五分鐘後，趙培儒的修補膽管工作結束。
陶院長看的，心滿意足！
「這種連續鎖邊縫合法，關鍵還是在于力度的掌控！那細線在趙主任手里，就像是長在他手指上一樣，還是得多熟練啊……「
陶院長總結出了很多心得。
他偷偷的記在小本本上，打算回去後繼續慢慢揣摩。
旁邊的膽道醫院眾人，也都在贊了一句「漂亮「！
尤其是，當把趙培儒縫合的一段，和之前陶院長修補的一段一對比，就越顯得高下立判了！
趙培儒︰「接下來，開始做‘硬質膽道鏡直通取石碎石術’。」
「小孟，準備穿刺。」
這話一說，眾人全都精神一振！
要開始取石手術了！
尤其是陶江濤院長，簡直亮眼發光，打算好好看看這場表演！
崔主任心里，也同樣十分期待。
作為膽道專科的專家，他對這項領域內的優秀技術本身就好奇，很想知道該術式的具體流程。
此刻他看到陶江濤院長的巨大反應時，就更期待了！
其他人，也都睜大眼楮，看向手術台。
眾人當中，最緊張的，就是穆寅了。
他是醫源性事故的「罪魁禍首」，此刻緊張的都在不停的吞咽口水。
「膽道……算是修補好了。」
「現在關鍵就是結石了，希望能成功啊……「
他既然已經闖了禍，此刻也只能寄希望于手術能順利完成，這樣結果起碼是好的，他心里也能好受一些。
手術台上。
小孟做好穿刺，並植入超硬導絲後。
趙培儒推進擴張器，隨後將鞘管置入。鞘管的一端留在體外。另外一端，直達病人體內的目標膽管。
簍道建立完畢。
「這是要……直接進境？避開了脆弱膽道部分？」
「是要使用硬質膽道鏡，強行碎石取石嗎？」
眾人看的心里砰然一動。
這種重新建立簍道的方式，對眾人來說著實新奇！
陶江濤看的也非常專注。
雖說這已經是他第二次觀摩這台手術了，但依然津津有味。
「趙主任這操作，百看不厭啊！」
「看著太舒服了！有一些細節，我上次沒看清，這次有了心理準備，可要仔細看看！」
上次，陶江濤只關注于方案思路本身。但這次，他驚喜的發現，趙培儒的個人操作，非常值得學習！
尤其是很多運鏡的操作細節，似乎是經過了趙培儒的「優化」，一看就是經過深思熟慮，改進過的簡化高效操作。
陶江濤看的兩眼都在放光。
「不對。」
陶院長發現了和之前術式不同的地方。
「這里不是應該進硬質膽道鏡嗎？怎麼趙主任進的是縴維膽道鏡？」
旁邊崔永鑫也低聲道︰「怎麼了陶院長，之前不是這麼做的嗎？」
陶院長皺眉道︰「之前那台手術，趙主任是用了硬質膽道鏡，這台不知道為什麼改了。」
就在兩人討論的時候。
手術台上，趙培儒使用了縴維膽道鏡後，竟然退出了縴維膽道鏡，然後又重新上了硬質膽道鏡。
這操作，看的陶院長和崔主任一懵。
怎麼還鏡了？
難道剛才，趙主任剛才進錯鏡了？
可這麼嚴謹、穩健一老醫生，怎麼會犯這麼低級的錯誤？
而且看助手孟祥的配合，也完全不像是進錯鏡，而似乎這就是方案中的一部分。
陶院長聚精會神，又仔細看了片刻。
心里忽然一動！
「不是進錯鏡了！」
他目不轉楮的盯著觀摩室上方，儀器顯示器的分畫面。
「崔主任你發現沒，剛才的縴維膽道鏡，不僅輔助找到了結石，還負責了膽管脆弱部分和成角大的膽管部分，如此一來，提高了結石的定位速度。」
「如果我猜的沒錯，待會兒，趙主任在退出硬質膽道鏡後，還會再進一次縴維膽道鏡！」
「用來提高殘石的清除率。」
陶院長此刻，心潮澎湃！
他完全看明白趙培儒的想法了！
這根本不是做錯了，而是趙培儒在上次的術式基礎上，又一次改進了術式！
「也就是說……」
崔永鑫臉上也露出幾分贊賞︰「趙主任是在一台手術中，充分發揮出了兩種鏡的優勢？」
「對！」
陶院長笑了︰「他這……應該屬于’個性化改良‘！」
「上一台手術的病案，只需要硬質膽道鏡就能做好。而這台手術，病人的膽道有破碎隱患，並且還剛剛發生過術中大出血，十分脆弱。所以趙主任對術式做了個性化改良。」
「這充分說明了……趙主任對他這套‘硬質膽道鏡直通取石’術式，已經純熟到可以隨意個性化調整的地步了！」
陶院長說完，心里也對趙培儒非常佩服。
這個術式的誕生過程，是他親眼見證、全程見證的。
也就沒幾天時間。
可趙主任卻僅僅幾天時間內，就又對這台術式的進行了改進和深研究！
趙培儒這種學習、鑽研的能力，太恐怖了！著實把陶江濤院長給嚇到了。
旁邊眾人，听著陶院長、崔主任兩人的交談……
也逐漸都明白過來。
一個個都眼楮瞪大，瞠目結舌。
「這趙主任，好牛啊！」
「能開發出一種術式就不錯了，他竟然還能在短短幾天時間內，再次持續性改進！」
「關鍵，這種術式還非常優秀，取石碎石效率極高，安全性也很高！這就太難得了！」
創新、改進普通的術式不難。但創新、改進本身就非常優秀的術式，這就非常難能可貴了！
就像是學生時代的分數，從20分提高到50分、60分的程度，並不難。但想從70分提高到99分，100分，就非常難了！越往後面，越是難以精進！
眾人心底，對趙培儒佩服不已。
手術台上。
果然如陶江濤院長所說，趙培儒在退出硬質膽道鏡後，再次將縴維膽道鏡進入，全面清理殘余的碎石。
只見一塊塊殘碎的結石，被內鏡的鉗子和網兜抓取出來，通過鞘管，一顆顆「運送」出來。
崔永鑫看的不停的點頭。
這種術式，對比剛才穆寅用的術式，簡直不知高明多少倍！
對脆弱膽道不僅毫無損傷，甚至還有保護作用！
這才是真正對病人友好的術式啊！
「這趙主任，當真是個人才！」
「上次在醫科大附屬醫院時，他用肝移植技術來治療‘先天性膽道閉鎖’，我就驚為天人。」
「震驚于他竟能憑借一擊之力，攻克了無數前輩都沒能攻克的‘大小肝’難題。」
「而今天，他又是憑借著一擊之力，開創出了這種‘重新建立通道’的取石術式。」
「並且，還做出了個性化的改良！」
「這個人，鑽研、創新的能力，都太強了！簡直是天生吃醫生這碗飯的！「
此刻手術台上。
趙培儒再次使用縴維膽道鏡抓取鉗，配合著沖洗吸引法，將所有碎石都清除干淨。
至此。
取石部分，也接近尾聲。
「果然，多看趙主任手術，能學到東西啊！「
陶院長收益良多！
「難怪之前，趙主任一做肝髒領域的手術時，我們醫院的舒雲教授、還有姜教授、馮教授他們，就都會去觀摩。」
陶院長完全理解了肝髒領域三駕馬車當時的心態。
整台手術看下來，陶江濤院長對這台手術的優勢，也看的通透，明白！
「這套方案，用一次性形成簍道，縮短了治療周期。而且取石率高，殘石率低，清除效果干淨。」
「最關鍵是，只增加了一根鞘管，卻起到了‘拉直竇道和膽道相對角度’的奇妙作用！」
「即便是取石過程中，有些醫生操作不好，而掉落了殘石，也是掉落在鞘管中，再次取出也很簡單。」
「優勢太大了！並且還具有簡便易推廣的特點！」
陶院長心里，對這套方案贊賞有加，推崇至極！
眾人中的穆寅，看到手術即將成功，也終于騰出手來，悄悄的擦了把虛汗。
心情是徹底放松下來了！
他都差點雙腿一軟，一坐在地上！
這次他的闖禍，結果還算好，起碼沒給病人造成更嚴重的後果。
不過，這事肯定還沒完。
如果因為這事，病人取消了對膽道醫院的捐贈和贊助，那他就成膽道醫院的罪人了。
……
手術台上，進入收尾階段。
趙培儒道︰「結石雖然取了，但為了防止結石復發，解除膽管狹窄也是非常必要的「
「病人的膜狀狹窄處，用鏡身和氣囊擴張，管狀狹窄處，用導絲導入液囊擴張。最後，置入較硬的支撐導管。」
「擴張膽管，是根除結石不可或缺的步驟。」
眾人听的紛紛點頭。
膽管狹窄的問題若是不根除，那病人這次取石後，有可能一到三年後，結石又會復發。
終于，在擴張術之後，整台手術，圓滿成功！
整個手術室內，氣氛頓時一松！
很多人臉上，都露出笑容！
唯獨膽道醫院的領導和穆寅主任，臉色雖然稍稍放松，但依然心情沉重，他們還必須得給病人和家屬一個交代。
一些膽道醫院的醫生們，心有所感︰「這個術式，對膽道不好的病人來說，太友好了！」
「咱膽道醫院，太需要這種術式了！」
膽道醫院的眾醫生，直接就在現場，勸說起自家領導來。
都想要引進這種術式。
「領導，咱醫院是膽石病人最多的，也是膽道有問題的病人最多的。如果能引進這個術式，咱的應對膽石病的手段能更加豐富，更加多元化！」
「以後即便是遇到膽道有破裂隱患的病人，也不用心驚膽戰的進鏡了！」
進鏡，是所有膽石病領域醫生的噩夢。
尤其每次在是遇到膽管脆弱、狹窄不可擴張的病人時，他們都像是在走鋼絲一樣，一個不慎，就可能捅穿病人膽管，造成醫源性事故。
這種揪心的感覺，他們是真的受夠了。
而現在，一種全新的，不需要心驚膽戰的術式出現，他們自然迫不及待的想引進了。
幾乎所有肝膽外科的醫生，都齊聲向領導進言。
院領導也點點頭。
這台手術，他們也是全程觀摩下來的。
自然也看到了其中的優點。
「崔主任，你覺得呢？」院領導看向崔永鑫。
崔永鑫是肝膽一科的主任，水平最高，院領導也很看重他的意思。
崔永鑫道︰「這種另闢蹊徑的技術，我覺得非常值得引進！」
「不僅能提高咱醫院取石手術的安全性、方案可選擇性，也能讓咱醫院在日新月異的膽石病技術發展中，保持住領先地位。」
領導們看崔永鑫如此斬釘截鐵，也都下定決心。
他們打算，術後就和趙培儒本人，以及四院聯系一下。
……
手術之後。
病人回到病房。
膽道醫院的院領導，帶著穆寅主任親自來到病房，向病人極其家屬，交代清楚這次的術中意外。
並且表明了醫院的態度，願意為這次事故負責到底，一定不會虧待病人。願意以其他方式來進行補償。
病人向世昌的反應，比較冷淡。
和往日對膽道醫院的熱情，形成鮮明對比。
換成任何人，被手術中搞出了醫源性大出血，並且自己還是局麻，還能听到手術室中那驚慌失措的聲音，以及眾醫生們的談論、搶救聲音……
經歷過這種事情，恐怕任誰都不能淡定，無法輕易原諒。
對醫院產生心理陰影，都是可以理解的事兒。
穆寅看到病人向世昌，對他明顯冷淡了幾分的態度，心里咯 一下。
醫院領導安撫了向世昌好一陣，盡了最大的努力……
但他們能從向世昌明顯變化的態度上看出來，向世昌這次對膽道醫院，是真失望了。
也就意味著，這次的捐贈和贊助，可能是要黃了……
領導們對穆寅的態度，更差了。
……
沒多久，向世昌就給手下工作人員，打了個電話。
讓其取消這次對省膽道專科醫院的捐贈和贊助工作。
這時，趙培儒來到病房查房。
在臨離開膽道醫院前，趙培儒和陶江濤院長，一起來最後看一下病人的術後恢復情況。
病人向世昌一听到趙培儒的聲音，就睜開眼楮，臉上露出高興。
「是趙醫生！」
在手術室時，局麻的他听到了無數嘈雜的聲音。但唯獨這個聲音，顯得最是沉穩，一點都不慌。
這個聲音，是讓人听了就能心下一安的聲音。
之後的修補膽道、做取石碎石手術，全是這位趙醫生的手筆。
「趙醫生，謝謝您！慧雲，就是這位趙醫生給我做後半部分手術的，快謝謝他！」
慧雲是向世昌的妻子，旁邊還有一些家屬和工作人員，都一齊向趙培儒表達了感謝。
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