999.自由兵培訓18

作者︰隱忍de夜投推薦票 章節目錄 加入書簽

「腦出血的病人不能隨意搬動。遇到刀傷或者其他凶器導致的創傷,切記不可拔凶器,否則會造成大出血。發現昏迷的病人,應該大聲呼救,並讓他人撥打120,實施心肺復蘇術,雙手疊掌按壓胸骨體下1/3處,下陷3厘米,按壓5~7分鐘。發現有觸電的患者,千萬不可用手去拉,要用竹竿或者木棍這些絕緣體去挑開電線,解救觸電者」季風辰說道「我們需要學習的,最主要的急救方法就是心肺復蘇,步驟如下︰第一步就是要開放氣道,主要是仰頭抬頜法,一個手放在患者前額用力加壓。然後使頭後仰,另一個手再抬起下頜,使下頜尖耳垂的連線與地面呈垂直狀態。暢通氣道,就是要注意清除患者口中的異物,防止嘔吐物的嗆吸。第二步,人工呼吸或者是機械通氣,氣管內插管是最好的方法。如果沒有這種情況,我們可以選擇做口對口的人工呼吸。兩人進行心肺復蘇的時候,給予5次胸外按壓。現在臨床上比較推薦的是單人復蘇的時候,每30次胸外按壓,給予2次通氣,第三步就是重建血液循環,胸外按壓的方法就是按壓在胸骨中下1/3交界處,然後垂直向下按壓,使胸骨收縮5cm左右。放松的時候兩手不要離開胸壁,按壓的頻率需要達到每分鐘100次左右」

接下來便由隊員們跟著隊長,一起給模特病人完成心肺復蘇。

「你太用力了!,慢一點行麼?這要是真人,胸骨都給你壓斷了」隊長不滿的說道。

「你干嘛呢?這人命關天呢!」周芯看著一名糾結了五分鐘都還不敢下手下嘴的女同志說道。

男同志的主要問題,就是龍力太猛,以及頻率太快。

而女同志的主要問題就是不敢下嘴,下手去掏病人口中的異物。

止血包扎是創傷四大技術(止血、包扎、固定、搬運)的重要內容,方法多樣,但總的目的就是做快、最安全得為傷者止血並保護傷口。止血和包扎往往不是分開的,可以說就是一個相同的過程。常見的技術方法有︰1、指壓止血法 2、填塞止血法 3、加壓包扎止血法 4、止血帶止血法。

指壓止血法︰

1.直接壓迫止血。

用清潔的敷料蓋在出血部位,直接壓迫止血。

2.間接壓迫止血(是一種輔助止血方法)。

用手指壓迫傷口近心端的動脈,阻斷動脈血運,能有效地達到快速止血的目的。

腕部以遠出血時,通過同時按壓尺動脈以及橈動脈,可一起到臨時的止血作用。

肘關節以遠出血時,可壓迫肱動脈止血。

頭部出血可壓迫周圍相應區域(耳後動脈,面動脈,顳淺動脈)滋養動脈進行止血。

手指出血可壓迫指動脈,下肢出血可壓迫股動脈止血。

直接壓迫配合間接壓迫,同時抬高患肢,可以達到更好的臨時止血效果。

填塞止血法︰在臨時止血的基礎上,用消毒紗布,敷料(如果沒有的話,就用干淨的布料代替)填塞在傷口內,再用加壓包扎法包扎。

加壓包扎止血法︰用敷料或其他干淨的毛巾,手絹,三角巾等包扎傷口,加壓包扎以達到止血的目的。

止血帶止血法︰

常用于以上方法不能有效止血以及手術止血。

1.位置:上止血帶的部位在上臂上1/3處或大腿中上段。(2)安置:止血帶下放襯墊,確保氣囊完全覆蓋一周

2.壓力:上肢30kpa,下肢50kpa,壓力不足時適當增加,但最高增加不宜超過5~10kpa。(4)注意事項:如無止血帶,可用布帶等代替。

使用止血帶時應注意記錄時間,定時放松(每40~50分鐘放松一次,每次3~5分鐘),放松止血帶要緩慢,防止血壓波動或再出血。

三角巾包扎法如下︰

三角巾包扎法是一種包扎的方法,可用于手部、足部包扎,還可對腳挫傷進行包扎固定,對不便上繃帶的傷口進行包扎和止血。對較大創面、固定夾板、手臂懸吊等,需應用三角巾包扎法。

1.普通頭部包扎︰先將三角巾底邊折疊,把三角巾底邊放于前額拉到腦後,相交後先打一半結,再繞至前額打結。

2.風帽式頭部包扎︰將三角巾頂角和底邊中央各打一結成風帽狀。頂角放于額前,底邊結放在後腦勺下方,包住頭部,兩角往面部拉緊向外反折包繞下頜。

3.普通面部包扎︰將三角巾頂角打一結,適當位置剪孔(眼、鼻處)。打結處放于頭頂處,三角巾罩于面部,剪孔處正好露出眼、鼻。三角巾左右兩角拉到頸後在前面打結。

4.普通胸部包扎︰將三角巾頂角向上,貼于局部,如系左胸受傷,頂角放在右肩上,底邊扯到背後在後面打結;再將左角拉到肩部與頂角打結。背部包扎與胸部包扎相同,唯位置機反,結打于胸部。

步驟1︰三角巾的底邊與身體平行,將一端放在肩膀,另一端由胸前往下垂。

步驟2︰三角中的直角端,放在傷肢的肘關節外側 。

步驟3︰將三角巾下垂的一端拉起,蓋過受傷側的肩膀,兩端在勁側部位打結(不能打在頸椎上)。

步驟4︰將三角巾的頂端往前拉或摺好,利用安全別針,把它固定在吊帶前面。假如沒有別針,則把頂端卷曲在手肘外側打結固定。

注意事項︰

1.一般家庭沒有三角巾,但其在急救時用途較廣,應配備。制作很簡單,用一米見方的布,從對角線剪開即成。

2.三角巾除上述用法外,還可用于手、足部包扎,還可對腳挫傷進行包扎固定,對不便上繃帶的傷口進行包扎和止血。

3.三角巾另一重要用途為懸吊手臂;對已用夾板的手臂楨固定作用;還可對無夾板的傷肢想到夾板固定作用。

跟蹤︰是指緊緊的跟在後面。

反跟蹤︰是指對跟蹤者的背後暗中緊貼和監視采取的技術反制手段。

一般確定有沒有跟蹤的方法有:听、停、看、轉、回等方法。

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