王醫師這時候已經開始給病人下診斷意見了。
「從癥狀以及檢驗結果來看呢,這個病初步診斷為急性闌尾炎。一會由我們這里的外科醫師負責二次會診,確認無誤後,會給出治療方案。」
王醫師在急性闌尾炎後面打了個問號。
這是所有醫師的慣例。
除非是十拿九穩,並且確診的病,否則一律會打個問號。
別問為什麼要這麼做。
醫生的飯碗不容易,害怕被打碎。
王醫師是內科醫師,闌尾手術卻屬于外科。所以這個病例還得請急診外科的羅文浩醫師來做這個手術才行。
急診科本來就是一個科室,自然要通力合作。
外科如果接到了內科病例,同樣會請王立樹醫師過去幫忙。
至于有很多人都認為急診科的醫師是全能聖手,什麼病都能治。那純粹是外行,根本不懂急診科的性質。
很快,羅文浩醫師過來了。
「羅醫師,我這里接診了一位急性闌尾炎的患者,請你再看看。」王醫師客氣道。
「王醫師診斷過了,想必不會有誤。」羅文浩醫師看了一眼痛得死去活來的女病人,話鋒微轉。「病情嚴重嗎?是否需要立即做闌尾切除手術?」
很自然的,他拿起檢查單察看。
「咦,從B超影象來看,病人的闌尾病變應該不嚴重啊。怎麼會痛得這麼厲害呢?」羅文浩走到女病人前面,伸手模了模她的額頭。
這是看看有沒有發燒之類的癥狀。
然後又按了按女病人的月復部。
「壓痛反應不是特別明顯。從她的月復部B超造影來看,應該還達不到切除闌尾的程度。要不先輸液消炎,再觀察一下好了。」
羅文浩醫師給出了處理方案。
不愧是外科醫師,診斷闌尾炎這種疾病,他明顯比王醫師更專業。
也顯得更有把握。
「醫生,您要不再幫我家姑娘看看吧。我听說急性闌尾炎如果不及時手術,可是會死人的。我閨女不是嬌氣的女孩,慘叫成這樣,肯定是痛得受不了。您再幫忙仔細看看吧。」
女病人的父親低聲下氣的懇求道。
「能讓我再為她把把脈嗎?」李權看向女子的父親。
「可以可以,您請!」女子的父親想起剛才對待李權的魯莽行為,一陣羞愧。
李權再次蹲給女子把脈,她痛得牙齒都在打顫,咬得「咯吱」作響。
指甲甚至把皮膚掐出血來了。
「章女士,請放松點,我給你把脈,如果你太過用力的話,我把不準脈。」李權溫聲安撫女病人。
女子這時候痛得神智都有點不清醒了。
只想著醫師快點救她。
听得李權的話,她還真的強忍著,沒有再用力抓床架。
「仍然是斷脈,而且脈象開始有新的變化。似乎有脈絕的趨勢。」
李權不由大驚失色。
如果他的診脈術沒有出錯的話,說明病人的病情在急劇惡化中。
那就絕不是羅文浩醫師診斷的輕微闌尾炎。
而且病人的父親也說了,他的女兒沒那麼嬌氣。不會因為一點點小痛就大喊大叫。
「王醫師、羅醫師,我懷疑病人的大腸血管有栓塞。病人的指甲把皮膚都掐破了,疼痛級別應該很高才會如此。另外,病人的脈象有變成絕脈的趨勢,病情在急劇惡化,加重。我建議立刻給病人做個月復部CT,明確病因。」
李權一臉嚴肅的說道。
吸取上次被王醫師否決的教訓,李權這次把自己的根據一並道出。
可惜他的診脈術還沒能升級到小成境界。
只知道大腸血管可能有栓塞,卻無法精準的鎖定具體哪一根血管。
如果栓塞的不是那根靜脈血管的話,那就只剩下兩根動脈血管。不管哪一根被堵住,病人的情況都會非常危險。
「僅僅只是切個脈,就能診斷出這麼多信息?」羅文浩的眼楮微眯,盯著李權。
說真的,他對李權剛才要給病人切脈,並沒有太當回事。
盡管李權在不久前,在他的眼皮子底下,施展正骨手法,狠狠的驚艷了他一把。
但是現在的情況不同。
病人的病因在月復腔內,把個脈就能知道是大腸的血管堵掉了?
如果把脈真有那麼神奇,各大醫院還要費盡心力的花費巨資引進種種先進檢測儀器干什麼?
直接給醫生培訓切脈的醫術不就行了嗎?
省錢省力,還不用花錢維護、更新換代。
「之前我這里接診了一位急性胃腸炎患者,也是李醫師診斷出病人還有急性肺炎。最終在楊宇醫師指導下,及時檢測,果斷做了對癥治療,這才沒有發生事故。」
王醫師這是在刻意給羅醫師提個醒。
不要小瞧了李權的本領。
這個規培生,絕對是他有史以來,見過的最牛的一個。
當時挑了這麼個被人挑剩的,還有些懊喪。沒想到滿瓶子不響,這個最不起眼的,卻是個妖孽。
王醫師現在對李權的本事,那是深信不疑。
羅醫師思考了三四秒的樣子,決定信李權一回。
小心無大錯。
給病人加開一個月復部CT檢查申請,這完全符合流程與規定。
「這樣好了,家屬立刻帶病人去做一個月復部CT。不要排隊,直接給醫技科的醫師說。」羅醫師開了個申請單,上面注明了加急字樣。
相信醫技科的同事一看就懂。
女子的父親拿著檢查單,推著急救床,一路狂奔。
羅醫師那邊非常忙,又回他的崗位去了。
過了沒多久,女子被她父親推了回來。
「醫生,醫生,CT片照出來了。」這時候,王醫師其實是在接診新的病人。不過相比較而言,這位女子的病情顯然更加嚴重。
他拿過CT片查看。
心中咯 一下,臉色大變。
「羅醫師,羅醫師……」
叫了兩聲,索性站起身「李醫師,趕緊與我一起把病人推到手術室,要快!」王醫師的表情有些猙獰,幾乎是用吼的。
李權一邊推急救床,一邊問道「王醫師,這個病人到底是什麼病?」
他都沒機會查看CT片,自然不知道病因。
「很可能是腸系膜動脈栓塞。」王醫師咬著牙,滿嘴苦澀的吐出幾個字。
李權听到這個病的名字時,愣了愣。
隨即,腦子里面浮現出書上有關此病的介紹。
這個病非常少見,極容易漏診誤診,一旦拖延,死亡率極高,病死率高達50%-80%。屬于不易發現,卻極度致命的一種疾病。
怪不得王醫師的表情會猙獰成這樣。
他們現在不是在推著女病人跑,而是在與閻王爺爭奪這位女子的命。
爭贏了,女子就能活。
輸了,那就是一條鮮活的人命沒了。
幸好在李權的提醒下,及時做了個月復部CT。沒有當成闌尾炎來治。否則,後果不堪設想。