791 腦子一抽抽(下)

作者︰真熊初墨投推薦票 章節目錄 加入書簽

「我接診過一個患者,主訴頭疼。查了頭部CT,沒什麼事兒,我讓她躺床上查體,患者的父母還把我一頓罵。」

「是女孩兒吧,你是不是讓人月兌衣服了?」柳小別笑吟吟的說道,「周從文,你就是個臭流氓!」

「唉。」周從文沒有反駁,而是嘆了口氣。

「你繼續啊。」柳小別道。

「當時我也是腦子一抽抽,脾氣上來了。」周從文繼續說道,「寫病歷要寫月復部查體,患者頭疼當時我考慮是不想上學的偽裝,但按按肚子什麼的家里憑什麼罵我!」

「那時候年輕麼。」

周從文說完這句話,猛然一怔,頭皮發麻。他知道自己說錯話了……

「那時候?什麼時候?」

果然,柳小別用懷疑的目光看著周從文問道。

「那不重要,你能不能關注一點有用的事兒。」周從文故作輕松的斥道,「我脾氣上來,寫了知情同意書,患者家屬沒辦法,還威脅說要去院里面告我。」

「結果呢,我一查體發現患者上月復部疼痛。做了B超、又采血化驗,發現竟然是胰腺炎。」

「胰腺炎?周從文,你別欺負我不懂。就是你臭流氓,看人家小姑娘好看非要查體。」

「別鬧,患者真是胰腺炎。」周從文想起上一世剛剛做完手術被系統附身後的事情微微一笑。

那時候自己加了幾點幸運值,所以這事兒他後來每次想到都覺得是真的幸運。

比如說這個患者,當時的確是因為醫務處剛下來檢查,要求完善相關檢查要認真,所以才會有按肚子的這一個步驟。

患者的胰腺炎很重,要是錯過可能下一步就是彌漫性月復膜炎。

臨床看病有時候還真就是……像老板說的一樣,像是算命。

老板年輕時候沒有CT、B超,很多病根本查不仔細。但一想幾十年後,現在又何嘗不是看的很潦草呢。

「為什麼?」柳小別問道。

「患者凌晨開始劇烈嘔吐,但來醫院的時候沒說嘔吐的事兒,她覺得這不重要,就是頭疼。」周從文道,「我有仔細詢問病史,但患者、患者家屬都沒說,就說一早起來頭疼。」

「我又不是醫務處,你跟我說這個干嘛。」

「……」周從文無奈的笑了笑,習慣了,總是要解釋一下。

「劇烈嘔吐誘發的頭疼,加上體征不明顯,所以差一點忽略了這事兒。」

「嘖嘖,你們這幫醫生真不靠譜。」柳小別道。

「沒辦法,現有科技水平就這樣。」周從文無可奈何的說道。

站在現有技術水平的巔峰往上看,層巒疊嶂,自己其實只是站在一個小山丘上。

周從文對自己有明確的認知。

「再給你講一個,患者來自訴肚子疼,我查體後發現屁事沒有。」

「後來呢?」

「患者躺在床上捂著肚子,還時不時的嘔吐,我靈機一動讓查個頭部CT,結果發現是顱內高壓導致的腦出血。」

「就是你不細心,還靈機一動,說的真好听。換個經驗豐富的醫生,人家一眼就看出來。」

「嘿嘿。」

周從文沒有反駁,全國比自己經驗更豐富的醫生絕對不超過五個。

甚至在他心里,只有自家老板在經驗值上才能碾壓自己,其他人麼,不說也罷。

「就這,你每天都樂此不疲的?」

「挺有意思的,你不覺得麼?」周從文笑道,「這都是簡單的,我給你講一個最凶險的事兒。」

「還是在骨科,有一天一個患者被120送來,說是走路的時候不小心閃到了腰。」周從文回憶起當時的情況,淡淡講述道。

哪怕事情已經過了很多年,他說起這事兒的時候依舊心有余悸。

「當時患者就說是自己腰疼,查了腰椎核磁、頭部CT都沒事,椎體椎管正常,但患者就是疼的走不動路。」

「于是只好把所有科室的醫生都叫去會診。」

「周從文,什麼患者?竟然能因為腰疼把所有科室的醫生都叫去會診?你這個心胸外科的人不會罵娘麼?」柳小別問道。

「……」

周從文嘆了口氣。

這事兒發生在帥府,會診是很正常的。

柳小別的直覺還真是很敏銳,自己不管說什麼,只要有一點點的假她都能立即覺查出來。

「你繼續啊,怎麼說著說著就不說了?听你講個故事是真煩,我豎著耳朵听呢,耳朵都累了。」

「動耳肌也叫特耳肌或外耳肌,包括耳上肌、耳前肌和耳後肌,很多動物的這種肌肉可以讓他們的耳朵自由轉動,以便改變耳廓方向,集中收集某一區域內的聲音。

人雖然也有這種肌肉,不過由于人類耳朵和頭部的構造,明顯不具功能性,和韌帶一樣,它僅僅起著固定耳廓的作用。

能輕輕動一動就算是動耳肌很發達了,而且那里的神經不發達,不會感到累。」

「喂,周從文,我感覺你在內涵我。」柳小別鄙夷說道。

「沒有,我繼續說。」周從文內涵過後覺得心情好多了,繼續說道,「我也沒什麼好的診斷,就讓繼續堅持唄。遇到自己看不懂的病,最好少說話。再說患者又和心胸沒什麼關系,我憑啥站出來嗶嗶嗶。」

「會診結束,上衛生間,出來洗手。」

「我看見水龍頭的水流時,忽然怔住了。」

「嗯?你……哈哈哈哈。」柳小別忽然大笑。

周從文嘆了口氣,雖然柳小別沒明說,但她的意思肯定是說自己尿手上了。

也不知道這姑娘哪來的這麼多雜七雜八的知識……

「動脈瘤破裂形成的蛛網膜下腔出血可以表現為腦室看不到出血,血液順著蛛網膜下腔循環,刺激神經造成相應癥狀。」

周從文解釋了一句。

「我馬上回去追問,患者想起來幾天前有過一過性頭疼的病史。但只疼了一下,所以他也沒在意。」

「我馬上帶患者去做檢查,核磁共振發現患者小腦附近有一個5mm的動脈瘤破裂。」

「患者也是命大,竟然被我上衛生間看見水龍頭的水流想起來了。」

「你確定不是小便的時候忽然想起來水往低處流的?」

「……」

周從文深深的嘆了口氣,竟然又被柳小別說對了。

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