「秦風,你放心大膽地說,沒關系。」
梁東來看出他有些話里有話,大手一揮道。
「好,那我就說了。」
秦風聞言點點頭,
「如果你們想保住心髒的話,目前來說傳統手術已經不可能完成了。
我建議心髒離體剝離腫瘤,使用全循環系統維持生命。」
話音剛落,四人陷入沉默。
梁東來微微頷首,沉思了一下看向他。
「秦風,說實話,這個手術方案我們也討論過,也是目前來說可能最有機會的辦法。」
說到這,他頓了一下,繼續道,
「設備我們有,操作的可行性也基本沒問題,最重要的是時間。
如果采用心髒離體,即便是上了全循環系統,也只能維持一個半小時到兩個小時。」
秦風聞言點點頭,事實確實是這樣的。
全循環系統只是生命體征的輔助維持系統,但並不能作為完全保障患者正常體內血液循環的結果。
因為循環系統中沒辦法持續產生供給全身的血氧和基本生態。
即便是持續補血,也達不到一直維持生命的全部要素。
所以,最終還是需要一顆健康的心髒來保證患者生命。
兩個小時,
這是全身循環系統的極限!
一旦超過兩個小時,就會因為血氧降低等各種問題,造成身體器官和機能的衰退損傷。
尤其是腦細胞死亡!
到那時候,即便人就回來了,也是個拖累全家的廢人。
這並不是他們想看到的。
所以如果采用心髒離體手術,最大的考驗就是主刀醫生。
兩個小時內是否能成功摘除這麼大的腫瘤,恢復心髒機能。
太難了!
即便是秦風自己,看到這個已經侵佔了雙心房和動脈血管的巨大腫瘤,也不敢百分百保證能在兩個小時內完成手術。
當然,百分之七八十還是有的!
不過這不能說,因為他現在是江城市一院的醫生,還在實習期。
就算有能力去嘗試,也沒有飛刀的資質。
最起碼也要等到他拿到執照以後。
「梁主任,你把你們的方案能說給我听听嗎?」
秦風想了想,開頭問道。
「行,老金,你說一下吧。」
梁東來看向身旁的金瓊,點點頭道。
「好,秦醫生,我們心外和內科的專家組經過了這兩天的研究,除了剛剛說的心髒離體之外,另外兩套手術方案分別是,
一、腫瘤分斷切除法,就是采用伽馬刀將腫瘤進行分割」
半個小時後,
金瓊停了下來,兩套手術方案都非常復雜,而且無法一次性根除,需要多次手術才能夠完成。
秦風听了之後,心里已經有了定數。
這兩方案如果用在患者身上,恐怕生存幾率會比他們想象的更低。
甚至可以說奇跡也不帶這麼發生的!
通過3-5次的手術分別進行摘除心髒各個位置的分割腫瘤,這種可行性不是沒有,但每一次手術都是在賭博!
只要有一次出現意外,患者的命就保不住了。
就目前患者的狀況,很難在短時間內連續接受這麼次的心髒手術。
身體承受不了。
「梁主任,三位主任,我覺得這兩種手術方案都不可取。」
秦風沉吟片刻,語氣嚴肅的搖搖頭,
「其實這兩個手術方案的可能性有多少,各位心里應該也有數。
且不說患者能不能承受得了,就算可以承受,復發的可能性幾乎達到90%以上。
一旦在短時間內,腫瘤細胞發生了擴散,以患者的心髒能力,恐怕連一個月都撐不了。
甚至不如現在的保守治療有效果!」
他剛說完,四人又沉默了。
因為每次秦風說的話都極為直白、果斷的戳中他們痛處。
這就是方案的弊端!
也是他們不敢做這台手術的根源。
「秦風,你覺得還有什麼辦法嗎?」
梁東來幾人對視一眼,皆是看出了無奈,嘆了口氣問道。
「目前來說,除了離體還有機會外,所有關于心髒切除的方案恐怕都沒有效果。
這個病,已經沒有路了,只剩下最後一個辦法。」
秦風想了想,神情凝重的說道,
「換心髒!」
啪~
這三個字剛說完,金瓊深吸一口氣,將手里的方案扔在桌子上,看向梁東來。
「老梁,秦醫生說的沒錯。」
「我能不知道麼?可合適的心髒哪有那麼好找?」
梁東來扶著腦門,感覺有些疲憊。
其實這個方案大家都心知肚明,更換心髒是最完美的手術方案了。
目前就患者這個情況,要麼進行保守手術,盡可能控制腫瘤的發展。
然後阻斷被腫瘤侵佔的動脈血管,使用人工血管重新開一條動脈出來。
這樣至少可以保證患者還可以活6個月-1年。
有了這個的時間,就能等合適的心髒。
當然,機會也同樣很小。
要麼就冒險一試,進行心髒離體腫瘤切除手術。
賭命!
「梁主任,這是你們僅剩可以選擇的兩條路。」
秦風繼續說道,
「目前就全球來看,全身循環系統已經是巔峰了。
即便是最頂尖的心外專家,也只會給你們這兩個選項。」
「是啊,就目前醫學的科技而言,我們確實沒有其他的選擇權了。」
梁東來聞言,沉吟數秒,臉上浮起釋然之色,淡笑道,
「秦風,看來找你真的沒錯,謝謝你!
你給我們解決了一個大難題啊!」
秦風也笑著搖搖頭。
其實他知道,即便沒有自己,梁東來他們也不敢輕易嘗試腫瘤分離的手術方案。
這四種手術方案都是在賭,只是腫瘤分離切除的賭博對患者來說太痛苦了。
甚至接下來僅剩的時間里,會一直在痛苦中等待死亡。
而另外兩種,生或死就在一瞬間。
但只要成功了,患者至少能夠健康快樂的一直活下去。
這也算另一種人道吧
醫學,
不僅僅是讓患者活下去,而是讓患者有質量的活下去。
視頻會診結束,
最後梁東來還是忍不住拋出了橄欖枝,被秦風婉拒。
他都和江城市一院簽了3年的合同,肯定不能再去其他的醫院了。
梁東來十分遺憾,甚至後悔當時在江城的時候沒有把他帶走。
否則金陵市一院,一定會出現一位更加優秀的年輕專家!
「放心吧梁主任,我過段時間會去金陵參加全國大學生臨床大賽,到時候咱們見。」
是結束的時候了,秦風面對盛情邀請,笑著說道。
「全國大學生臨床大賽?你也要來參加?」
梁東來听到他的話,頓時楞了一下,旋即十分驚喜,
「太好了,我和這位內科主任孔元玲都是這次的評委!」
評委?
秦風聞言也愣住了。
!
這怎麼話說的?
一不小心,自己竟然和要去參加比賽的兩位評委相熟,還一起會診!
這要是被其他前來參賽的學生知道了,還不紅了眼?
「好吧,這真是太意外了。」
秦風有些哭笑不得,實在是不知道說什麼,自己這個運氣,
「那我們金陵見吧,梁主任。」
「好!金陵見!我等你啊!」
梁東來也熱情的揮揮手,視頻中斷。
「呼~」
梁東來長舒一口氣,看向三人,忍不住露出淡淡的自豪。
「怎麼樣?我說這位是專家吧?」
「這個秦風,真的是個實習醫生?」
內科主任孔元玲頗為震驚,瞪大眼問道,
「我感覺他在心外方面的專業程度比你還強!」
「噗~~~!」
梁東來內心受到了一萬點暴擊!