這個夜晚,周野吾第一次因為夜班睡在了呼吸科的值班室。
平日里醫生值班室都是給本科室醫生午休和夜班休息的地方。
周野吾午休的時候通常都是直接去自己租的不遠處的套房里休息。
這里的房間倒是布置的很簡單,狹小的房間里只容納了四張床。
中午在這休息的大多都是屠苟等主治。
而許鹿和周羚不喜歡呆在醫院,都是出去逛街,實在累的時候也是睡在護士值班室里。
「早點睡吧,晚上有事情的話,你起來處理。」陳日源躺在周野吾斜對面的床上說道。
我處理?
這可有點虛啊!
出事怎麼辦!
周野吾唯唯諾諾的點點頭。
陳日源擺明了有心培養周野吾,他自然不敢拒絕。
有幾個規培生,能在規一的時候就能起床單獨處理病人呢?
陳日源沒有把燈光關掉。
這是他值班的習慣,因為一旦燈光了,他就很容易真的睡著。
要是半夜真起來搶救病人,會精神朦朦朧朧。
「如果處理不了,你就來叫我,我會起床的,不要害怕,放手去處理。」陳日源倒是毫不擔心,將所有的大權都放給了周野吾。
就這樣陳日源躺在床上就準備入睡了。
現在是23點00分!
希望今夜平安!
別讓我搞什麼搶救!
周野吾心中禱告。
他坐在床上刷微博刷了一會,感到一絲疲倦,身體滑到床上,也準備睡起來。
閉眼才2分鐘,忽然一陣咚咚咚的電話聲就響起來了!
周野吾驚醒!
哪的電話聲!
他還在著急的尋找聲音的源頭時……
竟然發現一台電話就在自己的枕頭旁!
我靠!
這是什麼操作!
原來值班護士都是通過這台內線座機來叫醒值班醫生!
難怪陳日源讓他睡這張床!
原來早有安排!
周野吾轉頭看了眼陳日源,主任閉著眼楮,仍然在休息,沒有被驚擾。
「喂,你好,醫生值班室。」周野吾接起電話。
電話那頭正是阿長趙小麗的聲音,「53床病人血壓就70/50mmHG,有訴胸悶心悸,你們來看下。」
真是想什麼不來,什麼就來!
血壓低!
別整個休克的就好!
血壓低于90/60mmHg,那就是低血壓了啊!
听到這高度危險的信號。
周野吾連忙起身,床上白大褂飛奔往53床。
休克對于一個病人來說就是最大的危險!意思就是掛了。
休克是由于有效循環血量銳減,組織血流灌注廣泛持續顯著減少,導致全身微循環功能不良,生命重要器官嚴重障礙的綜合癥候群。
簡而言之,休克就是機體對有效循環血量減少的反應,是組織灌流不足引起的代謝和細胞受損的病理過程。
像53床這樣的低血壓就要留心謹慎了,因為血壓下降是休克一個很關鍵的因素!
一般休克的幾個診斷標準里,就有收縮壓低于80毫米汞柱或脈壓小于20毫米汞柱,或者原有的高血壓患者收縮壓降低30%以上。
周野吾趕到53床前時,阿長已經站在那繼續測血壓了!
阿長就是護士長的意思,是平常醫生都會對護士長的稱呼。
趙小麗見到周野吾來,皺了下眉,似乎有些不滿意,「老陳呢,怎麼沒來,就你一個人嗎?」
這擺明了就是不信任低年資的醫生嘛。
周野吾感受到了阿長說話里語氣的故意嗆人。
畢竟是出于病人考慮,周野吾非常理解。
「主任在睡,他讓我先處理。」周野吾只能搬出陳日源作為靠山。
不然看這趙小麗的架勢,是不會讓他這個小規培上手處理的。
原本周野吾以為趙小麗還會說些什麼,沒想到她只是點點頭,「好,病人血壓目前測了三次一直在70/50mmHg左右,生命監測儀已經上了,接下來小周你看看還有沒有什麼要處理的。」
小周?
周野吾頓時有些明白了。
看來之前陳日源在交班的時候大夸周野吾的搶救及時,連阿長都記住了他的名字。
畢竟跟著陳日源底下的規培生就一個嘛!
這還不好辨認嗎?
周野吾還不知道這個病人是什麼情況。
好在他白大褂里有醫生查房的平板。
他迅速翻看53床病人的報告單和病歷,發現這居然是個尿毒癥患者!
我日……尿毒癥怎麼不去住腎內科!
周野吾看了下這個70歲高齡的病人,次診斷里有個肺癌,看來是濫竽充數為了填完病房被收進來了!
也不搞個清水點的病人。
再看主治醫師,只見上面赫然兩個大字。
屠苟。
……
周野吾情不自禁就吐槽道︰「真是天天和我過意不去。」
趙小麗身為護士長,自然了解每個病人的情況,「屠苟這小子也確實越來越不像話了,什麼病人都往科室收,就不懂能有幾個績效錢。」
她講話很直接。
因為53床病人昏沉沉的,半睡狀態,就像快OVER一樣,講什麼都不害怕。
反正這個病人,屠苟也早就下了病危,什麼情況,病人家里人也都有數了!
那些家里人也沒抱太大希望,畢竟是尿毒癥晚期,天天血透,又有肺癌,真的已經是耗盡金錢和時間了。
真要搶救不過來,也就這樣了。
「先建立靜脈通道,給組多巴胺吧。」周野吾說道。
護士長趙小麗「嗯」了一聲便去準備了。
全程周野吾也不敢離開,提心吊膽的。
趙小麗來了以後,發現建立靜脈通道特別費勁,可把周野吾嚇壞了。
53床家屬也都趕來了。
人還真多!
足足七八個人團團圍住了病床!
周野吾還得裝著不害怕,和家屬說話裝鎮靜。
好在趙小麗經驗豐富,總算是把靜脈通道給弄起來了!
要是換今天其他小護士在,那就真的要嚇死人了。
周野吾回到醫生辦公室,直到多巴胺都微泵點完了,他又去病房走了一趟。
趙小麗也算是護士長里的楷模了,明明已經到了不用值班的職稱,卻還是堅守一線!
周野吾見到趙小麗感到很親切!
好在她建立了靜脈通道,不然就不能快速輸液了!
周野吾看了眼監護儀,血壓已經在100/60mmHg了。
好在升血壓的神藥多巴胺起效快。
「要繼續微泵點上嗎?」趙小麗問道,
她還是想多巴胺持續點上,怕血壓不穩出事,心里也踏實點。
周野吾一想到53床是尿毒癥!
又怕液體輸入量過多,導致心衰!
心衰就是心功能不全!心髒很容易射血不足,然後直接驟停了!
「先觀察吧。」周野吾深吸了口氣說道。
希望這兩組微泵能保住血壓啊!
他懷著忐忑不安的心情回到了值班室。
他躺下了,但大腦高度緊張,竟然失眠了,好在後來護士台再也沒有打來了電話!
……