「怎麼了？」趙文風眉頭微皺，趕緊問道。
「有一個男的說是患者家屬，非要知道患者現在的情況，怎麼說也沒用，正在大廳里鬧呢！」
「走。」听到這話，兩人也不顧上其他，趕緊跑向大廳。
「醫生呢！我要見醫生！」剛到走廊,就听見一個男人的大喊聲。
「別喊了。」趙文風走到男人跟前，一臉不悅的說道，
「這里是急診，你這樣會影響到其他病人，有什麼跟我說。」
「醫生，我朋友剛剛出車禍送到這里了，我想問問他現在怎麼樣啊？」男人聞言,一把握住他的胳膊，著急的問道。
「剛剛送來四個，你說的是哪一個？」
「就是穿著白襯衫的那個。」
「哦，他肺部和腦部都有出血，已經送去手術了。」趙文風和江原對視一眼，隨即說道。
對方問的，就是剛剛他們搶救的傷患。噗通~
「醫生，你們一定要救活他啊！拜托了！」听到這話，男人一下跪倒在地，眼淚嘩啦就出來了，連聲哀求道。
來自郭建軍的負情緒+199、+199江原腦海中出現了提示欄，積分開始上漲。
「你放心，我們一定盡力。」幾人見狀，連忙把男人拉起來,趙文風看到男人身上也有血跡,頓時心生警覺,
「先生，你也是車禍現場的人？」
「是，我和他在一輛車上,不過我沒事。」男人點了點頭,又搖搖頭，說話中氣十足，確實不像有事的樣子。
「這樣吧，你先跟我們護士去做個簡單的檢查，以防萬一。」趙文風想了想，還是說道。
「不用不用，我真沒事，你們把他救活就行，我馬上還得去公安局。」男人嚴詞拒絕，不願意檢查，隨後掏出錢包抽了張銀行卡，
「這樣，我先給他辦住院，在哪交錢？」見對方不願意，也沒有什麼異常，趙文風也不好強行，便讓護士帶他去繳費。
「謝謝！謝謝！」說著,男人便跟上護士離開。而江原站在原地沒有動，反而盯著男人的背影一直看。
「怎麼了？」趙文風見狀好奇的問道。
「不知道，但我總覺得不對勁。」江原眉頭微蹙,有些疑慮，隨後死死盯著男人的手。
他發現對方總是會不經意的用手輕輕揉兩下右上月復的位置，很是奇怪。
「沒事，放心吧，他行走和意識都很清楚，看不出有受傷的痕跡，是不是剛剛的搶救讓你」噗通~！
趙文風笑著調侃了兩句，話還沒說完，就听見一道沉悶的撞擊聲。不遠處的男人直接身子一軟，重重砸在地上，一動不動。
糟了！看到這一幕，兩人臉色大變，抬腿就沖了上去。江原蹲下來模了男人的胳膊，冰涼無比，而且這時候的臉色也變得慘白。
「休克了！」趙文風神情凝重，沉聲說道，
「快把血壓儀拿來，推輛平車！」血壓儀吹起來，數據出現。60\/30！
「出事了」看到這個數字，江原瞳孔猛縮，看向趙文風。
「快送進搶救室，開放手術室！」男人被抬上平車，迅速送到了搶救室，雙靜脈通道開到最大進行補液抗休克，
「一支去甲，碳酸氫鈉糾正，快點兒！」
「喉鏡。」江原也立刻撬開嘴，進行插管輔助呼吸。而對方瞬間休克，在體表無外傷的情況下，一定是體內造成了嚴重的出血。
「血壓這麼低，胸月復的器官肯定有問題，應該是大出血。」他看向趙文風，嚴肅道。
「嗯，做ct已經來不及了。」趙文風點點頭，隨即望向護士，
「一次性穿刺包，月復腔穿刺。」戴好手套，撕開包裝。注射器往男人月復腔位置猛地扎下去，往回一抽。
暗紅色的血液進入針管內，兩人的心瞬間都沉了。
「月復腔內大出血，估計是器官破裂了，得馬上手術。」趙文風拔出針頭，立刻安排道，
「馬上送手術室！江原，你跟我上台。」
「好！」江原聞言點點頭。這個時候已經來不及考慮其他的了，一定要先找到出血點，把血止住，為手術爭取時間。
現在就是和生命在賽跑！手術室內，兩人正在刷手消毒，身上的白大褂已經月兌掉，換上了天藍色的手術服。
「不要緊張，我已經通知肝膽外科了，待會兒先開月復止血，把情況模清楚。」趙文風偏過頭看向他，安撫道。
「嗯，放心吧風哥，我沒緊張。」江原聞言臉上露出一抹輕松的笑意。
這種難度的手術他也是第一次上，畢竟在普外科連割闌尾這種活都輪不到自己，更何況疑似器官破裂的高難度手術？
不過前兩天獲得的全血管縫合術，讓江原心里還是有底的。另外自己就是個跟台的住院醫，听從主治醫生就行，他怕什麼？
「走吧。」清潔完畢，江原舉著雙臂跟在趙文風身後，進入手術間。護士為兩人套上手術服，手術即將開始。
「生命體征。」趙文風站上主刀位，江原則上了一助位。
「血壓95\/70，心跳110，血氧70，可以手術。」
「好，麻醉吧。」听到指標，趙文風看向一旁的麻醉醫生點點頭。三包血漿下去，患者的血壓被吹到了90以上，符合手術的生理指標。
很快，旁邊的麻醉醫生打了個手勢，ok。麻醉完畢！
「現在時間，2020年8月12日，患者月復腔出血開始手術。」
「刀。」一旁的器械護士聞聲，將手術刀拍在趙文風手上。他手持手術刀，毫不猶豫就在左側肋骨邊緣下斜切口，正對脾胃的位置。
至于為什麼從這里切入，根據患者之前的表現和月復腔出血的情況來看，兩人同時懷疑可能是脾髒的問題。
因為如果是其他的內髒受損出血，疼痛是極為明顯的，而唯獨脾髒受損是痛感最低的。
這種情況多出現于脾破裂包膜完整，出血量少。如果一旦包膜破損，血液進入月復腔，那痛感就極為明顯了，眼前患者的情況幾乎完全符合這樣的癥狀。
從剛進來的中氣十足，大吵大鬧，到突然昏厥、生命體征驟降，這種遲滯性的劇烈反差。
脾破裂的可能性，最高！所以手術剛開始，趙文風就按照這個猜想進行切口探查。
「拉鉤。」皮膚層和脂肪層剝離後，江原用拉鉤將整個月復腔視野打開。
而就在這時候，兩人對視一眼。月復腔內充斥著暗紅的血液，短短幾分鐘出血量至少超過了1000ml。
而在這血液中，還混雜著肉眼可見的破碎組織。脾髒！果然是脾破裂！
「情況有點兒嚴重了。」趙文風停下動作，眉頭緊皺，
「催一下肝膽外科，讓他們盡快過來。」
「好的。」巡回護士點點頭，拿起手機走了出去。
「江原，清理視野，我來找出血點。」
「吸引器。」听到這話，江原接過吸引器，探入月復腔之中。~一陣氣流聲響起，大量積血順著引管被吸出體外，然而愈發清晰的視野卻讓兩人都沉下了心。
脾髒破碎的程度遠超術前預估，完全碎掉了！而出血點也終于暴露在視線中，脾髒下面的一根接近小拇指粗細的動脈血管，正不斷的噴涌出新鮮殷紅的血液充滿月復腔。
「止血鉗。」趙文風伸手探入月復腔，拇指摁住動脈血管，按壓止血。江原拿起止血鉗，夾住動脈血管前端扣死，暫時止住了出血。
至于旁邊還有幾處細微的血管在也受損出血，不過好在量都不大。 ~手術間門打開，護士走了進來。
「趙醫生，肝膽那邊兩個值班醫生都在台上，最快的一台還得半個小時。」
「半個小時？」趙文風聞言，眉頭皺的更深了。他能等半個小時，但台上的患者不一定能等得起。
如果出現失血性休克，那隨時都會有生命危險。
「不等了！給顧主任打電話。」沉吟數秒，趙文風語氣沉凝而堅定，
「準備脾切除手術，江原你來副刀，听我指揮，能不能行？」
「好。」話音落下，江原點頭同意。脾破裂切除術在手術分類中已經屬于3級以上手術的範疇。
這是一個相對較大的操作，操作相對困難，手術後有許多潛在的危險並發癥。
最關鍵的是外傷性脾破裂，需爭分奪秒進行，半個小時都足夠熟練的主刀完成整個手術了。
趙文風雖然是主治醫生，但對于這樣的手術經驗並不多，只是跟台劉副主任做過幾次副刀助手。
他的級別還不能獨立操作脾破裂切除手術，做出這樣的決定已經是違規了。
所以必須要請示主任，得到批準才可以。嘟~嘟~嘟~
「喂，文風，怎麼了？」
「顧主任，我這現在有一個車禍脾破裂的患者，開月復探查後脾髒完全破碎，需要立即切除，但現在肝膽外科沒有醫生能過來，所以我想直接進行手術。」電話接通，听到顧海的聲音後，趙文風迅速匯報了情況。
「文風，你先別著急，一定要控制出血，穩住生命體征。」電話里，顧海思索數秒，隨即開口，
「我同意你進行手術，先清理月復腔，我大概20分鐘到，千萬要注意。」
「好的主任。」說完，電話掛斷。江原已經做好了準備，甚至盯著那幾個正在出血的血管有些蠢蠢欲動。
這簡直就是為自己的全血管縫合術準備的實踐啊！
「我先阻斷血管，江原你把好止血鉗。」趙文風看了他一眼，神情嚴肅道，
「7號線。」啪~持針鉗入手，因為脾髒的動脈血管位置比較靠上，肋骨縫隙很小，所以趙文風以一個別扭的姿勢將彎針探入，小心翼翼的開始結扎脾動脈。
1分鐘2分鐘3分鐘當啷~
「放開止血鉗吧。」終于，持針鉗落入盤中，趙文風抬頭低聲道。江原緩緩放開止血鉗，血管還有些少量出血，不過大部分已經控制住了。
「呼~」看到這一幕，眾人都長舒一口氣。
「生命體征。」
「血壓95\/70，心跳105，血氧85，正常。」趙文風懸著的心總算稍稍回落，只要控制住出血，那這台手術的保障更大，
「好了，我們繼續。」接下來就是清理和切除破損的脾髒，剩下那幾根血管可以暫時不用管它，充足的血漿能夠應對這些少量出血。
「刀。」患者這個脾已經破損稀碎，沒有縫合補救的必要和機會了。別說趙文風，就算是請頂級專家來飛刀，恐怕也不可能復原。
所以直接切除整個脾髒是唯一的辦法！脾髒是人體內最大淋巴器官，同時也是最強大的免疫器官。
而和其他淋巴器官不同的是，脾沒有淋巴竇，但有很多的血竇。它相當于體內的‘血庫’，當人體在休息的時候，脾髒可以貯存大量血液。
而當人體處于運動、失血、缺氧等應激狀態時，又將血液快速輸送到人體循環中去，增加血容量。
八壹中文網這也就是為什麼脾一旦受傷，出血量會如此夸張的原因！脾髒破裂最危險的就是出血，如果發現不及時，三五分鐘內患者就會因為大量出血而造成休克，甚至死亡。
5分鐘10分鐘
「紗布。」清理完脾髒破碎的殘余器官後，趙文風開始游離胃脾韌帶上部和脾膈韌帶，神情凝重，手上的動作也顯得小心翼翼，速度不快。
~江原則一直拿著吸引器清理手術視野，保證他的操作。因為脾髒內靜脈還是比較多的，再加上經驗不足，所以剝離和阻斷過程中難免會踫到兩根血管。
很快，趙文風手上的速度越來越慢，更加謹慎。當啷~
「呼~」手中的手術刀落入盤中，殘存的脾髒終于從器官之間游離出來，結扎完所有的血管韌帶，接下來就是脾蒂的切斷和縫合了。
到這個程度，出血量已經變得很少，大部分血管都已經止血鉗阻斷。江原看了一眼時間，25分鐘。
顧主任還沒到
「生命體征。」
「血壓108\/80，心跳110，正常。」
「江原，我準備切斷脾髒，修補腸膜，你幫我阻止一下出血點。」護士擦去額頭細密的汗水，趙文風抬起頭說道。
「趙醫生，出血點交給我行嗎？」江原看了一眼，隨即望向他。因為在脾髒被切除後，月復膜後和脾膈韌帶處，常有撕裂的靜脈曲張滲血。
如果不將出血點縫合修復，很容易造成術後的膈下積血、繼發感染和膈下膿腫。
一旦發生合並後遺癥，會有二次手術的風險。
「你來？」趙文風聞言眉頭微皺，語氣中帶著驚疑，不過思索兩秒後輕輕點了點頭，
「好，那你縫合試試，如果不行不要逞能，懂麼？」
「放心吧。」听到這話，江原心頭一喜，
「針帶線。」