933 急診體外循環

作者︰真熊初墨投推薦票 章節目錄 加入書簽

「醫生的自殺率似乎不是很高吧。」袁清遙疑惑的說道,「我在克利夫蘭沒見過有人自殺,實習醫生因為財務壓力比較大,有些人抑郁倒是真的。

他們上學的學費是真貴,一個師姐都工作五年了,上學的貸款還沒還清。」

「再想想。」周從文微笑,袁清遙這孩子是真老實,在國外也不跟人八卦各種事情。

醫生自殺率最高的醫院,這種幾乎大家都知道的問題他卻一頭露水。

「呃……沒拿到醫生執照的好像有人還不起銀行貸款自殺,但這種應該不屬于醫生,沒有執照應該算是實習或是見習醫生。」袁清遙努力去琢磨周從文的問題,但還是不得門而入。

「又不是做題,你想遠了。」周從文笑道,「澳大利亞墨爾本皇家醫院你去過麼?」

「沒有。」

「它和維多利亞癌癥治療中心比鄰,中間還有廊橋。要說皇家墨爾本醫院特別奇葩,小600張病床,晚上只有6-7名醫生上班。」

「……」袁清遙一怔。

「皇家墨爾本醫院平均每年有一名醫生不堪重負自殺。」

「……」袁清遙猶豫了下,「周哥,您是听誰說的?」

「鄧主任啊。」周從文道,「十多年前,鄧主任在皇家墨爾本進修了半年,回來的時候差點沒累死。有一次喝酒的時候,听鄧主任閑聊起來這事兒。」

「鄧主任出去進修?」

「嗯,那時候912剛要進體外循環機,準備開展冠脈搭橋手術。萬事開頭難,老板已經退休了,機器的使用以及維護之類的事兒肯定要專業的人去學。」

「原來是這樣。」

「鄧主任帶著一彪人馬去皇家墨爾本,用他的話說差點沒被累死在澳大利亞。」

「我听說澳大利亞的醫保特別好。」

「當然,資源國麼,在現有體系下一切都維持的還不錯。加上地廣人稀,和其他昂撒人為主體的國家交流無障礙,醫療技術水平很高。」周從文淡淡的說了很多。

「鄧主任去進修還參與值夜班?」袁清遙問道。

「為了幫他在墨爾本的老師忙。」周從文道,「其實何必呢,人家一個月開多少錢,鄧主任純屬義務幫忙。」

周從文展顏一笑,隨即說道,「鄧主任現在喝酒少了,從前喝酒多……」

說著,他頓了一下。

「喝酒多的時候怎麼樣?」袁清遙老老實實的順著周從文的思路想著,完全沒有柳小別挑毛揀刺的那種習慣,更沒想到周從文和鄧明剛「認識」才幾個月。

「听老板說,鄧主任剛回來的時候習慣兩人做心髒搭橋手術。因為在澳大利亞就是那樣,當時在912,他和老板兩個幾乎包辦了所有的搭橋手術。」

「對了!」周從文似乎想起了一件大事,他笑呵呵的問道,「清遙,你干外科多久?」

「8年。」

「見過什麼樣的大出血?」周從文問道,但馬上改了一個方式,「你見過最嚴重的出血是什麼。」

「凝血障礙的患者有心梗,已經停了,必須上台。打開後到處都在出血,眼前紅呼呼的,我當時很害怕、很茫然。」袁清遙說道。

周從文微微一笑。

「周哥,你見過的呢。」

「有一次和老板在一起吃飯,旁邊有人打架。」周從文說道。

他仔細看著袁清遙的臉龐,覺得和他聊天要比和柳小別聊天簡單多了。最起碼袁清遙不會刨根問底,詢問自己什麼時候和老板一起吃飯遇到的外傷。

這孩子真老實,周從文特別喜歡老實孩子。

「一刀扎在主動脈上,當時血沒出來多少,但人直接就不行了。」

「F***……」袁清遙下意識的說了一句髒話。

「當時傷者的臉和表面皮膚刷的一下子就慘白慘白的,我和老板一起跑過去,用傷人者掉在地上的刀把患者胸腔直接打開。」

「心包填塞麼?」

「心包填塞+主動脈破裂。」

「!!!」

「當時的情況很危急,沒有針線。切開心包後血就噴出來,然後老板用手堵住主動脈裂口。根本不敢挪開,手一動,血像噴泉一樣往出涌,直接上房。」

「後來呢,人活了麼?」袁清遙問道。

「120急救車來了,換我按傷口,畢竟老板年紀大了麼。」周從文道,「上車後,所有膠體不管是什麼老板都讓用50ml注射器往里面推。」

「幸好120急救車帶了腦子,車上有液體。」

「呃……還有不帶腦子的時候?」袁清遙一怔。

周從文微微一笑,當然遇到過這種情況。

120急救車消毒,清理液體,正好趕上出診,類似的陰差陽錯的事情周從文也只遇到過一次。

「然後我坐在平車上按著患者主動脈的口子就去了手術室,我和老板兩個人大眼瞪小眼,根本沒法縫。那種感覺,你懂吧。」

袁清遙先搖了搖頭,隨後又點了點頭。

「手指頭挪開就沒有視野,手指壓著還沒法縫,總之就很操蛋。」

「後來還是老板想了一招,直接深低溫體外循環。患者的命不錯,血庫有很多血,血壓能勉強保持住。最後好歹是堅持到建立體外循環,然後才縫合的主動脈。」

袁清遙想著周從文一路從飯店壓迫主動脈破口到醫院,又堅持到建立體外循環……

急診手術的體外循環真心沒見過,這真算是極其牛逼的急診搶救。

「周哥,當時你的腰沒事吧。」袁清遙問道。

周從文一怔,隨即壓低聲音笑道,「快累折了。你想啊,我彎著腰壓迫主動脈破口,直到老板和住院總建立體外循環,至少2個小時。」

「厲害。」

兩人一邊閑聊,一邊觀察患者的生命體征。

兩小時一次,查了兩次血氣分析後患者一切指標正常,周從文決定拔管。

4個小時拔管,給患者一支鎮痛藥,患者沉沉睡去。

袁清遙仔細記錄所有的數值,周從文看著袁清遙認真的樣子,響起自己當年剛有系統外掛的時候。

年輕還真是好。

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