杜衡只是能覺得他們活該,自己診斷的病,自己的開方子,都不知道人家為什麼變嚴重,不罵他們難道還能夸獎他們?

而且杜衡還讓兩人親自帶著王文龍,去辦理住院手續。

人剛一出去,韓玉健就忍不住的問道,「院長,你是怎麼看出來他是因為喝酒加重的病情?」

杜衡轉過電腦屏幕,指著電腦上韓玉健寫的診斷結果說道,「看看,你自己寫的診斷報告,病人為什麼會得這個病,你的診斷是正確的,但是病人為什麼加重,你怎麼就想不明白。」

杜衡心里其實是有點郁悶的。

如果是診斷錯誤,那是學藝不精,可以通過後天的學習講解能彌補。

但是診斷正確,服藥出現問題,卻又找不到原因在哪,這是腦袋有點木,沒靈性,不會思考。

自己沒有得到系統之前,只是因為儲備不夠,沒人指點,治病才會畏畏縮縮的,但是自己會去想,會模索病因與病癥之間的關系。

就是現在的吳不畏,知識的儲備上也絕對沒有韓玉健多,但是吳不畏現在就是能拿下衛生院住院病人,接近百分之八十以上的治療,在杜衡開好前方的基礎上,能做到靈活換藥,可韓玉健他就不行。

為什麼?

太匠氣,腦子不舍得轉,或者說他已經不會轉了。

杜衡輕輕嘆口氣說道,「酒有糟粕之氣,過度爛飲的結果,就是這些糟粕之氣積于胃,藏于肝。而有些人的身體底子好,會進行自我調節,身體有濕熱就會自動把它排出去。

當這些濕熱淤積到肌膚表面的時候,人就會起丘疹,有瘙癢。一旦控制不住給撓破了,風毒就會乘勢而入,進而藏伏于血絡之中,在體表形成小片狀褐紅、淡褐或淡白色鱗屑狀斑片。

所以這也是我給你之前說的,不能見皮治皮,不解決根本原因,它就會反復發作的原因。

關于這一點,你方子用的沒錯,苦參、蒼術的配藥也沒問題。」

杜衡看著韓玉健居然面有喜色,心中說不出什麼滋味,他不會以為自己在夸他吧?

稍微停頓一下接著說道,「剛是從中醫的角度講,那麼現在從西醫的角度說,汗斑它是一種皮膚真菌感染,多發于多汗、多脂的青壯年,和不注意個人衛生或身體抵抗力低下者。」

說著伸手指了一下空無一人的辦公室門口,「你看看王文龍,他是不講衛生的人?看他的身形相貌,穿著打扮,是營養不良、抵抗力低下的人?」

杜衡說這麼多,就是想引導韓玉健自己去想,但是看他迷茫的小眼神,杜衡知道自己失敗了,便直接說道,「病人現在病情加重了,而且出現了手掌潰爛的情況,那只有一個解釋,就是體內的濕熱增加了,風毒經過血絡流遍全身,加快了潰爛的速度。

濕熱增多是有條件,要麼是自外而內的外部環境環境影響,要麼是自內而外的自身問題。

可現在就金州這樣的環境和氣溫,王文龍從哪出汗去,從哪增加濕熱去?所以只有一個原因,自身出了問題。

而自身出問題,除了喝酒能快速的刺激他的濕熱,還有什麼可能?

而且之前他就說了,他雖然不喜歡喝酒,但是經常喝,這還沒有告訴你原因嗎?」

看著低頭不說話的韓玉健,杜衡也緩了一口氣,語調放慢了一點,「以後遇到這種情況,不要慌,認真想一想找找原因。

如果是你方子從一開始就是錯的,病情也不可能突然加重,它會提前就有預兆的。」

韓玉健覺得自己有點臉燒,雖然杜衡是院長,也是出了名的醫術好,但是被劈頭蓋臉的來一頓,以他的歲數也有點吃不消。

但是這又能怎麼樣,他還是得低著頭認錯,認真的听,「院長,我以後會注意的。」

韓玉健畢竟比自己的年齡要大,而且听到外面有人過來的聲音,杜衡便把語調再一次放緩,「老韓,你的基礎很好,也肯鑽研,遇到病多想想,大部分的病對你是沒有難度的。

你這次的問題就是不自信,才會讓你自己陷入到被動當中,而且考慮問題不是很仔細、很全面。」

韓玉健立馬抬頭,認真的看著杜衡,想听听自己還有那些地方出了錯。

「你看你的診斷上也寫了,濕熱風毒瘀阻,可是你開的方子里,沒有入血透毒的藥,這是一個很不應該的錯誤。」

杜衡說的很慢,盡量給韓玉健去想的時間,「第二,王文龍的這個病,時間較長,而且是反復治療又發作的病,是屬于難癥痼疾,你還應該添加一些溫補先天的藥材。

清濕熱其實不難,但你就是沒有增加這兩個方面的藥,讓王文龍在服藥四天都不見明顯的改變,才會有之後突然加重,你自己慌了手腳的事情。

如果你提前考慮清楚,把這兩類藥加進去,哪里還用得到一個星期?三天,你就能看看到一個非常明顯的改變。」

韓玉健沉默了起來,眼神也稍微的呆滯了一小會,看起來是在思考杜衡說的問題。

而這樣的情況也沒有持續多久,只用了一小會的時間,他的神色就恢復了正常,然後低頭看了一眼電腦屏幕,仔細的看了一下杜衡剛才補充的幾味藥材。

枸杞子、菟絲子、仙靈脾、補骨酯這腎四味,應該就是杜衡用來溫補先天用的。

而皂刺、黑芥穗這兩味藥,應該就是用來入血透毒的。

不過韓玉健看明白的這些藥的作用,他的心里還是有一點點的疑惑,「院長,為什麼這幾味藥的劑量要少很多?」

「治病要有主次,開方用藥也是一樣。如果這幾味藥下的太重,方子的主次就要改變了。那方子是不是還能起到涼血化瘀,清利濕熱的效果就不好說了。」

「我明白了。」

韓玉健算是全部的理清了這次出的問題。

但是杜衡卻意識到,自己要成立特色治療科室的道路,還很漫長,而且很艱難。

韓玉健是個好醫生,但不是個好中醫。

重要的是,他這樣的醫生不是個例。

至于新來的幾個醫生,都是新人,慢慢觀察再說吧。

現階段,是不指望他們能幫多大的忙,只要不給自己惹亂子,能順利度過這個考評期就謝天謝天了。

以前衛生院人少,自己總覺得人少不夠用,干什麼都束手束腳的,很憋屈。

現在人多了,可用的人手增加了,但是干事的時候,不光束手束腳的,還得小心翼翼的。

這時,剛才消失的腳步聲再一次出現在門口,隨後就見吳不畏氣喘吁吁的推開門。

看清里面的人後,吳不畏趕緊說道,「師哥,趕緊去看看劉阿妹。」

杜衡心里微微一緊,趕忙站起身往外走,「出了什麼事?」

吳不畏順勢讓開門口,然後緊跟著杜衡往外走,「劉阿妹剛才上廁所,流出來很多的黑色血塊,然後整個人暈倒了。」

「那現在情況怎麼樣?」

「已經安排回病房了,但是還在不斷的往外流黑血。余院長已經過去了,在給劉阿妹做檢查。」

杜衡的腳步又加快了幾分,「為什麼不給我打電話?」

「我打了,但是你電話沒人接。剛才過來找你,他們說你陪著病人去病房了,我又去了一趟病房。」

吳不畏一邊喘氣,一邊快速的回答杜衡,把剛才自己的行為講述了一遍,表明自己真不是在故意墨跡。

杜衡快步下樓的同時,伸手模了一下自己的幾個口袋,才發現手機根本不在身上,應該是剛才出門著急留在了辦公室里。

一路小跑趕到病房,劉阿妹已經醒了過來,神色略有慌張的躺在病床上。

之前沒有希望的時候,她真的無所畏懼,死了就死了,還省的受罪;現在能看見希望了,卻突然來這麼一遭,她這就有點受不了了。

杜衡看了一眼病房里的情況,立馬問站在一邊的余海廷,「老余,怎麼個情況?」

余海廷輕輕吐出口氣,「情況不算好,一直少量的流出黑褐色污血,你還是先檢查一下再說吧。」

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