第二十三章 手術完成,千萬醫療基金

作者︰一醉風雨投推薦票 章節目錄 加入書簽

此刻,手術室里的設備要比平時多出來兩三倍。

內科幾乎所有的先進設備全都搬到了這里,只為這一台手術。

體外經脈流轉設備、離心泵等等

小女孩兒進入了全麻沉睡後,身下放了變溫毯,下肢裹塑料布保溫,上肢包裹後壓于體側,護手板固定。

第一步先插管導尿,外界精密尿袋。

一助孫勝主任主動上前,將女孩兒左手動脈穿刺,進行有創監測。

隨後右股靜脈穿刺,進行術中下肢靜脈檢測。

動脈外接三通,便于手術中抽血

隨後,秦風拿起電刀,正是進行開月復。

電刀是一種在外科手術中,用于切割皮肉組織,並同時可以使傷口減少出血和消毒的針。

只見他熟練地將電刀刺入右下月復,隨著月復直肌的位置緩緩切開,向左肋下方延長。

看起來頗像做了幾十年手術的老手!

行家一出手,就知有沒有。

秦風下手毫不猶豫,而且切口精準漂亮,沒有絲毫多余。

手術室內圍觀的各位主任頓時眼楮一亮,忍不住心中暗嘆。

‘漂亮!’

就連手術室外的主治醫生們都愣了一下,這停刀簡直太精準了。

隨後,點到一次切開皮下、月復壁的各層。

開始安裝懸吊拉鉤,打開月復腔,充分暴露手術視野,探查月復腔。

隨後用濕紗布墊將腸胃推向左下方,整個肝髒便出現在視線之中。

從上面看,整個肝髒完好,也沒有任何變化,看起來毫無病癥。

但等秦風伸出雙手,將肝髒輕輕抬起,翻倒一旁。

在肝髒背面的底部出現了一個很明顯的病變腫瘤,根據核磁顯示,這個腫瘤約莫乒乓球大小。

接下來,就是最重要的一個操作了。

分離整個肝髒!

「大阻斷鉗。」

秦風伸出手,低聲說道。

一旁的孫勝主任已經將器械遞到他手中,下一秒阻斷鉗就快速準確地鉗住肝門,成功阻斷。

從現在開始,真正和時間的比賽就算開始了。

然後再用精細分離鉗和手術剪刀將肝圓韌帶剪斷,緊接著是肝鐮狀韌帶等諸多勾連錯雜的韌帶組織。

再用絲線縫扎固定,以S鉤向上牽開,充分暴露肝門。

繼續換回手術刀,左手阻斷鉗將外接靜脈一一阻斷,切開,近端結扎,遠端阻斷。

僅僅是這個操作,就足足花了接近20分鐘

可見肝門上方的靜脈到底有多少,而且聯通的都是其他重要髒器。

但即使是這樣,在手術室內外觀摩的所有人眼中,也震驚不已。

尤其是內科過來觀看手術全過程的各位主治醫師,張大嘴巴滿眼難以置信。

太快了!

實在是太快了!

其他醫生也都瞪大雙眼,不敢放過任何一個精彩的細節。

「秦醫生好厲害啊,這速度簡直恐怖!」

「而且你看那阻斷結扎的手法,實在太細膩漂亮了!」

「難以想象,我給孫主任做二助的時候,孫主任都沒有這樣的手法。」

「而且每次操作都恰到好處,仿佛隨手就來。」

「對對對!我也有這種感覺,就像做了一輩子的感覺。」

「完了完了,我根本跟不上秦醫生的手術速度,怎麼辦?」

監控室內,一群醫生忍不住驚嘆和慌張,小本本上只寫了兩三句就放棄了。

因為根本來不及去記錄細節,就已經到下一步了。

「好了,接下來我要分離肝髒了。」

秦風頓了一下,淡淡說道。

身邊的孫主任立刻點點頭,從旁邊推來儀器。

隨著秦風手起刀落,雙手慢慢探入月復腔,將溫熱完整的肝髒抱了出來。

肝髒,分離成功!

此刻,

手術室內各位主任副主任的心髒都提到了嗓子眼,真的離體了!

秦風把肝髒小心翼翼的放到了低溫箱中,腫瘤切除將會在這個箱子里完成。

不過腫瘤切除是之後的事情,現在最重要的是小女孩兒已經處于無肝期,要馬上進行體外經脈轉流接駁。

因為阻斷肝內所有的動靜脈,對患者會造成嚴重的生理干擾,尤其是對其他髒器的損傷。

術中及術後容易出現低溫,造成低血壓、代謝性酸中毒、高鉀血癥等一系列並發癥。

而意外靜脈轉流就可以完全解決這個問題,不會造成長時間缺血。

「孫主任。」

秦風伸手叫道,旁邊的孫勝立馬將準備好的所有通路管一個一個遞到他手中。

秦風依舊動作非常熟練,對接、縫合、接駁、釋放血管。

短短半個小時,十幾只通路全部接駁完成!

將所有血管的阻斷一一取下,血液順著通路進入經脈流轉儀器內,在由腕動脈和作古靜脈插管引流,經管道、離心泵、變溫器,重新回流動脈。

所有人都盯著監測儀器上的數據,查看動脈壓、中心靜脈壓、血壓等等。

只見儀器上的數字只往下跳動了一次,就再度恢復正常指標。

患者體征良好!

「呼~」

一時間,所有人幾乎同時松了一口氣,手術室內響起沉重的呼氣聲。

相互對望一眼,皆能看到對方眼中的欣慰。

同時,也不得不佩服秦風的手術能力,實在太強了!

短短一個小時,就完成了肝髒離體,全身循環這兩個堪稱高難度的動作。

沒有休克!

沒有血栓!

沒有器官異常!

不管他們誰,即便是有能力做這樣的手術,沒有兩三個小時,也根本達不到這樣的水準。

牛!

此時,大家看向秦風的眼神也都充滿了敬佩和好奇。

這一個年僅25歲的實習生,為什麼能做到他們都不會的極高難度手術?

這麼可不科學啊!

那他們豈不是都學到狗身上了?

不過秦風根本沒有在意周圍投來的目光,因為這種操作對他來說難度不大。

在別人看來充滿危險的手術,而他身上卻擁有這個世界最頂尖的經驗。

這就是實力!

而接下來,才是他認為最重要的部分。

腫瘤切除!

手術操作可以人為控制,但病情發展卻是不受控制的。

秦風要做的是盡可能完整、完全切除腫瘤!

杜絕復發的一點點機會!

「我現在開始切除腫瘤了。」

秦風看了一眼孫主任,低聲說道。

旋即走到旁邊的手術台上,肝髒已經擺放在低溫環境中,盡量將少它的破壞和損耗。

話音落下,將肝髒翻過來,暴露腫瘤部位。

拿起電刀,開始游離腫瘤附近的肝髒組織,輕輕切開,分離正常和病變部位。

肝髒內也有各種動靜支脈的血管和韌帶,一一切開後邊用肝髒專用的針線,沾上石蠟油進行縫合,這樣可以最大限度止血。

畢竟肝髒離體後,無法進行血液循環,如果血液損失太多會對肝髒造成傷害。

稍後還要重新接駁,盡可能減少損傷。

隨著他手起刀落,行雲流水般的游離,那塊近乎圓形的腫瘤逐漸被剝離肝體,徹底分離。

沒有傷到腫瘤,避免了擴散癌種植的可能性。

而且他切的範圍要比腫瘤多1.5毫米,因為小女孩兒年紀小,肝功能發育力強,而且足夠用。

等過兩年,肝髒就會逐漸長大恢復正常大小,同時也是為了避免周圍組織殘留癌細胞,所以直接切了一圈。

切下來的腫瘤加肝體足有小孩子的拳頭大小。

將腫瘤放到盤中,換上針線,開始將肝髒缺失的部分進行重新縫合。

「7號線。」

秦風接過針線,將斷面和剛剛切斷的內部動靜脈支管一一對應縫合接駁。

40分鐘後,肝髒縫補結束。

「呼~」

此時,整個手術室的內外,又是一片呼氣聲。

因為太過整齊,頓時顯得聲音特別大!

(——)

秦風頓了一下,至于嗎?

要淡定啊!

這都是基操而已!

勿6,皆坐!

這一次,他們在第一層,而秦風卻在第100層。

這樣的操作可是凝聚了全世界無數手術專家的心血結晶總結而來,甚至有不少都是私藏的‘殺手 ’和‘絕招’!

其中所蘊含的境界和水平,根本不是普通醫院醫生所能理解和操作的。

接下來到了最後的重頭戲。

肝髒入體!

不過這與之前離體相比,難度要小得多。

重點是恢復小女孩兒生命體征。

秦風將肝髒沖洗消毒後捧起,輕輕放入小女孩兒體內。

重新阻斷血管,分離體外靜脈流轉器,對接所有動靜支脈血管和韌帶,縫合結扎。

20分鐘後,

全部縫合完畢!

速度比之前更快數分!

甚至除了手術室內的幾位主任外,其他人根本都沒看清楚。

忍不住震驚的直搖頭~~

「開始釋放阻斷。」

秦風直起腰,晃了晃腦袋,冷靜的說道。

這場手術是他做過時間最長的,目前已經超過一個半小時了,肩膀有些僵硬。

當然他知道,外科醫生手術一個兩個小時都很正常,還有七八個小時,甚至十幾個小時的。

所以那些主刀醫生堅持完成手術後,剛踏出手術室都會暈過去。

長時間精神處于緊繃狀態,突然釋放的情況下血壓急速降低,便會昏厥。

需要補充大量的葡萄糖來恢復體力,平衡身體。

話音落下,所有人都緊張起來,死死盯著監測儀器。

手術成功與否,就在這一刻了!

靜脈阻斷釋放,第一道、第二道、第三道

血管里的血液重新涌入肝髒之中,慢慢流轉。

儀器上數字沒有出現大的波動,很平穩。

這意味著靜脈循環沒有問題,也證明了肝髒的功能正常。

接下來是動脈阻斷釋放,第一道、第二道

動脈中的血液血壓都非常高,如果先釋放動脈的話,缺血的肝髒容易承受不了突然的沖擊。

所以要先讓靜脈血液循環起來,動脈血再進入肝髒,徹底循環!

秦風取下所有動脈的阻斷鉗,肝髒微微起搏跳動。

滴~滴~滴~

1秒

2秒

3秒

1分鐘

2分鐘

三分鐘

沒有出血!

體征平穩

成功了!

「喔~~~~!!!!」

頃刻間,監控室內響起興奮的吼叫聲。

那些醫生激動的蹦起來,臉上盡是興奮的紅暈。

還有女醫生忍不住留下眼淚,抱在一起。

手術室內,

眾人隱約听到傳來的歡騰,皆是相視一笑,心有靈犀的用力鼓起掌來。

啪啪啪啪啪啪啪~

所有醫護,投來敬佩贊賞的目光。

「秦風,好樣的!」

「秦醫生,我服了,看來是我老了。」

周先仁沖他伸出大拇指,而旁邊的孫勝主任則邊鼓掌便搖頭,沉聲感嘆道。

「孫主任不要妄自菲薄,今後咱們醫院的內科,也能做器官離體手術了。」

秦風笑吟吟的說道。

「是啊老孫!今後咱們市一院內科,就算在蘇省也是頂尖了!」

周先仁拍拍孫勝,欣慰的說道。

「對啊!」

孫主任也突然反應過來,看向秦風的目光頓時亮了起來,

「有了秦風,咱們內科還有什麼問題?哈哈哈哈!」

(⊙o⊙)…

秦風听到他的話,頓時意識到自己好像說錯了什麼

接下來就多了,

放置引流,清點器械、用物、月復腔檢查消毒。

關月復

時間30分鐘。

手術結束,總時長2小時20分鐘!

手術結束!

嘩啦啦啦啦~

器械落下的瞬間,所有人又忍不住同時鼓起掌。

「秦醫生,厲害!」

「我市一院,有福!」

「真是絕了!受益匪淺!」

「秦醫生,以後你要多去我們可是指導,可不許推月兌!」

孫勝主任趕緊湊近說道,

「回頭我讓那幫不爭氣的輪流請你吃飯!」

叮!恭喜宿主完成一台四級+手術,難度系數︰S,獲得秦氏醫療基金(現有可支配資金5000萬,宿主可任意調動用于任何醫療行為)

「臥槽!」

秦風听到腦海中的獎勵,頓時整個人都震了一下。

這次直接給了一個醫療基金?

而且有5000萬的資金!

這TM就離譜!

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