2442 臨床經驗的積累

作者︰真熊初墨投推薦票 章節目錄 加入書簽

「不急。」黃老倒也不著急,肖凱的耳朵一直在低頻顫抖著,他听到黃老和周從文周教授的對話後馬上搬了一個凳子放到牆角。

黃老習慣性的走過去坐下,給了肖凱一個微笑。

肖凱全身骨頭都輕了幾兩,走路輕飄飄的,仿佛不沾地一樣。

「肖凱,在白水市你做到什麼手術。」黃老慢悠悠的和肖凱聊起來。

手術還早,雖然是急診,但患者促醒,術前還要下胃管、留置尿管,再送去大外手術室,沒半個小時、一個小時上不去。

這些流程黃老都熟悉的不要再熟悉,所以他沒著急。

「黃老,我」肖凱有些不好意思。

「說說麼,我听周從文說你是協和畢業的。」黃老道,「好學校啊,天之驕子,棟梁之材。「

「黃老,我給學校丟人了。」肖凱低著頭,像是犯了錯誤的學生,「我在白水市肺髒手術做到袖切,

沒做過雙袖切。心髒手術做到停跳下的換瓣、搭橋,但手術量比較少。心髒不停跳沒開展過,做不了。

「不錯麼。」黃老贊許的點了點頭,「在地方,能開展到這種程度已經很不錯了。「

「我以前也是這麼認為的。」肖凱嘆了口氣,「但來到周教授這里才知道.「

「呵呵,我考你一個問題。」黃老笑眯眯的看著肖凱。

肖凱怔了一下,用眼角余光偷偷看周從文。

周從文仿佛沒听到老板和肖凱之間的對話,正在專心等待患者被促醒。

「黃老,我基礎知識一般,您別考太難的啊。」肖凱臉皮厚,在還沒開始就已經討饒。

「就是咱們心胸外科經常遇到的事兒。」黃老淡淡一笑,抬起眼楮看著肖凱,問道,「有一次我去開學會,一位世界知名的專家說了這麼一段話。「

「三分之一心髒手術後的病人醒來時會遭遇「pump  head」,但沒有人知道為什麼「pump  head會發生。」

「你遇到過幾例oump  head的現象。「

肖凱的腦子一懵,pump  head是什麼?別說遇到,這是肖凱第一次听到這個詞。

一剎那,肖凱的腦海空白一片,耳邊嗡嗡作響。隨後有狂風呼嘯,心里拔涼拔涼的。

黃老考校自己的第一個問題,自己就掉鏈子。

甚至這是一道數學題,而不是語文題,肖凱就算是想要胡說幾句蒙混過關都做不到。

「老板,您別這樣麼。「周從文忽然開口,「pump  head的問題您拿到全國年會上去,知道這個詞的人都不多。肖院長,老板說的是心髒停跳手術後一部分患者會有精神癥狀的事兒。」

心髒停跳手術後會有精神癥狀麼?

肖凱怔怔的站在黃老身邊,腦子迅速回憶自己做過的幾十名患者。

好像沒有任何一個患者心髒停跳後出現精神狀態異常的例子。

哪怕是周從文說明了情況,肖凱每一個字都听懂,可他依舊懵的一逼。

「簡單說吧,pump  head:是指患者在心髒手術後醒來時迷失方向,並伴隨情緒和記憶問題。

在手術過程中,患者的心髒是泡在停跳液中並停止跳動,而患者體內的血液循環是依靠體外循環的。

由于某些原因,我們的大腦可能不喜歡這樣子,但我們不知道為什麼。」

「老板是在搜集資料,你能想到什麼就說什麼,不是考你。「周從文把自家老板的話重新翻譯了一遍。

肖凱還是很茫然。

pump  head是指患者在心髒手術後醒來時迷失方向,並伴隨情緒和記憶問題。

周從文的解釋,他是听懂了,但卻還是很茫然。

心髒停跳的患者術後會有情緒和記憶問題麼?肖凱一點印象都沒有。

「老板,我這面完事了,這就給韓處長打電話。」周從文見肖凱不說話,馬上替他解圍。

患者被送走,周從文拿出手機電話打給韓處長。

黃老問完肖凱有關于pump  head的問題後肖凱雖然沉默,但他也沒追問為什麼。

就像是周從文說的那樣,黃老無時無刻不在積累病例,他的生活簡單,甚至有些乏味。

而黃老卻樂在其中。

肖凱一溜號,腦海里忽然出現了一個詭異的念頭—沈浪!

沈浪是不是在某種程度上比周從文周教授更像黃老?

簡單,而乏味。

只是黃老做的是正經事兒,沈浪的愛好在八卦上。

想到這里,肖凱對周從文的做法似乎有了一些明悟。

「老板,韓處長說給患者家屬什麼條件咱們隨便開,無所謂的,醫院都答應。」周從文彎腰,和自家老板說道。

「免醫療費吧。」黃老道,「讓你手底下的年輕醫生都按順序刷手上台,你就別上了。「

「老板,我不上?」周從文一怔,隨後皺著眉,看他口罩外的表情很不高興。

「嗯。」黃老點了點頭。

「我也想模模.」周從文苦惱的說道,「現在腔鏡手術做的多了, 我好久都沒模過腸梗阻了。「

「你急什麼。」黃老斥道,「最開始肯定是你給我搭把手,先把扭轉、嵌頓的地兒解決。你也是,和孩子們搶什麼。「

周從文听自家老板這麼說,才滿意的笑了笑。

肖凱迷迷瞪瞪的跟著黃老和周從文離開內鏡室,听黃老語重心長的和患者家屬交流,最後敲定要讓心胸外科的醫生都上去模一下黏連。

臨床經驗就是這麼積累起來的,要不然沈浪、李然他們做胸腔鏡做的多了,總是缺了點什麼。

雖然患者是腸粘連、腸梗阻,但黏連的那種感覺和胸膜黏連差不多。在沒有合適的患者的時候,只能用這種方法來讓胸外科的醫生感受一下。

這次感受或許沒意義,但或許在某一次,某一名醫生遇到,就會想起這次的感受。

未必有用,但臨床經驗是一點點積累的。黃老已經做了幾十年,並不在乎一直這麼做下去。

只要有機會的話,讓這些新手菜鳥們積累一定的臨床經驗。

對此,黃老並不怕麻煩。

他怕的是自己不麻煩,以後一旦遇到情況術者一麻爪不知道該怎麼辦。要是有人救台還好,沒人的話只能做開關術,患者送下去等死。

積累一次經驗,還是有意義的。

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