第32章 奇怪的慢阻肺

作者︰你所謂的歧路投推薦票 章節目錄 加入書簽

「時候不早了,早點跑一趟,搞完早點下班吧。」

周野吾伸了個懶腰,坐在辦公椅上久了,竟然有些腰酸背痛。

這辦公椅設計的太不靈性了!

整的酸死了!

硬邦邦的。

就應該配套搞個U形枕和靠墊才行呀!

周野吾一邊吐槽,一邊打印了會診單就出發去病房外了。

老年病區是第一站。

畢竟只要送個呼吸機嘛,是個人就能行,不就是做快遞員嘛!

周野吾屁顛屁顛地跑到呼吸科的護士台,一句一句「姐姐」地叫著,求爺爺告女乃女乃的,才讓忙碌的值班護士幫他從倉庫里推出了塵封已久的呼吸機!

這台呼吸機快一個月沒用了,屬于備用的,因為呼吸科病房里呼吸本來就多,平常很難說會供不應求。

「謝謝姐姐。」周野吾推著呼吸機走的時候,還不忘記拍拍護士的馬屁。

這種事情有來有往……下次要是還借這玩意,還是需要護士幫忙。

畢竟這種事情也不是她們的本職工作,倉庫這麼大,沒一個駕輕就熟的護士去找,還真不容易找出這玩意。

周野吾快速地推科室里唯一一台備用的無用呼吸機前往老年病區。

老年病區在18樓,就在他們住院部的快到頭頂了。

周野吾剛剛走到電梯門口,一個濃眉大眼的中年醫生已經在那等他了。

他顯得有些著急,看到周野吾推著呼吸機時,問道︰「呼吸科值班醫生?」

周野吾有些心虛。

這到底說是,還是不是呢。

他微微點頭。

周野吾正想著該怎麼回答時,支支吾吾的過程中,電梯正好來了,那中年醫生二話不說就帶著他進了電梯。

中年醫生的工牌上寫著,1702,住院醫師,馬先義,老年學科。

這讓周野吾有些吃驚了!

按這面相看起來起碼也有個40來歲了吧!

混的再怎麼差,也不至于才混個住院吧,怎麼說也應該是主治保底啊!

周野吾的眼神一直盯著馬先義的工牌,馬先義倒是有些不好意思了。

他憨厚地笑道︰「前面幾年出了一些事情,導致延遲升職稱,再後來實在不願意看書,所以現在還是住院醫師。」

周野吾意思到自己的不禮貌,連忙收回眼神,也不敢說話。

馬先義出于友好,忽然閑聊了起來。

「周醫生對吧?」他竟然似乎知道周野吾的名字。

周野吾有些大吃一驚了!

啥?

這人怎麼知道我叫什麼。

感覺要被拆穿,露餡了,周野吾忽然有些尷尬了。

見狀,馬先義繼續說道︰「你別緊張,是許鹿那丫頭有告訴我的,剛剛科室里病人著急用,于是我直接打了值班的老王的電話,老王告訴我今天許鹿頂班,我又打給她,她說外面也趕著會診……說安排了她的精英學弟來幫忙看下。」

老王就是許鹿的上級。

不過這個精英是什麼鬼?

周野吾總覺得許鹿是在給自己挖坑啊。

他有些怪不好意思地笑了笑道︰「嗯,今天鹿姐姐忙,我幫她跑一趟,有什麼問題我會聯系她。」

馬先義沒戴口罩,臉上的胡渣顯得很突兀。

他搖搖手道︰「沒事,我相信你,幾經輾轉終于找到一個值班的,我可不能放你走。」

周野吾也是無奈一笑。

這呼吸科真的是「上梁不正,下梁歪」,一科室的醫生都那麼難找!

雖說現在是特殊時刻吧,科室里的人都比較忙。

可是再忙也不至于讓一個規培生來會診吧!

還是規一的!

周野吾都不敢將這個事實告訴馬先義,怕他嚇得直接按停了電梯。

馬先義忽然閑聊了起來,「這個叫會診的病人是個II型呼衰,我們的呼吸機出故障了,科老年病區是剛剛建立的,科里的資源有限,所以只能不恥下「借」了。」

周野吾點點頭。

呼吸衰竭是指病人由于各種原因導致的肺換氣和通氣功能障礙,以至于不能進行有效的氣體交換,導致缺氧,或者是伴有二氧化碳瀦留,從而引起一系列生理功能和代謝紊亂這樣的臨床綜合征。

周野吾快速地回憶了下這個簡單的病!

它的診斷標準主要是看動脈血氣的氧分壓和二氧化碳分壓。

如果是動脈血氧分壓低于60毫米汞柱,或者是二氧化碳分壓高于50毫米汞柱,我們就診斷為呼吸衰竭。

呼吸衰竭也分為兩類,而II型呼吸衰竭是指,氧分壓低于60毫米汞柱,二氧化碳分壓高于50毫米汞柱的呼吸衰竭。

這也難怪要借一台無創呼吸機了,看來是藥物治療效果不好!

呼吸衰竭要是不及時處理的話,很容易引發多髒器衰竭,病人快速死亡。

馬先義嘆了口氣,想起科室里那個病人,不免有些頭疼。

本來門診說病情穩定,才收到老年病區里慢慢處理,結果才沒幾天就出現這樣的事情!

馬先義繼續閑聊道︰「患者是個75歲的老年男性,因為胸悶、氣促1年多入院,他沒有吸煙史,平常在家里藥物都五花八門的用差不多了,沒什麼太好效果,但是用無創呼吸機時癥狀可以緩解,于是他就買了台呼吸機。」

周野吾听著很認真,但只是輕聲地「嗯」著。

心里想到沒想到老年病區里的呼吸機竟然還是患者自帶的!

真是個窮酸科室啊……

「這不最近,這台呼吸機老是出故障,他經常停用呼吸機,1周前患者因為明顯胸悶來到了急診,急診的人也是瞎處理,稍微評估了下就轉手給我們老年病區了,病房里都空著,我也只能賴著臉皮收了。」馬先義搖搖頭,一臉的不情願。

在醫院里就是這樣,各大科室只要病房里有空的多,就很容易被急診給強塞!

科室里的病房就相當于醫生的腰桿子,病床都填滿了,才能腰桿子夠硬,有底氣拒絕急診的強行安排了!

听到那病人的呼吸老是出故障,周野吾猜出了七八分的大概發病誘因。

「不巧的是他呼吸今晚又出故障了,對吧?」周野吾憋不住輕聲了笑了出來。

馬先義臉上忽然生出一絲尷尬,這真的有些丟人了!

周野吾對這慢性阻塞性肺病的病人,經過在病房里的這幾天了解和查房下來,已經頗有些心得……

而老年病區這個病人和呼吸科里的大多數慢阻肺病人都不太像!

怎麼會不抽煙呢?藥物效果還差?

這樣的COPD倒是不常見!

于是他感覺這個病人似乎有點意思,追問道︰「這位患者的既往史怎麼樣?」

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