第398章 趙培儒出手了

作者︰醫用口罩投推薦票 章節目錄 加入書簽

電話那頭的同事道︰「傅主任,鄒院士在手術室呢,今天上午有一台高齡患者胰膽管成形術,他剛進手術室20分鐘。」

傅程听到這,心里頓時咯 一下!

剛進手術室?

他腦海里,快速判斷了一下,高齡患者胰膽管成形術,一般而言需要3個小時左右。

而即便是鄒老師只負責核心部分,也得1小時20分鐘左右。

這才剛剛進去20分鐘……

傅程眉頭高高隆起,這怎麼辦?

另外,還得考慮一重因素。

胰膽管成形術,本身不是什麼復雜的手術。但能驚動鄒老師親自去做,那肯定是危重復雜的病人,這種病人,就更說不準會耗費多長時間了。

而眼下這例病人,能撐多久?

傅程下意識的,回頭看了眼手術台上的病人,掃了眼那各種儀器上,正在逐漸下降的數據。

傅程腦海里,很快判斷出幾個數據。

這例病人,是肯定不能等到一個小時往後再續上手術的,最多再等半小時,就必須得繼續手術了。

否則,不僅預計的麻藥時間會過去,病人創面的暴露,和不停下降的各項指標,也會催命一樣的催促他們,趕緊完成手術。

電話里︰「怎麼了傅主任?需要我和鄒老師說一聲嗎?」

那邊也知道,傅程的電話很重要,其高超的水平一般是不會驚動鄒斌院士的,而一旦驚動,那就是重大的事情。

傅程道︰「試著說一聲吧,就說我這邊,有一台壺月復部周圍癌的病人,視野暴露很差,看不到腫瘤邊緣,看他能不能抽出時間來幫我遠程看看。」

那頭掛掉電話,很快又回過來了。

「傅主任,問過鄒院士了,他說那邊還得二十分鐘。二十分鐘後他和你遠程。」

這話一說,傅程臉上頓時一輕!

這下妥了!

二十分鐘的時間,在安全時間內。

心里松了口氣後,傅程也沒那麼著急了。鄒斌老師就是他的定心丸,有了鄒老師做後盾,他是徹底的放心了。

有了閑心後,傅程又重新調整了心態,重新把這台手術的後續部分,在心里過了一遍。

把鄒斌老師待會兒有可能安排他下刀的地方,都提前在心里做了一個預案。

這樣等會兒重新開始手術後,也不至于手忙腳亂。

片刻後,做完心里構思的傅程,嘴角難得的翹起一個微笑的弧度,現在的他,心里算是比較有底了。

他甚至有閑心的直了直腰。

對觀摩室里的眾人開口道︰「這台手術,難度確實很高,這對我,對大家,以及對整個胰腺行業來說,都會是一台經典的、值得研究的手術。」

「現在,大家對這台手術有什麼想交流的,可以盡管開口。我能解答的會盡量解答。」

「等待會兒鄒老師遠程過來,我可就顧不上了。」

觀摩室里,眾人頓時大喜!

他們心里早就有很多疑惑,不敢開口詢問。現在終于能問出問題了。

而且傅程說的太對了,這台手術,絕對會成為一台經典手術,其難度高、而且有傅程、鄒斌兩位全國級別的大拿經手。

以後這台手術,是有可能被記錄到教學案例書籍當中的。

所以眾人趕緊抓住機會,向傅程提問。

一時間,每個人都爭先恐後的舉手,問出早就憋在心里的問題。

傅程逐一回答,顯得不疾不徐,很有大師風範,給眾人詳詳細細的把每一個問題都講懂、講透。

甚至還能舉一反三,講到一些眾人沒想到的細節。

「傅程主任的水平真高啊,短短幾句話,都把我點透了,竟然有種頓悟的感覺。」

「確實厲害,每句話都切中要害,把我之前的很多疑惑,一下就解開了。」

「不愧是跟隨鄒斌院士一起打江山的人,听說當年的很多胰腺理論奠基,雖說名頭上都是鄒斌院士的,但听說實際上,里面一些部分也有開山大弟子傅程的一部分功勞。」

眾人听的驚喜連連,滿心滿意。

「有這麼深厚的功底,待會只要鄒斌院士一個遠程連接過來,稍稍判斷指點一下,估計這台手術就沒問題了。」

眾人對傅程,重新充滿了信心。

傅程看了看時間,距離20分鐘,還有5分鐘左右。

他看鄒斌老師還沒打過電話來,便開口對著麥克風道︰「我听蘇省的羅會長說,現在觀看直播的,是整個東南地區的胰腺領域醫生,得有十幾萬人吧?「

「你們有什麼問題,也可以提出來,我看到的有質量的問題,會進行解答。當然,得抓緊時間了,時間不多了。」

傅程還真在現場,挑了幾個問題,進行回答。

片刻後,時間已經來到了20分鐘。

「還沒打進來?」

傅程看看手機,一直沒有來電顯示。

又等了兩分鐘,傅程有點坐不住了。

看著手術室上面的電子時鐘,一分一秒的流逝,再看看病人那已經下降到有些不太安全的各種指征……

傅程讓小護士,再次拿他的手機,給西京醫院那邊撥打回去。

電話一接通,傅程就道︰「鄒老師還沒下來手術台麼?」

電話那邊快速道︰「傅主任,我剛想給你打電話呢,鄒院士那邊術中出意外了,鄒院士他們正在緊急大搶救,預計還得一個小時……」

電話里還在說話,但傅程的腦子嗡了一下。

出事了。

他下意識的掃了眼,眼前病人的各項數值,正在逼近危險範圍。

必須得盡快繼續手術了!

其實他在得知,西京醫院那邊是一台相對簡單的胰膽管成型手術,卻用到了鄒老師這麼高級別的醫師時,他早就有預感,肯定是因為病人情況復雜,難度太高,術中本來就是很有可能會出現各種意外的。

旁邊的眾人,也听到了電話里的聲音。

听到「一小時」時,他們心里也跟著咯 一下!

再等一小時?

現在的病人,已經快到極限了,等不起了。

真要再等一個小時,到時正式開始手術後,還得再用四個小時左右。前前後後總共加起來,就還得五個小時。

不論是病人的耐受能力,還是麻藥的有效期限,恐怕都支撐不了那麼長的時間。

而且,即便真的再等一個小時,到時鄒斌院長那邊,還是騰不出手來怎麼辦?

很多蘇省的專家和領導,額頭已經開始冒汗了。

這台手術,他們請到了傅程,又好不容易申請了app直播權限,還給整個東南五省地區,都開放了觀看權限。弄得這麼大張旗鼓的,可最終要是成了醫療事故,那可就真搞砸了。

觀摩室中也透著緊張,所有的目光,都匯聚到場中的傅程身上,等他拿主意。

而評論區當中,人們已經激烈的議論開了。

評論像是雪花一般的飛出來,每分鐘就有幾百條評論滑過。

「我听到電話里說還得一個小時,這下糟了。「

「各項指征已經危險了,病人肯定是等不起了。」

「實在不行,只能讓傅程主任來強行做這台手術了吧?「

「或者現在關月復,把之前游離的部分,重新歸置回去,然後告訴病人,說他只能接受保守治療了,估計只能再活兩周時間了。」

這話一說,評論區都為之一靜。

這是他們作為醫生,最不願意和病人及其家屬說的一句話。

可如果真的只能做出那種決定的話,誰都沒辦法。

「要麼,就是傅程主任冒著風險去強行盲操,那樣的話,切好切砸,就全看運氣了。」

在評論區議論紛紛的同時,蘇省省醫學會領導們,也在鄭重的考慮這件事情。

這台直播,他們同樣在密切關注著,甚至大會長羅文景的辦公室電腦上,就一直開著直播。

副會長孫鵬舉焦急道︰「這怎麼辦?「

羅文景眉頭也高高皺著。

他們作為組織這場直播的組織者,不僅得考慮手術能否成功的問題,還得考慮手術安全的問題,以及這次直播會帶來哪些正負面影響的問題。

如果真在十幾萬醫生面前出了醫療事故,那絕對會釀成重大負面影響。

羅文景騰的起身,抓起桌子上的鑰匙,拿起衣架上的大衣,直接出門。

「我們去找傅程主任談談。」

片刻後,大會長羅文景,副會長孫鵬舉,來到遠大醫院手術室外面。

他朝著里面的傅程招了招手。

傅程走了幾步,來到直播間收音收不到的地方。

大會長羅文景︰「傅主任,這種情況,你是什麼打算?」

傅程沉吟道︰「術野暴露雖說有些問題,但我琢磨了幾個下刀位置,成功率應該在五成左右。」

「這台手術如果是放在西京醫院,而患者和家屬也有意願做的話,我們一般會繼續手術的。」

五成的手術成功率,對于這種危重重大病人,看似有的選,實際沒得選。如果不接受手術,那病人就只能再活半個月到一個月的時間。

但這里不是西京醫院。

而且還在對著十幾萬的醫生直播,情況又有所不同。

若是手術結果落到了失敗的那五成概率中,在十幾萬人的眼中失敗,那誰都不好看。

羅文景听到五成的成功率,心里陷入糾結。

如果這個成功率低一些,那他就干脆放棄,直播也關掉,出個說明公告就行了。

若是成功率更高一些,那就更好辦了。

這不上不下的,最是難受。

大會長羅文景知道時間不等人,必須盡快做出決定。

他用詢問的眼神,看向旁邊的董元恆教授。

董元恆立即道︰「這例病人和家屬,都很願意接受手術,他們都不想再姑息治療了,手術的所有可能後果,也都已經和他們說清楚了。」

大會長羅文景深吸了幾口氣,最終道︰「好,傅程主任,這台手術,還請您務必費心。「

傅程點點頭,直接扭身回去。

這台手術,沒有鄒斌院士的指點,只能靠自己來硬著頭皮做了。

等傅程主任進去後,副會長孫鵬舉擔憂道︰「羅會長,直播怎麼辦?」

他是在擔心,萬一手術失敗了……

羅文景道︰「你去坐鎮信息股,做好隨時關掉直播的準備。」

孫鵬舉點點,也匆匆走了。

羅文景看看里面的情況,心里嘆了口氣,接下來,只能听天由命了。

……

傅程神色匆匆的走回手術室內。

這時,一道聲音,在觀摩室和手術室的連接口響起。

「傅主任,既然視野暴露差,難以下刀,為何不考慮改變切除範圍?「

傅程听到聲音,下意識扭頭看過去。

發現對方是江南省來觀摩的帶隊醫生,趙培儒。

這個人,他也听說過。曾經拿下過863項目,並且還有幸得到過全國醫學會胰腺分會副會長的頒獎。

在傅程眼里,這個趙培儒,就是這東南地區里,實力水平最好的胰腺醫生了。

所以看趙培儒開口,傅程也打算抽個十秒鐘時間听一听。

此時,趙培儒站在手術室連接口處,道︰「你用的是壺月復部胰十二指腸切除術,所構思的幾個下刀處,應該切除邊緣和癌組織距離很近吧?」

「而如果你把切除範圍,改為十二指腸降段處,距離膽胰管結合部一到兩厘米處,且在左右肝管匯合處的下方,清楚淋巴結,這樣處理,是不是會好很多?「

傅程听得心里一動︰「你說的,是膽胰十二指腸結合部切除術吧?」

趙培儒一笑︰「對。」

這傅程水平還是不錯的,簡單听幾句,就能判斷出他改變了切除術式。

傅程腦子飛快的旋轉,斟酌,判斷。

「用結合部切除術,來治療壺月復部周圍癌麼?」

「這種術式的切除範圍……確實不怎麼依賴對腫瘤邊緣的判斷,這樣就減少了很多盲操下刀的操作。」

術式一更換,盲操撞運氣的次數,直接減少了一半。

「對視野的直視角度依賴低,反而也更適合這種視野暴露差的病人。」

傅程越琢磨,眼眸中開始出現了一點亮光。

「這樣,便能減輕因病灶而引起的出血,減輕了手術的不確定性,也能提高患者的術後生活質量。」

他原本緊皺的眉頭,再次稍稍舒展了一些。

「而且,這種結合部切除術,中間還能穿插一些精細化操作,讓切緣口無瘤殘存,吻合精細,徹底清掃淋巴結。」

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