陳日源的話讓馬大波有些微微眼神呆滯。
補充?
仔細想想?
他心想自己難道講的還不夠完美嗎?
就憑周野吾那點臨床經驗難道還能講出來不成?
撐死就是會背幾段書本內容的大專規培生,怎麼可能會超過自己嘛。
馬大波在面罩內冷笑一聲。
外面戴個面具,做人都舒服多了,不用不開心也憋著。
就算躲在防護服里偷笑,誰又能看出來呢?
……
「小吾你有補充嗎?」陳日源見周野吾有些出神,又重復了一遍道。
周野吾還在看著輔助檢查,思考著馬大波問出來的病史細節。
「沒有就算了吧,還裝什麼呢,看個看病歷至于那麼久嗎?」馬大波小聲碎碎念著。
他故意將聲音講的很小,只有在他旁邊的洛冰能听見。
洛冰有些微微怒色,眉骨森然,一點都不願意去搭理身邊的馬大波。
過了幾十秒……
周野吾干咳一聲,沉吟片刻似乎得出了什麼結論一般。
他的雙眸似乎充滿了光,就像像發現了一片新大陸。
「陳叔。」
「我考慮狂犬病!」
……
這話從周野吾口中說出的時候,洛冰、余詩雅和馬大波都有些怔住了。
「咋可能是狂犬病,這個是呼吸困難,應該是心肺有問題。」余詩雅有些不解,疑惑地盯著周野吾那張好看得不得了的臉龐。
防護面罩雖然遮住了大部分的臉,但是還是能露出一部分。
而就是那一小部分和那雙憂郁帥氣的雙眸,是個人都能感受到周野吾的盛世容顏!
周野吾可是從小到大都是班草……
哦,不對,校草!
他讀書的時候,甚至進入有鄰校的人專門曠課來目睹他的芳容。
告白和求愛的情書是不計其數!
對于周野吾來說,他長得帥唯一的好處就是紙多,每次只要做題目想打草稿,抽屜就能抽出一抽屜的情書。
……
面對余詩雅的疑惑,就連洛冰和馬大波都是相同的困惑。
周野吾淡淡一笑。
陳日源也是淡淡一笑。
這個時候孫軍和胡桓也是淡淡一笑。
為什麼分析是狂犬病呢。
其實周野吾自然不是瞎說的,他完全是靠著自己那微薄的臨床經驗去分析的。
在馬大波那長篇大論的分析時,他甚至都差點淪陷,以為真的如馬大波所說的那樣,徐陽高真的是心肺問題導致的呼吸困難。
直到他關注到了一個奇怪的點……
患者男性,53歲。以呼吸困難為主要表現,其呼吸困難原因,主要是心肺疾病之間的鑒別診斷。臨床上,80%左右的呼吸困難系心肺疾病所致。余20%左右的呼吸困難原因,系中毒性呼吸困難,血源性呼吸困難,神經、精神及肌病性呼吸困難。
患者呼吸困難,但不伴咳嗽、咳痰,無發熱、胸痛等癥狀,雙肺(-),胸片示肺紋理增多,abg示過度通氣,d-二聚體(-),可除外肺源性呼吸困難,尤其是ape。
患者能平臥,心髒(-),ecg正常,ckmb、tni 及bnp 均正常,可除外急性左/右心衰所致心源性呼吸困難。
患者呼吸困難,但glu 7.73bsp;4.6mmol/l,bun 7.24mmol/l,可除外dka,乳酸酸中毒,尿毒癥所致呼吸困難。病史無藥物治療史及毒物接觸史,可除外藥物/毒物中毒。
患者無休克,重度貧血表現,可除外血源性呼吸困難。
根據患者病史及臨床特征,暫不考慮神經、精神及肌病性呼吸困難。
患者3小時前睡眠時感到呼吸困難而憋醒,伴有心悸,但令人吃驚的是其上診察床時竟然動作迅速並平臥于診床,而無呼吸困難加重,且訴風大、怕冷,根據這一重要細節,其呼吸困難原因需高度警惕和考慮狂犬病!
仔細追問患者既往有無動物咬傷史,可對著患者扇風或讓其听流水聲,或囑其飲水,以觀察患者對風、光、水的反應。
如患者出現恐水、怕風,怕光等表現,則高度考慮狂犬病。立即請傳染病專科會診,並行狂犬病毒抗體及病毒分離等檢測,暫對癥治療。
患者無休克,重度貧血表現,可除外血源性呼吸困難。
根據患者病史及臨床特征,暫不考慮神經、精神及肌病性呼吸困難。
患者3小時前睡眠時感到呼吸困難而憋醒,伴有心悸,但令人吃驚的是其上診察床時竟然動作迅速並平臥于診床,而無呼吸困難加重,且訴風大、怕冷,根據這一重要細節,其呼吸困難原因需高度警惕和考慮狂犬病!
仔細追問患者既往有無動物咬傷史,可對著患者扇風或讓其听流水聲,或囑其飲水,以觀察患者對風、光、水的反應。
如患者出現恐水、怕風,怕光等表現,則高度考慮狂犬病。立即請傳染病專科會診,並行狂犬病毒抗體及病毒分離等檢測,暫對癥治療。
患者無休克,重度貧血表現,可除外血源性呼吸困難。
根據患者病史及臨床特征,暫不考慮神經、精神及肌病性呼吸困難。
患者3小時前睡眠時感到呼吸困難而憋醒,伴有心悸,但令人吃驚的是其上診察床時竟然動作迅速並平臥于診床,而無呼吸困難加重,且訴風大、怕冷,根據這一重要細節,其呼吸困難原因需高度警惕和考慮狂犬病!
仔細追問患者既往有無動物咬傷史,可對著患者扇風或讓其听流水聲,或囑其飲水,以觀察患者對風、光、水的反應。
如患者出現恐水、怕風,怕光等表現,則高度考慮狂犬病。立即請傳染病專科會診,並行狂犬病毒抗體及病毒分離等檢測,暫對癥治療。
患者無休克,重度貧血表現,可除外血源性呼吸困難。
根據患者病史及臨床特征,暫不考慮神經、精神及肌病性呼吸困難。
患者3小時前睡眠時感到呼吸困難而憋醒,伴有心悸,但令人吃驚的是其上診察床時竟然動作迅速並平臥于診床,而無呼吸困難加重,且訴風大、怕冷,根據這一重要細節,其呼吸困難原因需高度警惕和考慮狂犬病!
仔細追問患者既往有無動物咬傷史,可對著患者扇風或讓其听流水聲,或囑其飲水,以觀察
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